Die medizinische Bildgebung hat in den letzten Jahrzehnten sprunghaft Fortschritte gemacht. Die medizinische Bildgebung spielt heute eine wichtige Rolle bei der Diagnose und Behandlungsplanung selbst einfacher Erkrankungen. Mit den Fortschritten im eigentlichen Prozess der Bildgebung wurden auch beim Anzeigen, Speichern und Freigeben von Bildern nach deren Erfassung Fortschritte erzielt. Eine der wichtigsten Errungenschaften in dieser Hinsicht war die Einführung des DICOM-Standards.
Mediziner — ob in der Ausbildung, im Unterricht oder in der Praxis — müssen sich täglich mit klinischen Bildern auseinandersetzen. DICOM, das für Digital Imaging and Communications in Medicine steht, ist ein international anerkanntes Dateiformat für die Anzeige medizinischer Bilder. Genauso wie Sie einen Fotobetrachter zum Öffnen von JPEG-Bildern oder ein Textverarbeitungsprogramm für Textdokumente benötigen, benötigen Sie eine spezielle Anwendung, um medizinische Bilder wie CT-Scans, MRTs und Ultraschallbilder anzuzeigen. Da es sich um sehr hochwertige und komplexe Bilder handelt (wie für Diagnosezwecke erforderlich), muss die jeweilige Software so weit fortgeschritten sein, dass sie aufgenommen werden können.
Die meisten Menschen neigen dazu, DICOM nur als eine Anwendung zu betrachten, die Sie zum Anzeigen von Bildern benötigen. Mit der DICOM-Viewer-Software kann heute jedoch noch viel mehr getan werden. Allerdings benötigt möglicherweise nicht jeder eine ausgefallene Anwendung mit vielen Funktionen, sodass Sie genau Ihre Bedürfnisse identifizieren sollten. Dies hängt davon ab, in welche der folgenden vier Benutzerkategorien Sie am besten passen:
Medizinstudent oder Resident: Wenn Sie gerade erst anfangen, möchten Sie wahrscheinlich lernen, wie eine anatomische Struktur auf einem Röntgenbild aussieht oder wie ein pathologischer Prozess identifiziert und interpretiert wird. Für diese Zwecke benötigen Sie wirklich nicht viel mehr als eine einfache DICOM-Viewer-Software. Natürlich ist es hilfreich, wenn Sie diese Bilder einfach betrachten oder mit anderen Schülern und Lehrern teilen können. Dazu müssen Sie überprüfen, ob Bilder von einer CD oder einem USB-Laufwerk direkt in die Software importiert werden können und dass die Bilder in andere Formate exportiert werden können. Wenn Sie Berichte oder Präsentationen vorbereiten müssen, ermöglicht eine DICOM-Konvertersoftware die Konvertierung von Bildern in JPEG- oder PNG-Dateien.
Radiologe: Wenn Sie ein vollwertiger Radiologe sind, benötigen Sie auf jeden Fall eine fortschrittliche DICOM-Workstation mit mehreren Funktionen. Jede Funktion der DICOM-Software, die die Diagnosegenauigkeit verbessern würde, wäre nützlich. Nachfolgend sind einige der wichtigsten Funktionen aufgeführt, auf die ein Radiologe bei der DICOM-Bildgebungssoftware achten muss:
Funktionen, die die Bildqualität verbessern: Mit den meisten DICOM-Softwareprogrammen können Sie Helligkeit, Farbe und Kontrast ändern, um die Qualität der aufgenommenen Bilder zu verbessern.
Funktionen, mit denen Sie über die anfängliche Erfassung hinaus sehen können: Die DICOM-Viewer-Software kann aufgenommene 2D-Bilder in 3D-Bilder rekonstruieren. Einige Anwendungen können das rekonstruierte 3D-Bild sogar in Scheiben schneiden, sodass Sie neue Blickwinkel betrachten können. Dieses Merkmal wird als multiplanare Rekonstruktion bezeichnet.
Funktionen, mit denen Sie sich auf den Interessenbereich konzentrieren können: Einige DICOM-Bildgebungssoftware kann Bereiche mit Projektionen mit maximaler oder minimaler Intensität isolieren. Dies unterscheidet sie von den umgebenden Normalregionen.
Funktionen, mit denen Sie das Beste aus der medizinischen Bildgebung herausholen können: Wenn Ihre DICOM-Software in der Lage ist, zwei oder mehr Bildgebungsmodalitäten zu kombinieren, können Sie die Vorteile beider nutzen. PET-CT-Scans ermöglichen beispielsweise die anatomische Visualisierung metabolisch aktiver Bereiche, die mit jeder Modalität allein schwer abzugrenzen sind.
Funktionen, mit denen Sie die Funktion sehen können: In der Regel liegt zwischen der Bildaufnahme und der Betrachtung durch den Radiologen eine Zeitverzögerung. Wenn Ihre DICOM-Viewer-Software es Ihnen ermöglicht, Bilder in Echtzeit zu sehen, können Sie Funktionsprozesse wie Schlucken oder Herzbewegungen überwachen.
Funktionen, die das Speichern und Abrufen von Bildern ermöglichen: Medizinische Bilder werden idealerweise auf einem Server namens PACS (Picture Archiving and Communications System) gespeichert. In der Regel verfügt jedes Krankenhaus über einen eigenen internen PACS-Server. Ihre DICOM-Bildgebungssoftware sollte mit diesem PACS-Server kompatibel sein, um Bilder von hier speichern und abrufen zu können. Einige DICOM-Software verfügen über eigene Mini-PACS-Server.
Chirurg: Als Chirurg kann es von großem Vorteil sein, genau zu wissen, was während der Operation zu erwarten ist. Die vorherige Abgrenzung kritischer anatomischer Strukturen kann ein nützliches Hilfsmittel sein, und 3D- und 4D-Analysen können dabei helfen. Die Durchführung einer früheren Scheinoperation vereinfacht den eigentlichen chirurgischen Prozess. Ihre DICOM-Bildgebungssoftware muss es Ihnen daher ermöglichen, Dateien in eine Anwendung auszuführen oder in eine Anwendung zu importieren, mit der Sie Scheinoperationen durchführen können. Das Importieren von Dateien im STL-Format ist ebenfalls eine nützliche Funktion, da dieses Format das Drucken stereolithografischer Modelle ermöglicht. Dies ermöglicht nicht nur eine realistische Scheinoperation, sondern auch die Herstellung von Stents und die Anpassung des Implantats. Schließlich kann eine DICOM-Software, die den Vergleich zweier Bilder nebeneinander ermöglicht, ein echter Vorteil sein. Durch die Untersuchung der präoperativen und postoperativen Bilder kann die Genauigkeit des Behandlungsverfahrens bewertet werden.
Forscher: Sie könnten ein Mediziner sein, der versucht, eine Forschungsarbeit auf der Grundlage medizinischer Bildgebungstechnologie zusammenzustellen. Möglicherweise müssen Sie medizinische Bilder mehrerer Patienten durchgehen, um relevante Daten zu extrahieren. In diesem Fall benötigen Sie eine DICOM-Viewer-Software, die mit dem PACS-Server kompatibel ist, von dem aus Sie auf Dateien zugreifen. Idealerweise sollten Sie auch in der Lage sein, Dateien über ein CD- oder USB-Laufwerk in den Betrachter zu importieren. Sie würden auch einen Betrachter benötigen, der in der Lage ist, Patientendaten zu anonymisieren, um die Vertraulichkeit zu schützen, da dies eine Anforderung ethischer Forschung ist. Fortschrittliche Bildgebungsfunktionen können auch bei der Forschung hilfreich sein, insbesondere bei Berechnungen wie volumetrischen Messungen und der Tiefe von Invasionen.
Mac hat eine einzigartige Marktnische. Einige Fachleute bevorzugen ein Mac-Gerät aufgrund seiner Stabilität und der benutzerfreundlichen Oberfläche. Als Mediziner würde man sich lieber auf ein Betriebssystem verlassen, das weniger anfällig für Störungen ist und im Allgemeinen weniger Wartung benötigt. Mit mehr Schutz vor Viren und Hackern im Vergleich zu anderen Betriebssystemen auf dem Markt ist der Mac besser in der Lage, die Vertraulichkeit von Patientendaten zu schützen. Rund 75% der weltweiten Benutzer bevorzugen jedoch immer noch andere Betriebssysteme wie Windows, und dementsprechend haben die meisten DICOM-Anwendungshersteller ihre Software so konzipiert, dass sie mit Windows kompatibel ist. Nichtsdestotrotz gibt es einige Anwendungen, die genauso gut mit Mac funktionieren. Nachfolgend haben wir die besten Optionen für Sie aufgelistet:
PostDICOM ist definitiv eine der besten DICOM-Software, die für das Mac-Betriebssystem verfügbar ist, unabhängig vom Hauptzweck, für den es verwendet wird. PostDICOM eignet sich am besten als primärer Arbeitsplatz in der Radiologieabteilung und bietet eine Reihe fortschrittlicher Funktionen, die Radiologen bei der Diagnose unterstützen. Dazu gehören multiplanare Rekonstruktion, Projektionen mit maximaler, minimaler und durchschnittlicher Intensität, Bildverschmelzungen, 3D-Volumen- und Oberflächenwiedergabe.
PostDICOM bietet einen eigenen PACS-Server in Form von Cloud-Speicher an. Daher können alle von den Patienten aufgenommenen Bilder direkt in das PACS hochgeladen und dann von überall mit den richtigen Anmeldeinformationen abgerufen werden, nicht nur von der DICOM-Workstation im Krankenhaus aus. Das Cloud-basierte PACS ist sicher und die Anonymität der Patienten kann in Forschungsfällen erreicht werden. Die DICOM-Software verfügt über eine sehr einfache Oberfläche, die sowohl für Anfänger als auch für erfahrene Radiologen einfach zu bedienen ist. Zusätzlich zu Mac ist PostDICOM mit Windows, Linux, Android und iOS kompatibel, sodass auf die im Cloud-PACS gespeicherte medizinische Bildgebung buchstäblich von jedem Gerät aus zugegriffen werden kann.
PostDICOM bietet eine kostenlose Testversion von Cloud-Speicher an. Es ermöglicht auch ein kostenloses Benutzerkonto (das auf allen Geräten verwendet werden muss) und die gemeinsame Nutzung von zwei Dateien pro Monat mit anderen Benutzern. Wenn Sie mehr Speicherplatz oder mehr Konten benötigen, um auf die Dateien zuzugreifen, müssen Sie ein kostenpflichtiges Abonnement abschließen. Mit dem kostenpflichtigen Abonnement können auch jeden Monat mehr Dateien geteilt werden.
Während Osirix sich an praktizierende Radiologen richtet, ist Horos für Schüler gedacht, die Radiologie lernen oder sich auf Prüfungen vorbereiten.
Osirix MD behauptet, eine komplette medizinische Bildgebungsstation für jede radiologische Abteilung zu sein. Es ist einfach zu installieren und kann in jeden PACS-Server integriert werden. Es bietet fortschrittliche Nachbearbeitungstechniken wie MPR, MIP, Volumen- und Oberflächenwiedergabe. Es ermöglicht auch eine gekrümmte Rekonstruktion, die bei der Verfolgung von Gefäßen wie der Aorta oder Bronchien helfen kann. Es unterstützt die 2D-Bildbetrachtung und bietet auch 4D-Bildunterstützung wie Herzaufnahmen.
Osirix hat die FDA-Zulassung für diagnostische Bildgebung in der Medizin Es hat auch eine CE-Kennzeichnung und gilt als Produkt der Klasse IIa. Eine Testversion davon, Osirix lite, ist kostenlos erhältlich. Es handelt sich jedoch um eine Demoversion, und alle Bilder werden mit einem Wasserzeichen generiert. Es ist nicht zugelassen und daher nicht für medizinische Zwecke gedacht.
Horos ist lizenzierte Open-Source-Software, die von Radiologen in Großbritannien entwickelt wurde und ständig verbessert und aktualisiert wird. Im Gegensatz zu Osirix Lite bietet es mehrere erweiterte Funktionen, darunter MPR, 3D MIP, 3D-Volumen-Rendering, Bildfusion und andere Messwerkzeuge.
Horos bietet neuen Benutzern viel Unterstützung, sowohl kostenlos als auch kostenpflichtig. Sie bieten ein vierteiliges Video-Tutorial sowie eine ausführliche Benutzeranleitung. Darüber hinaus bieten sie kostenpflichtigen Support, bei dem Sie eins zu eins mit einem Experten zusammenarbeiten können.
Horos bietet Cloud-basierte Speicherung von Bildern, aus denen Berichte generiert und geteilt werden können. Das kostenlose Abonnement ermöglicht die Erstellung von fünf Berichten und fünf Aktien pro Monat. Dies kann gegen eine Gebühr aufgerüstet werden. Die Berichte können an die individuellen Praxisbedürfnisse angepasst werden. Horos bietet auch einen Osirix-Migrationsassistenten an, falls Sie stattdessen zu dieser Anwendung wechseln möchten, ohne Ihre gespeicherten Funktionen und Daten zu verlieren.
Miele LXIV ist ein weiterer kostenloser DICOM-Viewer, der exklusiv für Mac-Benutzer entwickelt wurde. Es ermöglicht die Integration mit allen PACS-Servern. Es kann auch problemlos DICOM-Dateien von einem CD-Laufwerk importieren. Wie Horos bietet es erweiterte Funktionen wie MPR, MIP, 3D-Volumenwiedergabe, Bildfusion und 4D-Bildgebung von Herzscans. Es generiert interaktive 3D-Modelle, die eine bessere anatomische Orientierung und Behandlungsplanung ermöglichen. Bilder können auch in andere Mac-Anwendungen exportiert werden. Diese Anwendung ist in sieben verschiedenen Sprachen verfügbar und kann daher von Fachleuten auf der ganzen Welt verwendet werden. Die Software ist für den nichtkommerziellen Gebrauch völlig kostenlos.
Dies ist eine kostenlose DICOM-Software für Mac, die von einem deutschen Unternehmen entwickelt wurde und mit dem Mac-Betriebssystem kompatibel ist. Die Anwendung wurde in erster Linie für die Arbeit auf Mobilgeräten wie iPad und iPhone entwickelt. Eine einzige App auf dem Mobilgerät hilft Ärzten, eine Verbindung zum PACS herzustellen und die medizinischen Bilder der Patienten anzusehen. Die Hersteller haben jedoch darauf hingewiesen, dass die Anzeige medizinischer Bilder auf Mobilgeräten nur zu Informationszwecken dienen darf und zu Diagnosezwecken eine normale DICOM-Workstation verwendet werden muss. Dieser Viewer bietet MPR, aber nicht viele andere erweiterte Funktionen.
mRay kann nur über einen mRay-Server in PACS integriert werden. Während der Betrachter selbst kostenlos ist, ist der mRay-Server nur für eine begrenzte Testphase kostenlos, nach der eine Zahlung erforderlich ist.
Der 3Dimviewer ist eine kostenlose DICOM-Software, die mit mehreren Betriebssystemen, einschließlich Mac, kompatibel ist. Es ist eine kostenlose Lizenzsoftware, die aus der Tschechischen Republik stammt. Diese fortschrittliche DICOM-Software verfügt über Funktionen wie MPR, MIP und Bildfusion. Der Export in einfachere Bildformate ist nicht möglich. Es ist leicht und hat eine sehr einfach zu bedienende Oberfläche. Wenn Sie sich also gerade mit DICOM-Anwendungen vertraut machen, ist es eine großartige Software, die Sie ausprobieren sollten.
Weasis ist eine kürzlich veröffentlichte, leistungsstarke Anwendung, die sowohl mit dem Mac-Betriebssystem als auch mit anderen wie Windows und Linux kompatibel ist. Es kann in mehrere PACS-Server integriert werden. Obwohl es 3D-Rekonstruktion, multiplanare Rekonstruktion und MIP ermöglicht, unterstützt es keine Bildfusion. Es ermöglicht die Messung von SUV und kann strukturierte Berichte erstellen. Ein einzigartiges Merkmal von Weasis ist, dass es neben medizinischen Bildern auch mit EKGs kompatibel ist. Dies wäre für Ärzte wie Kardiologen und Allgemeinmediziner nützlich, um sich ein Gesamtbild der Herzfunktion zu verschaffen. Es ermöglicht den Import von Dateien in Bildformate wie JPEG und PNG. Weasis behauptet, Unterstützung in mehreren Sprachen anzubieten. Die DICOM-Software ist für den nichtkommerziellen Gebrauch völlig kostenlos.
Von den oben genannten haben wir festgestellt, dass die PostDICOM-Software für Mac einen Schnitt von den anderen abschneidet. Mit überlegener Geschwindigkeit, Benutzerfreundlichkeit und erweiterten Funktionen wird die radiologische Diagnose zu einem reibungslosen und genauen Unterfangen. Sie sollten es noch heute ausprobieren!
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