DICOM-Bildgebungssoftware: Was Sie als Mac-Benutzer wissen müssen

Die medizinische Bildgebung hat in den letzten Jahrzehnten enorme Fortschritte gemacht. Die medizinische Bildgebung spielt heute eine entscheidende Rolle bei der Diagnose und Behandlungsplanung selbst einfacher Erkrankungen. Mit den Fortschritten im eigentlichen Bildgebungsprozess wurden auch Fortschritte bei der Betrachtung, Speicherung und Weitergabe von Bildern nach ihrer Erfassung erzielt. Eine der wichtigsten Errungenschaften in dieser Hinsicht war die Einführung des DICOM-Standards.

Warum benötige ich DICOM-Software?

Medizinische Fachkräfte – ob in Ausbildung, Lehre oder Praxis – haben täglich mit klinischen Bildern zu tun. DICOM, was für Digital Imaging and Communications in Medicine steht, ist ein international anerkanntes Dateiformat für die Betrachtung medizinischer Bilder. Genauso wie Sie einen Fotobetrachter zum Öffnen von JPEG-Bildern oder ein Textverarbeitungsprogramm für Textdokumente benötigen, brauchen Sie eine spezielle Anwendung, um medizinische Bilder wie CT-Scans, MRTs und Ultraschallbilder zu betrachten. Da es sich hierbei um sehr hochwertige und komplexe Bilder handelt (wie für diagnostische Zwecke erforderlich), muss die entsprechende Software fortschrittlich genug sein, um diese zu verarbeiten.

Welche Funktionen sollte meine DICOM-Bildgebungssoftware haben?

Die meisten Menschen neigen dazu, DICOM nur als eine Anwendung zu betrachten, die man zum Anzeigen von Bildern benötigt. Mit moderner DICOM-Viewer-Software kann man jedoch viel mehr tun. Allerdings benötigt nicht jeder eine ausgefallene Anwendung mit unzähligen Funktionen, daher sollten Sie genau ermitteln, was Ihre Bedürfnisse sind. Dies hängt davon ab, in welche der folgenden vier Benutzerkategorien Sie am besten passen:

Medizinstudent oder Assistenzarzt: Wenn Sie gerade erst anfangen, möchten Sie wahrscheinlich lernen, wie eine anatomische Struktur auf einem Röntgenbild aussieht oder wie ein pathologischer Prozess identifiziert und interpretiert wird. Für diese Zwecke benötigen Sie eigentlich nicht viel mehr als eine einfache DICOM-Viewer-Software. Natürlich ist es hilfreich, wenn Sie diese Bilder einfach betrachten oder mit Kommilitonen und Lehrern teilen können. Hierfür sollten Sie überprüfen, ob Bilder von einer CD oder einem USB-Laufwerk direkt in die Software importiert werden können und ob die Bilder in andere Formate exportiert werden können. Wenn Sie Berichte oder Präsentationen vorbereiten müssen, ermöglicht eine DICOM-Konverter-Software die Umwandlung von Bildern in JPEG- oder PNG-Dateien.

Radiologe: Wenn Sie ein voll ausgebildeter Radiologe sind, benötigen Sie definitiv eine fortschrittliche DICOM-Workstation mit vielfältigen Funktionen. Jedes Merkmal der DICOM-Software, das die diagnostische Genauigkeit verbessern würde, wäre nützlich. Einige der wichtigsten Funktionen, auf die jeder Radiologe bei DICOM-Bildgebungssoftware achten sollte, sind unten aufgeführt:

• Funktionen zur Verbesserung der Bildqualität: Die meiste DICOM-Software ermöglicht es Ihnen, Helligkeit, Farbe und Kontrast zu ändern, um die Qualität der erfassten Bilder zu verbessern.

• Funktionen, die über die anfängliche Erfassung hinausgehen: DICOM-Viewer-Software kann erfasste 2D-Bilder in 3D-Bilder rekonstruieren. Einige Anwendungen können das rekonstruierte 3D-Bild sogar schneiden, sodass Sie neue Winkel betrachten können. Diese Funktion wird als multiplanare Rekonstruktion bezeichnet.

• Funktionen, die es Ihnen ermöglichen, sich auf den interessierenden Bereich zu konzentrieren: Einige DICOM-Bildgebungssoftwares können Bereiche mit Maximum- oder Minimum-Intensitätsprojektionen isolieren. Dies unterscheidet sie von den umgebenden normalen Regionen.

• Funktionen, um das Beste aus der medizinischen Bildgebung herauszuholen: Wenn Ihre DICOM-Software in der Lage ist, zwei oder mehr Bildgebungsmodalitäten zu kombinieren, können Sie die Vorteile beider nutzen. Zum Beispiel ermöglichen PET-CT-Scans die anatomische Visualisierung von metabolisch aktiven Bereichen, die mit jeder Modalität allein schwer abzugrenzen sind.

• Funktionen zur Funktionsdarstellung: Es gibt normalerweise eine Zeitverzögerung zwischen der Bildaufnahme und der Betrachtung durch den Radiologen. Wenn Ihre DICOM-Viewer-Software es Ihnen ermöglicht, Bilder in „Echtzeit“ zu sehen, können Sie funktionelle Prozesse wie Schlucken oder Herzbewegungen überwachen.

• Funktionen zur Speicherung und zum Abruf von Bildern: Medizinische Bilder werden idealerweise auf einem Server namens PACS (Picture Archiving and Communications System) gespeichert. Im Allgemeinen verfügt jedes Krankenhaus über einen eigenen internen PACS-Server. Ihre DICOM-Bildgebungssoftware sollte mit diesem PACS-Server kompatibel sein, um Bilder dort speichern und abrufen zu können. Einige DICOM-Softwareprogramme werden mit eigenen Mini-PACS-Servern geliefert.

Chirurg: Als Chirurg kann es ein großer Vorteil sein, genau zu wissen, was einen während der Operation erwartet. Die vorherige Abgrenzung kritischer anatomischer Strukturen kann ein nützliches Werkzeug sein, und 3D- sowie 4D-Analysen können dabei helfen. Die Durchführung einer vorherigen virtuellen Operationsplanung vereinfacht den eigentlichen chirurgischen Prozess. Ihre DICOM-Bildgebungssoftware muss es Ihnen daher ermöglichen, Dateien in eine Anwendung zu importieren oder dort auszuführen, die Ihnen die Durchführung von Simulationsoperationen erlaubt. Der Import von Dateien im STL-Format ist ebenfalls eine nützliche Funktion, da dieses Format das Drucken von stereolithografischen Modellen ermöglicht. Dies ermöglicht nicht nur realistische Operationssimulationen, sondern auch die Stentherstellung und Implantatanpassung. Schließlich kann eine DICOM-Software, die den Vergleich zweier Bilder nebeneinander ermöglicht, ein echter Vorteil sein. Durch das Studium der präoperativen und postoperativen Bilder nebeneinander kann die Genauigkeit des Behandlungsverfahrens bewertet werden.

Forscher: Sie könnten eine medizinische Fachkraft sein, die versucht, eine Forschungsarbeit basierend auf medizinischer Bildgebungstechnologie zusammenzustellen. Vielleicht müssen Sie medizinische Bilder mehrerer Patienten durchgehen, um relevante Daten zu extrahieren. In diesem Fall benötigen Sie eine DICOM-Viewer-Software, die mit dem PACS-Server kompatibel ist, von dem Sie auf Dateien zugreifen werden. Idealerweise sollten Sie Dateien auch über eine CD oder ein USB-Laufwerk in den Viewer importieren können. Sie benötigen außerdem einen Viewer, der in der Lage ist, Patientendaten zu anonymisieren, um die Vertraulichkeit zu schützen, da dies eine Anforderung ethischer Forschung ist. Erweiterte Bildgebungsfunktionen können auch bei der Forschung helfen, insbesondere Berechnungen wie volumetrische Messungen und Invasionstiefen.

Welche DICOM-Software ist für Mac-Benutzer am besten geeignet?

Mac nimmt eine einzigartige Nische auf dem Markt ein. Viele Fachleute bevorzugen ein Mac-Gerät aufgrund seiner Stabilität und der benutzerfreundlichen Oberfläche. Als medizinische Fachkraft möchte man sich lieber auf ein Betriebssystem verlassen, das weniger anfällig für Störungen ist und im Allgemeinen weniger Wartung erfordert. Mit besserem Schutz vor Viren und Hackern im Vergleich zu jedem anderen Betriebssystem auf dem Markt ist Mac besser in der Lage, die Vertraulichkeit von Patientendaten zu schützen. Dennoch bevorzugen etwa 75% der weltweiten Benutzer andere Betriebssysteme wie Windows, und dementsprechend haben die meisten Hersteller von DICOM-Anwendungen ihre Software so konzipiert, dass sie mit Windows kompatibel ist. Trotzdem gibt es einige wenige Anwendungen, die genauso gut mit dem Mac funktionieren. Wir haben die besten Optionen unter diesen für Sie unten aufgelistet:

PostDICOM

PostDICOM ist definitiv eine der besten verfügbaren DICOM-Softwarelösungen für das Mac-Betriebssystem, unabhängig vom Hauptzweck, für den es verwendet wird. Am besten geeignet als primäre Arbeitsstation in der Radiologieabteilung, bietet PostDICOM eine Reihe fortschrittlicher Funktionen, die Radiologen bei der Diagnosestellung unterstützen. Dazu gehören multiplanare Rekonstruktion, Maximum-, Minimum- und Durchschnittsintensitätsprojektionen, Bildfusionen, 3D-Volumen- und Oberflächenrendering.

PostDICOM bietet seinen eigenen PACS-Server in Form von Cloud-Speicher an. Daher können alle von Patienten erfassten Bilder direkt in das PACS hochgeladen und dann von überall mit den richtigen Zugangsdaten abgerufen werden, nicht nur von der DICOM-Workstation im Krankenhaus. Das Cloud-basierte PACS ist sicher, und bei Forschungsfällen kann die Anonymität der Patienten gewahrt werden. Die DICOM-Software verfügt über eine sehr einfache Benutzeroberfläche, die sowohl für Anfänger als auch für erfahrene Radiologen leicht zu bedienen ist. Neben Mac ist PostDICOM kompatibel mit Windows, Linux, Android und iOS, sodass medizinische Bilddaten, die im Cloud PACS gespeichert sind, buchstäblich von jedem Gerät aus abgerufen werden können.

PostDICOM bietet eine kostenlose Testversion des Cloud-Speichers an. Es ermöglicht auch ein kostenloses Benutzerkonto (das auf allen Geräten verwendet werden muss) und das Teilen von zwei Dateien pro Monat mit anderen Benutzern. Wenn Sie mehr Speicherplatz oder mehr Konten für den Zugriff auf die Dateien benötigen, müssen Sie ein kostenpflichtiges Abonnement abschließen. Das kostenpflichtige Abonnement ermöglicht auch das Teilen von mehr Dateien pro Monat.

Osirix/Horos

Während Osirix sich an praktizierende Radiologen richtet, ist Horos für Studenten konzipiert, die Radiologie lernen oder sich auf Prüfungen vorbereiten.

Osirix MD beansprucht für sich, eine komplette medizinische Bildgebungsworkstation für jede Radiologieabteilung zu sein. Es ist einfach zu installieren und kann in jeden PACS-Server integriert werden. Es bietet fortschrittliche Nachbearbeitungstechniken, einschließlich MPR, MIP, Volumen- und Oberflächenrendering. Es ermöglicht auch gekrümmte Rekonstruktionen, die helfen können, Gefäße wie die Aorta oder Bronchien zu verfolgen. Es unterstützt die 2D-Bildbetrachtung und bietet auch Unterstützung für 4D-Bilder, wie z. B. kardiale Aufnahmen.

Osirix verfügt über eine FDA-Zulassung für die diagnostische Bildgebung in der Medizin. Es trägt auch ein CE-Kennzeichen und gilt als Produkt der Klasse IIa. Eine Testversion davon, Osirix lite, ist kostenlos erhältlich. Es handelt sich jedoch um eine Demoversion, und alle Bilder werden mit einem Wasserzeichen generiert. Sie ist nicht lizenziert und daher nicht für den medizinischen Gebrauch bestimmt.

Horos ist eine Open-Source-Software, die von Radiologen im Vereinigten Königreich entwickelt wurde und ständig verbessert und aktualisiert wird. Im Gegensatz zu Osirix lite bietet es mehrere fortschrittliche Funktionen, darunter MPR, 3D MIP, 3D-Volumenrendering, Bildfusion und andere Messwerkzeuge.

Horos bietet neuen Benutzern reichlich Unterstützung, sowohl kostenlos als auch kostenpflichtig. Sie stellen ein vierteiliges Video-Tutorial sowie ein detailliertes Benutzerhandbuch zur Verfügung. Darüber hinaus bieten sie auch kostenpflichtigen Support an, bei dem Sie eins zu eins mit einem Experten zusammenarbeiten können.

Horos bietet Cloud-basierte Speicherung von Bildern, aus denen Berichte generiert und geteilt werden können. Das kostenlose Abonnement ermöglicht die Erstellung von fünf Berichten und fünf Freigaben pro Monat. Dies kann gegen eine Gebühr erweitert werden. Die Berichte können an individuelle Praxisbedürfnisse angepasst werden. Horos bietet auch einen Osirix-Migrationsassistenten, falls Sie stattdessen auf diese Anwendung umsteigen möchten, ohne Ihre gespeicherten Funktionen und Daten zu verlieren.

Miele LXIV

Miele LXIV ist ein weiterer kostenloser DICOM-Viewer, der exklusiv für Mac-Benutzer entwickelt wurde. Er ermöglicht die Integration mit allen PACS-Servern. Er kann auch problemlos DICOM-Dateien von einem CD-Laufwerk importieren. Wie Horos bietet er fortschrittliche Funktionen, darunter MPR, MIP, 3D-Volumenrendering, Bildfusion und 4D-Bildgebung von Herzscans. Er generiert interaktive 3D-Modelle, die eine bessere anatomische Orientierung und Behandlungsplanung ermöglichen. Bilder können auch in andere Mac-Anwendungen exportiert werden. Diese Anwendung ist in sieben verschiedenen Sprachen verfügbar, sodass sie von Fachleuten auf der ganzen Welt genutzt werden kann. Die Software ist für den nicht-kommerziellen Gebrauch völlig kostenlos.

mRay DICOM Viewer

Dies ist eine kostenlose DICOM-Software für Mac, die von einem deutschen Unternehmen entwickelt wurde und mit dem Mac-Betriebssystem kompatibel ist. Die Anwendung wurde eigentlich primär für den Einsatz auf mobilen Geräten wie iPad und iPhone entwickelt. Eine einzelne App auf dem mobilen Gerät hilft Ärzten, sich mit dem PACS zu verbinden und die medizinischen Bilder der Patienten anzusehen. Die Hersteller haben jedoch darauf hingewiesen, dass das Betrachten medizinischer Bilder auf mobilen Geräten nur zu Informationszwecken dienen darf und für diagnostische Zwecke eine reguläre DICOM-Workstation verwendet werden muss. Dieser Viewer bietet MPR, aber nicht viele andere fortschrittliche Funktionen.

mRay kann nur über einen mRay-Server in PACS integriert werden. Während der Viewer selbst kostenlos ist, ist der mRay-Server nur für einen begrenzten Testzeitraum kostenlos, nach dem eine Zahlung erforderlich ist.

3Dimviewer

Der 3Dimviewer ist eine kostenlose DICOM-Software, die mit mehreren Betriebssystemen kompatibel ist, einschließlich Mac. Es handelt sich um eine Software mit freier Lizenz, die aus der Tschechischen Republik stammt. Diese fortschrittliche DICOM-Software verfügt über Funktionen wie MPR, MIP und Bildfusion. Sie erlaubt nicht den Export in einfachere Bildformate. Sie ist leichtgewichtig und verfügt über eine sehr benutzerfreundliche Oberfläche. Wenn Sie sich also gerade erst mit DICOM-Anwendungen vertraut machen, ist dies eine großartige Software zum Ausprobieren.

Weasis

Weasis ist eine kürzlich veröffentlichte, leistungsstarke Anwendung, die mit dem Mac-Betriebssystem sowie anderen wie Windows und Linux kompatibel ist. Sie kann in mehrere PACS-Server integriert werden. Obwohl sie 3D-Rekonstruktion, multiplanare Rekonstruktion und MIP ermöglicht, unterstützt sie keine Bildfusion. Sie ermöglicht die Messung des SUV und bietet die Möglichkeit, strukturierte Berichte zu erstellen. Ein einzigartiges Merkmal von Weasis ist, dass es neben medizinischen Bildern auch mit EKGs kompatibel ist. Dies wäre für Kliniker wie Kardiologen und Allgemeinmediziner nützlich, um ein Gesamtbild der Herzfunktion zu erhalten. Es ermöglicht den Import von Dateien in Bildformate wie JPEG und PNG. Weasis gibt an, Unterstützung in mehreren Sprachen anzubieten. Die DICOM-Software ist für den nicht-kommerziellen Gebrauch völlig kostenlos.

Von den oben genannten haben wir festgestellt, dass sich die PostDICOM-Software für Mac vom Rest abhebt. Mit überlegener Geschwindigkeit, Benutzerfreundlichkeit und fortschrittlichen Funktionen macht sie die radiologische Diagnose zu einem reibungslosen und präzisen Unterfangen. Sie sollten es einfach noch heute ausprobieren!