Überwindung der Grenzen herkömmlicher MRT-Geräte: Echtes offenes MRT

Die Magnetresonanztomographie (MRT) hat sich in der Welt der medizinischen Bildgebung einen festen Platz erobert. Abgesehen davon, dass sie strahlungsfrei und damit eine sicherere Form der medizinischen Bildgebung ist, eignet sie sich im Vergleich zum CT-Scan auch besser für die Darstellung nicht-knochiger Anatomie des Körpers. Die MRT liefert bessere Bilder von Weichteilen, Organen und Blutgefäßen. Insbesondere ist sie nützlich bei der Beurteilung des Blutflusses zu Organen und der Größe von Blutgefäßen. MRT-Scans spielen eine wichtige Rolle bei der Diagnose von muskuloskelettalen Verletzungen, Schlaganfällen, Schädeltraumata und Gefäßerkrankungen wie Aneurysmen.

Die MRT wird jedoch für diagnostische Zwecke immer noch unzureichend genutzt. Während ein wesentlicher einschränkender Faktor bei der Nutzung die Kosten sind, hat das herkömmliche MRT-Gerät auch andere Nachteile, die seine Verwendung einschränken.

Wie funktioniert die herkömmliche MRT?

Die MRT nutzt die magnetischen Eigenschaften menschlichen Gewebes. Der menschliche Körper, der größtenteils aus Wasser besteht, verfügt über eine riesige Anzahl von Protonen in Form von Wasserstoffionen. Wenn diese Protonen einem starken Magnetfeld ausgesetzt werden, richten sie sich parallel zum Feld aus. Anschließend werden innerhalb dieses Feldes hochfrequente Radiowellen angewendet, die die Protonen anregen. Sobald die Wellen abgeschaltet werden, richten sich die Protonen wieder entlang des Feldes aus und geben die überschüssige Energie als elektromagnetische Strahlung ab. Diese wird vom Betrachter in Form eines Bildes erfasst. Da die Protonen größtenteils aus Wasser stammen, kann die MRT prinzipiell zwischen Bereichen mit hohem Wassergehalt und hohem Fettgehalt unterscheiden.

Was sind die Nachteile des herkömmlichen MRT-Geräts?

Das Prinzip der MRT erfordert für die Genauigkeit das Vorhandensein hoher elektromagnetischer Felder in einem geschlossenen Raum. Es ist notwendig, dass der Patient während des MRT-Scans in diesem geschlossenen Raum liegt, der einer breiten, geschlossenen zylindrischen Röhre ähnelt. Der Scan kann zwischen 15 und 90 Minuten dauern, und der Patient muss für diese Dauer stillhalten, um genaue Ergebnisse zu erhalten. All diese Faktoren führen aus Sicht der Patienten zu mehreren Nachteilen:

• Das herkömmliche MRT-Gerät bietet keinen Platz für Patienten, die kräftig gebaut oder fettleibig sind. Das herkömmliche geschlossene MRT-Gerät hat nur einen Durchmesser von etwa zwei Fuß (60 cm). Es würde keinen Platz für fettleibige Patienten bieten.

• Das herkömmliche MRT-Gerät ist nicht für Patienten mit Klaustrophobie geeignet. Da der Raum geschlossen ist, können Patienten mit Klaustrophobie extreme Angstzustände erleben. Selbst Patienten ohne Klaustrophobie finden es schwierig, mehr als 15 Minuten im geschlossenen Raum des Scanners zu verbringen.

• Die herkömmliche MRT kann für Kinder eine beängstigende Erfahrung sein. Das geschlossene MRT-Gerät macht während des Scanvorgangs viel Lärm. Dies, kombiniert mit der Tatsache, dass sie in einem engen, begrenzten Raum stillhalten müssen, kann für junge Patienten eine traumatische Erfahrung sein.

• Die Genauigkeit hängt von der vollständigen Kooperation des Patienten ab. Bei der herkömmlichen MRT müssen die Patienten absolut still liegen, um genaue Bilder zu erhalten. Dies ist schwierig für ängstliche Patienten und Kinder, die möglicherweise anfangen zu zappeln. Bei Bewegungen können die Bilder verschwimmen und der gesamte Scan muss möglicherweise wiederholt werden.

Was ist ein offenes MRT?

Das offene MRT-Gerät wurde entwickelt, um diese Nachteile zu überwinden. Wie sieht also ein offenes MRT aus? Was ist der Unterschied zwischen einem offenen und einem geschlossenen MRT?

Wie der Name schon sagt, besteht das offene MRT-Gerät aus einer 'offenen' Röhre statt einer geschlossenen. Die Patienten müssen nicht vollständig in einer geschlossenen Röhre liegen. Der gesamte Körper oder zumindest ein Teil davon ist der äußeren Umgebung ausgesetzt. Dies neigt dazu, den Patienten zu beruhigen und Gefühle von Klaustrophobie zu reduzieren.

Wie sieht ein offenes MRT-Gerät aus?

Es wurden verschiedene Arten von offenen MRT-Scannern entwickelt. Jeder Scanner bietet einige einzigartige Designmerkmale und Vorteile:

• MRT-Geräte mit weiter Öffnung (Wide-bore): Dies sind keine wirklich offenen MRT-Systeme. Die Öffnung des MRT-Geräts ist breiter als beim herkömmlichen MRT-System und beträgt in der Regel etwa 70 cm im Durchmesser. Obwohl dies fettleibigen und kräftig gebauten Patienten Platz bieten kann, überwindet es nicht wirklich die anderen Nachteile des herkömmlichen Systems, wie z. B. Klaustrophobie.

• Halboffene Scanner: Der Scanner ist nur teilweise offen. Der Patient liegt auf einem Untersuchungstisch. Der Tisch enthält einen 'Tunnel', der eine geringe Breite hat. Er ermöglicht es, dass ein Teil des Körpers (der den interessierenden Bereich umfasst) vollständig vom Magnetfeld umgeben ist. Gleichzeitig können Unbehagen und Klaustrophobie reduziert werden, da der Rest des Körpers nicht eingeschlossen ist. Wenn beispielsweise eine MRT des Bauchbereichs erforderlich ist, liegt nur der Rumpf des Patienten im Tunnel, während Kopf und Beine herausragen und der Umgebung ausgesetzt sind.

• Offene MRT-Scanner: Anstatt in einer zylindrischen Röhre zu liegen, liegt der Patient auf einem Untersuchungstisch. Über und unter dem Untersuchungstisch sind große Magnete horizontal angeordnet, die das für die Untersuchung erforderliche Magnetfeld erzeugen. An den Seiten ist viel offener Raum, damit sich der Patient wohlfühlt. Bei einigen Modellen ist es auch möglich, die Magnete relativ zum Untersuchungstisch zu neigen, sodass Bildgebung in gewinkelten Ebenen möglich ist.

• Fortgeschrittenes offenes MRT: Diese MRT-Scanner wurden speziell für Patienten entwickelt, die physisch nicht in der Lage sind zu liegen oder das Sitzen oder Stehen bevorzugen. Die Magnetscheiben sind vertikal mit etwas Abstand dazwischen positioniert, damit der Patient sitzen oder stehen kann. Die anderen beiden Seiten bleiben offen. Da sich der Patient nach Belieben drehen kann, ermöglicht das Design eine Bildgebung in gewinkelten Ebenen. Fortgeschrittene offene MRTs werden auch bevorzugt, wenn eine Gewichtsbelastung eines Gelenks während der Bildgebung gewünscht ist.

Gibt es Nachteile bei der offenen MRT?

Die Oberfläche der Magnete ist bei einem offenen MRT-Gerät kleiner, vor allem weil die Magnete auf zwei gegenüberliegenden Seiten und nicht umlaufend platziert sind. Gibt es also einen Unterschied zwischen offener und geschlossener MRT? In Bezug auf Tesla (die Einheit zur Messung der Magnetfeldstärke) hat das offene MRT einen viel niedrigeren Wert im Vergleich zur herkömmlichen MRT. Die meisten offenen MRTs haben einen Wert von 0,3 bis 0,7 T. Der fortschrittlichere offene MRT-Scanner hat einen Maximalwert von 1,2 T. Geschlossene MRTs sind jedoch leistungsfähiger und haben Magnetfelder von 1,5 bis 3,0 T. Die meisten Nachteile der offenen MRT sind auf ihr niedrigeres Magnetfeld zurückzuführen:

• Geringere Bildauflösung: Im offenen MRT-Gerät ist das Magnetfeld nicht so stark wie im herkömmlichen MRT-System. Infolgedessen haben die Bilder aus einem offenen MRT nicht die gleiche Auflösungsqualität. Dies ist besonders wichtig bei der Bildgebung kleinerer Körperteile.

• Erhöhter Zeitaufwand: Da das Magnetfeld schwächer ist, kann die Bildaufnahme länger dauern als bei der herkömmlichen MRT.

• 360°-Bildgebung ist möglicherweise nicht möglich. Da sich die Magnete nur über und unter dem Patienten und nicht rundherum befinden, ist es möglicherweise nicht möglich, Bilder in allen Ebenen aufzunehmen.

Offene vs. geschlossene MRT-Geräte – wann welches verwendet werden sollte

Es ist offensichtlich, dass sowohl geschlossene als auch offene MRT-Systeme ihre eigenen Vor- und Nachteile haben. Wie wissen Sie also, welches System Sie wählen sollen? Ist ein offenes MRT so genau wie ein geschlossenes MRT? Sie müssen den Komfort des Patienten mit der benötigten Bildgenauigkeit abwägen. Im Allgemeinen können die folgenden Tipps bei der Entscheidung hilfreich sein, welches MRT verwendet werden soll:

• Patienten mit Klaustrophobie sollten bevorzugt ein offenes MRT erhalten, da sie 15 Minuten Einschluss in einer geschlossenen Röhre nicht tolerieren können. Wenn ein Patient eine Vorgeschichte von Klaustrophobie angibt oder Unbehagen bei der Vorstellung eines MRT-Scans äußert, ist es möglicherweise besser, die Option eines offenen MRT-Scanners anzubieten.

• Sehr junge Patienten können von einer offenen MRT profitieren. Pädiatrische Patienten finden es schwierig, Anweisungen zu befolgen und stillzuhalten. Die neuesten Modelle fortschrittlicher offener MRT-Scanner ermöglichen es Eltern auch, bei ihren Kindern zu bleiben und sie während des Scans zu beruhigen.

• Vermeiden Sie offene MRT, wenn Sie hochauflösende Bilder benötigen. Wenn Sie eine detaillierte Analyse eines Gewebes oder Organs durchführen müssen, ist es ratsam, ein Hochfeld-MRT zu wählen, das einen geschlossenen MRT-Scanner erfordert.

• Vermeiden Sie offene MRT, wenn Sie kleine Bereiche des Körpers oder tiefe Gewebe abbilden möchten. Das niedrige Magnetfeld der offenen MRT liefert möglicherweise nicht genügend Details für die Untersuchung kleiner oder tiefer Körperstrukturen. Ziehen Sie in diesen Situationen die Verwendung eines halboffenen Hochfeld-Systems anstelle eines offenen Niederfeld-MRTs in Betracht.

Offene oder geschlossene MRT-Scanner: Das Design ist nicht das Einzige, was zählt

Wir haben gesehen, dass die Hauptdebatte bei der Verwendung offener oder geschlossener Scanner der Patientenkomfort gegenüber der Bildqualität ist. Die Bildqualität hängt jedoch nicht nur vom Magnetfeld ab, einem Bereich, in dem geschlossene Scanner gegenüber offenen Scannern punkten. Die Bildqualität hängt auch von zwei weiteren Faktoren ab:

• Der Fähigkeit des Technikers, der das Bild aufnimmt

• Der Qualität der verwendeten Software

Während technisches Geschick durch Erfahrung erlernt und entwickelt werden kann, ist es ebenso wichtig, in qualitativ hochwertige Software zu investieren, die es Technikern und Ärzten ermöglicht, hochauflösende MRT-Bilder korrekt zu handhaben. Hier sind einige der Funktionen, die Ihre Software haben sollte:

• DICOM-Kompatibilität: DICOM, was für Digital Imaging and Communications in Medicine steht, ist ein international akzeptiertes Format, das es Ihnen ermöglicht, medizinische Bilder anzuzeigen, zu speichern, abzurufen und zu teilen. Da die Bilder von extrem hoher Qualität sind, können sie nicht mit gewöhnlichen Bildbetrachtern auf Ihrem Computer angezeigt werden. Es ist notwendig, in Bildgebungssoftware zu investieren, die speziell das DICOM-Format unterstützt.

• Grundlegende Bearbeitungswerkzeuge: Ihre Software sollte es Ihnen ermöglichen, das Bild zu verbessern, indem Sie Helligkeit, Farbe und Kontrast ändern können. Sie sollte es Ihnen erlauben, in ausgewählte Bereiche hineinzuzoomen, um sie zu untersuchen, ohne die Bildqualität zu verändern.

• Erweiterte Bearbeitungswerkzeuge: Über die grundlegende Bildverbesserung hinaus hilft Ihnen wirklich gute Software, dieselben Bilder auf neue Weise zu betrachten. Beispielsweise können fortschrittliche Softwaretools eine Reihe von zweidimensionalen Bildern nehmen und sie in eine dreidimensionale Struktur umwandeln. Dies ermöglicht dem Arzt eine bessere anatomische Orientierung und erleichtert das Erkennen von Anomalien.

• Speicherung und Abruf: Da MRT-Bilder von hoher Qualität sind, benötigen sie ausreichend Speicherplatz. Normalerweise verfügt jedes Krankenhaus über einen PACS-Server (Picture Archiving and Communications System), der wie ein virtuelles Ablagesystem ist. MRT-Patientenakten können im PACS gespeichert und bei Bedarf abgerufen werden. Es ist wichtig, dass die Software mit dem PACS-Server kompatibel ist.

• Export und Konvertierung: Obwohl diese Funktionen für eine klinische Praxis nicht unbedingt erforderlich sind, ist es nützlich, wenn die Software es Ihnen ermöglicht, Bilder in andere Formate wie das JPEG-Format zu exportieren. Dies ermöglicht die Verwendung der Bilder in Präsentationen und Veröffentlichungen.

PostDICOM – Anzeige- und Speicherlösungen für hochwertige MRT-Bilder

PostDICOM bietet Softwarelösungen sowohl für die medizinische Bildanzeige als auch für die Speicherung. Unabhängig davon, ob Sie Bilder mit einem offenen oder geschlossenen MRT-System aufnehmen, sorgt unser kostenloser PostDICOM-Viewer dafür, dass Sie ein optimales Bildbetrachtungserlebnis haben. Mit allen verfügbaren grundlegenden und erweiterten Bearbeitungswerkzeugen können Sie maximale Informationen aus den MRT-Bildern extrahieren. Der DICOM-Viewer funktioniert auf mehreren Plattformen, einschließlich Windows, Linux, Mac OS und Android, sodass Sie diese Bilder von jedem Gerät aus betrachten können.

Das Speichern und Sichern dieser wichtigen MRT-Scans war noch nie einfacher mit PostDICOMs Cloud-basiertem PACS. Mit PostDICOM-Diensten können Bilder, die in Ihrem DICOM-Viewer angezeigt und bearbeitet wurden, direkt online gespeichert und einfach geteilt werden. Das Cloud PACS unterstützt auch die Speicherung klinischer Dokumente, die nicht im DICOM-Format vorliegen. Dies stellt sicher, dass die Bilder wirklich Teil der medizinischen Akte des Patienten werden. Zusätzlicher Speicherplatz ist gegen geringe Kosten verfügbar.

Um sicherzustellen, dass Sie das Beste aus der MRT-Bildbetrachtung und -analyse herausholen, registrieren Sie sich noch heute für ein PostDICOM-Konto mit Cloud-PACS-Speicher!