Von CIS, HIS, EMR und EHR bis hin zu RIS, DICOM, PACS und Cloud-PACS gibt es unendlich viele Begriffe und Abkürzungen für die vielen verschiedenen Arten von Informationssystemen für die medizinische Bildgebung. Eine der häufigsten Fallstricke des Fachjargons in jedem Bereich ist, dass Begriffe hin und wieder und durch die tägliche Kommunikation etwas durcheinander, verschmolzen oder missbraucht werden. Dies gilt insbesondere für relativ junge, technologiebasierte Bereiche wie die medizinische Bildgebung. Was ist der Unterschied zwischen HIS, CIS und RIS? Können Sie PACS haben, wenn Sie kein DICOM haben und umgekehrt? Verhält sich Cloud-PACS im Vergleich zu anderen Systemen genauso wie normales PACS?
Für jede klinische Einrichtung, egal ob es sich um eine Privatpraxis oder ein tertiäres Überweisungskrankenhaus handelt, ist eine Bürste mit der neuesten medizinischen Bildgebungstechnologie unvermeidlich. Daher ist es unerlässlich, sich über die neuesten Innovationen in diesem Bereich auf dem Laufenden zu halten, zusammen mit den wichtigsten Begriffen, mit denen sie gekennzeichnet werden.
Cloud-basiertes PACS ist ein solcher Begriff, der eine bahnbrechende Entwicklung darstellt. Kurz gesagt, Cloud-basierte PACS-Systeme sind PACS, die außerhalb des Standorts vom Cloud-PACS-Anbieter gehostet werden. Um dies jedoch vollständig zu verstehen, müssen wir dies genauer untersuchen.
PACS — Picture Archiving and Communication System — ist eine Art von medizinischer Bildgebungstechnologie, die entwickelt wurde, um die Einschränkungen herkömmlicher filmbasierter Bildgebungssysteme zu übertreffen. Zu den bemerkenswerten Merkmalen gehören eine größere Speicherkapazität und ein schneller Dateiabruf sowie der Zugriff auf Bilder von mehreren Standorten und verschiedenen Modalitäten. Dies hat nicht nur die Effizienz des Arbeitsablaufs erheblich verbessert, sondern auch den Diagnoseprozess selbst verbessert.
Seit seiner Entwicklung in den 80er Jahren hat PACS den abteilungsübergreifenden Zugriff auf Patientenbilder und -daten innerhalb von Gesundheitseinrichtungen beschleunigt.
PACS verwendet Hardware- und Softwarekomponenten, um Bilder von medizinischen Bildgebungsgeräten wie CT-, MRT-, Ultraschall- oder Radiographiegeräten aufzunehmen. Anschließend werden die Dateien in das DICOM-Format konvertiert und an Workstations verschoben, auf die sie zugegriffen und überprüft werden können. Darüber hinaus enthält es häufig zusätzliche Funktionen zur Verbesserung des Workflow-Managements, der Berichterstattung, der 3D-Rekonstruktion und der Begutachtung durch Kollegen.
Ein reguläres PACS hat normalerweise die folgenden Komponenten (Pubs):
Diese beiden sind leicht zu verwechseln, da sie Hand in Hand gehen. Während PACS das System ist, das die verschiedenen Hard- und Softwarekomponenten verbindet, die an der Erfassung, Speicherung und Überprüfung medizinischer Bilder und verwandter Daten beteiligt sind, ist DICOM die Grundlage Kommunikationsprotokoll und das Format, in das alle Dateien konvertiert werden.
Ein anderer Weg, dies zu verstehen, ist, dass PACS eine Art System zum Speichern, Austauschen und Anzeigen von Krankenakten ist, während DICOM wie eine Sprache ist, die diese Aktivitäten zwischen solchen Systemen unabhängig von ihrem Typ ermöglicht - unabhängig davon, ob es sich um ein PACS-, RIS- oder EHR-System handelt. Aus diesem Grund ist die meiste medizinische Software DICOM-kompatibel, d. h. Benutzer verschiedener Geräte innerhalb verschiedener Systeme können Informationen ungehindert austauschen.
Cloud-basiertes PACS ist wie normales PACS, aber mit einem entscheidenden Unterschied: Sein Speicher und seine Funktionen werden von Cloud-basierten Servern bereitgestellt. Grundsätzlich kümmert sich ein Dritter, in diesem Fall der Cloud-PACS-Anbieter, um das Hosting und die Pflege von Daten für Sie. Der DICOM-Cloud-Speicher und seine Sicherheit werden gewährleistet und der Zugriff auf die medizinischen Bildgebungsdaten ist von überall mit einer Internetverbindung möglich.
Mit einem Cloud-basierten PACS-System wird das Computernetzwerk stark erweitert, sodass der Umfang der Geräte, die als Displaystationen fungieren können, viel breiter ist. Jedes HTML5-kompatible Gerät kann online auf einen Cloud-basierten DICOM-Viewer zugreifen.
Es gibt viele Gründe, warum ein Cloud-basiertes PACS einem lokalen PACS überlegen ist:
Es gibt viele Arten von Krankenaktensystemen. Bevor wir darauf eingehen, wie sie sich gegen Cloud-PACS behaupten, wollen wir einen kurzen Überblick über diese Systeme geben:
Wie bereits erwähnt, können all diese verschiedenen medizinischen Informationssysteme frei über DICOM kommunizieren. Solange ein System DICOM-konform ist, werden Kompatibilitätsprobleme behoben.
Cloud-basierte PACS-Systeme ähneln regulären PACS in dem Sinne, dass auch sie auf DICOM als zugrunde liegendes Kommunikationsprotokoll angewiesen sind. Der Hauptunterschied besteht in Bezug auf die Server, die sich in der Cloud befinden, anstatt physischer Hardware vor Ort. Cloud PACS kann daher genauso einfach mit anderen Systemen zusammenarbeiten wie normales PACS.
Wir haben bereits erwähnt, wie jedes HTML5-kompatible Gerät mit einer Internetverbindung über einen Cloud-basierten DICOM-Viewer auf medizinische Bilder zugreifen kann. Cloud-PACS-Anbieter bieten natürlich auch cloudbasierte (oder web- oder browserbasierte) DICOM-Viewer an. Auf diese Weise kann jeder, der Bilder aus der Ferne betrachten möchte, dies tun, ohne eine spezielle DICOM/PACS-Software installieren zu müssen.
Bei einem normalen DICOM-Viewer müssten Sie ihn entweder auf einem Computer installieren oder eine App für Smartphones und Tablets herunterladen. Cloud-basierte PACS- und DICOM-Viewer waren eine wichtige Entwicklung, da DICOM-Dateien vor ihnen viel weniger zugänglich waren. Jetzt ist der sofortige Zugriff auf Dateien für die Remote-Anzeige möglich.
Auf Cloud-basierte DICOM-Betrachter kann über Webbrowser zugegriffen werden, sodass Sie mühelos medizinische Bilder anzeigen können. Darüber hinaus ermöglichen sie Benutzern das Manipulieren, Freigeben und Vergleichen von Bildern, abhängig von den Funktionen des jeweiligen Betrachters.
Es gibt eine Vielzahl von Cloud-PACS. Es gibt viele Optionen von verschiedenen Anbietern. Wenn es um Cloud-basierte DICOM-Zuschauer geht, können sie entweder als Teil des Cloud-PACS-Dienstes oder separat zum Anzeigen, Analysieren und Teilen medizinischer Bilder angeboten werden.
Das beste Cloud-PACS für Sie ist eines, das am besten zu Ihren spezifischen Anforderungen passt, was wiederum von der Größe Ihrer Praxis, der vorhandenen Infrastruktur und Budgetbeschränkungen beeinflusst wird. Daher ist es ratsam, sich eingehend mit den verschiedenen verfügbaren Optionen zu befassen und sich bei Bedarf an den Anbieter zu wenden, um weitere Informationen zu erhalten.
Hier sind einige Beispiele für Cloud-basiertes PACS:
Herkömmliche PACS-Systeme können je nach Größe der Praxis zwischen 5.000 und 100.000 US-Dollar kosten. Cloud-basiertes PACS kann diese Kosten erheblich reduzieren. Cloud-PACS-Anbieter bieten meistens kostenlose Demoversionen an, nach denen der Kunde monatliche oder jährliche Abonnements bezahlen kann. Diese können je nach Art des Abonnements und des Anbieters zwischen ein paar Dollar und einigen hundert Dollar pro Monat liegen.
Aus diesem Grund ist es hilfreich, sich über die verschiedenen verfügbaren Optionen zu informieren, damit Sie ein Gleichgewicht zwischen Ihren Bedürfnissen und Budgetbedenken herstellen können. Zum Beispiel haben die von PostDICOM angebotenen Cloud-basierten PACS-Dienste kostenlose Testzeiträume für den kostenpflichtigen Speicherplatz. Der wahre Vorteil dabei ist, dass Sie es kostenlos nutzen können und erst zahlen können, wenn Ihre Anforderungen steigen.
Im Gegensatz zu herkömmlichen PACS erfordert Cloud-PACS im Allgemeinen keine hohen Vorauszahlungen, sondern es werden monatliche Abonnementgebühren erhoben. Dies ermöglicht es, einen Dienst mit einem minimalen Budget auszuprobieren, ohne über langfristige Verpflichtungen nachdenken zu müssen.
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