Der Ultraschall ist nach wie vor eines der wichtigsten diagnostischen Instrumente in der medizinischen Bildgebung. Dies ist darauf zurückzuführen, dass es schneller und billiger ist als andere Methoden der medizinischen Bildgebung, wie CT-Scan oder MRT. Es hat auch den Vorteil, dass es sicherer ist als beide Modalitäten, da keine ionisierende Strahlung oder Magnetfelder verwendet werden. Trotz dieser Vorteile wird der Ultraschall als medizinisches Diagnoseinstrument immer noch nicht ausreichend genutzt. Gegenwärtig wird das medizinische Ultraschallgerät nur in drei wichtigen klinischen Fachgebieten eingesetzt, nämlich Radiologie, Kardiologie und Geburtshilfe. Dies wird sich jedoch mit der Einführung tragbarer Ultraschallgeräte der neuen Generation ändern.
Bei der Einführung von Ultraschallsystemen handelte es sich um sperrige Geräte, die nicht einfach transportiert werden konnten. Daher verfügte jede Abteilung, die den Ultraschall verwendete, über ein eigenes Bildgebungssystem. Dies spielte eine große Rolle bei der Einschränkung der Verwendung von Ultraschall als Bildgebungssystem. Die Portabilität ermöglicht es, Ultraschall zu einem Point-of-Care (POC) -Diagnosetest zu machen. Dies bedeutet, dass der Test am Krankenbett des Patienten durchgeführt werden kann, wo die medizinische Versorgung tatsächlich erbracht wird, und nicht in einem medizinischen Labor oder einem Bildgebungsraum. Die Einführung des tragbaren Ultraschallgeräts hat mehrere nachgewiesene Vorteile, darunter die folgenden:
Genauigkeit der Diagnose: Studien haben gezeigt, dass bei einem von drei Patienten das Hinzufügen des tragbaren Ultraschallgeräts zur klinischen Routineuntersuchung eine wichtige Diagnose geändert, ergänzt oder bestätigt hat. Dies macht den Einsatz von Ultraschallgeräten für diagnostische Zwecke unverzichtbar.
Schnellere Diagnose und Behandlung: Da ein Ultraschallgerät am Krankenbett den Arbeitsablauf erleichtert, kann nicht nur eine Diagnose schneller gestellt werden, sondern auch die Behandlung sofort eingeleitet werden. Dies verbessert die Behandlungsergebnisse.
Geringerer Bedarf an invasiven Tests: Durch die Bestätigung einer Diagnose am Krankenbett können weitere Untersuchungen vermieden werden, die zuvor erforderlich waren, um zu einer Diagnose zu gelangen.
Periphere Verwendung: Handgeräte sind besonders außerhalb des Krankenhauses nützlich, wenn medizinische Camps in abgelegenen Gebieten durchgeführt werden oder wenn Behandlungen in einkommensschwachen Zentren durchgeführt werden.
Abdominales Screening: FAST (Focused Assessment with Sonography in Trauma) ist eines der Standardprotokolle im Traumamanagement. Es ist ein schneller Ultraschall am Krankenbett, der in der Notaufnahme eingesetzt wird. Es wird verwendet, um das Herz oder die Bauchorgane auf Blut zu untersuchen. Die Untersuchung kann auch auf die Lunge ausgedehnt werden, um auf das Vorhandensein eines Pneumothorax zu untersuchen.
Tragbarer Ultraschall hat sich auch bei der Erkennung von abdominalem Aortenaneurysma als wirksam erwiesen. Es ist genauso effektiv wie die herkömmliche Sonographie, und das tragbare Ultraschallgerät kann auch verwendet werden, um den maximalen Durchmesser der Bauchaorta zu messen.
Blasenvolumen: Das Restvolumen der Harnblase wird bei der Untersuchung auf Harninkontinenz oder bei der Beurteilung von Harnwegsinfektionen gemessen. In der Regel erfolgt dies durch Katheterisierung, die invasiv, unangenehm ist und das Infektionsrisiko birgt. Ein tragbares Ultraschallgerät bietet eine praktische Alternative zur Messung des Blasenvolumens und hat sich als fast genauso genau erwiesen.
Kardiovaskuläre Anwendungen: Während die traditionelle Echokardiographie-Konsole in den meisten Kardiologieeinheiten immer noch der Goldstandard ist, gibt es Fälle, in denen schnellere Ergebnisse erforderlich sind. Dies kann mit Hilfe eines tragbaren Ultraschallgeräts erreicht werden. Das tragbare Gerät kann bei der Untersuchung auf Herz-Kreislauf-Erkrankungen helfen. Beispielsweise wird eine Halsschlagader im primären Gesundheitszentrum häufig nicht erkannt, während ein Duplex-Ultraschall oder eine MRT nur bei einem akuten Ereignis (wie einem Infarkt oder Schlaganfall) angeordnet wird. Wenn das tragbare Ultraschallgerät jedoch in der Grundversorgung eingesetzt würde, würde es helfen, Patienten mit einem höheren Schlaganfallrisiko zu identifizieren. Das Gerät kann helfen, das richtige Management von Risikofaktoren zu diktieren, und es kann bei der Auswahl von Kandidaten helfen, die von therapeutischen Verfahren wie der Endarterektomie profitieren würden.
Das tragbare Ultraschallgerät kann auch bei der Untersuchung von Patienten helfen, bei denen klinisch ein Verdacht auf tiefe Venenthrombose (TVT) besteht. Eine schnelle Erkennung und Behandlung von TVT kann dazu beitragen, tödliche Folgen wie Lungenembolie zu vermeiden. Das tragbare Ultraschallgerät wurde auch zur Erkennung von primären und nach der Behandlung wiederkehrenden Krampfadern eingesetzt.
Geburtshilfe: Wie bei der Kardiologie wird die traditionelle Konsole am häufigsten in der Geburtshilfe verwendet. Bis heute kann die herkömmliche Konsole nicht durch ein tragbares Gerät ersetzt werden, insbesondere bei Anomaliescans und 4D-Scans, die zur Beurteilung der Gesundheit des Fötus verwendet werden. Das tragbare Ultraschallgerät spielt jedoch in der Geburtshilfe im Notfall eine Rolle. Wenn eine schwangere Patientin blutende oder gerissene Membranen aufweist, kann das tragbare Ultraschallgerät verwendet werden, um die Lebensfähigkeit des Fötus und die Positionierung des Fötus zu bestimmen, wodurch eine Fehlgeburt erkannt werden kann. Das Fruchtwasservolumen kann ebenfalls gemessen und Managementstrategien entsprechend geplant werden.
Muskuloskelettale Probleme: Das tragbare Ultraschallgerät kann in der Ambulanz eingesetzt werden, um verschiedene muskuloskelettale Probleme zu diagnostizieren. Studien haben gezeigt, dass das tragbare Ultraschallgerät bei der Erkennung von partiellen oder vollständigen Schulterrissen der Rotatorenmanschette fast genauso empfindlich sein kann wie die Arthroskopie. Die Verwendung von Ultraschall kann dazu beitragen, unnötige MRTs bei diesen Patienten zu vermeiden, was sowohl zu finanziellen als auch zu Zeiteinsparungen führt. Das tragbare Ultraschallgerät wurde in Kniegelenken eingesetzt, um Meniskusrisse auszuschließen. Das tragbare Ultraschallgerät wird auch in der Notaufnahme zur Untersuchung von geschwollenen Gelenken eingesetzt. Dies kann dazu beitragen, die Diagnose eines Gelenkergusses auszuschließen.
Ultraschallgeführte Behandlung: Das tragbare Ultraschallgerät kann zur Führung der Behandlung im Operationssaal verwendet werden. Regionalanästhetika-Blöcke können unter Ultraschallkontrolle verabreicht werden. Tragbare Ultraschallgeräte sind auch nützlich, um Läsionen und Massen vor einer ultraschallgestützten Biopsie zu erkennen. In der Gefäßchirurgie kann ein tragbares Ultraschallgerät verwendet werden, um für das Verfahren relevante Blutgefäße zu identifizieren.
Mehrere Hersteller von Ultraschallsystemen haben ihr eigenes tragbares Ultraschallgerät entwickelt. Hier listen wir einige der besten tragbaren Ultraschallgeräte auf, die von verschiedenen Herstellern von Ultraschallgeräten entwickelt wurden:
Sonosite: Dies wird von Fujifilm vermarktet. Sonosite ist eine robuste Reihe tragbarer Ultraschallgeräte, die sich als genau und zuverlässig erwiesen haben. Die Sonosite Edge II ist eine tragbare Laptop-Einheit, die in Stahl eingebettet ist, um sie langlebig zu machen. Es kann alle Arten von Wetterbedingungen und Stürzen überstehen. Das Sonosite i-viz ist ein tragbares 7-Zoll-Tablet, das eine hohe Bildauflösung bietet. Das i-viz bietet auch eingebettete Lern-Tutorials und eine Ultraschall-Lern-App.
Vscan: Dies wurde von GE Healthcare entwickelt. Es ist ein Gerät im Taschenformat, das problemlos in Ihre Handfläche passt. Das Vscan Extend-Modell und das VScan-Dual-Sonden-Modell verfügen über zwei Schallköpfe in einer Sonde. Mit einem Monitor, der einem Smartphone ähnelt, ist er einfach zu bedienen und kann die am Point-of-Care verfügbaren Informationen verbessern. Es liefert sowohl anatomische Schwarzweißbilder als auch farbige Blutflussbilder in Echtzeit. Der Vscan Extend kann in das drahtlose Netzwerk des Krankenhauses integriert werden und kann dann verwendet werden, um Informationen zur einfachen Dokumentation und Berichterstattung an das PACS des Krankenhauses zu übertragen.
Acuson P10: Dieses von Siemens Medical Solutions entwickelte Produkt behauptet, das kleinste Ultraschallgerät der Welt zu sein. Es ist leicht, wiegt nur 1,6 Pfund und verfügt über ein 3,7 Zoll großes LCD-Display. Es hat eine Touchscreen-Oberfläche und ein Menü, das einfach zu navigieren ist. Es wurde in erster Linie für den diagnostischen Einsatz in der Notfallmedizin, Kardiologie und Geburtshilfe entwickelt.
Viamo: Dies ist ein tragbares Laptop-Gerät, das von Canon Medical Systems vermarktet wird. Es behauptet, diagnostische Präzision und Produktivität zu haben, die einem Standard-Ultraschallgerät mit Wagen entsprechen. Mit der Advanced Dynamic Flow-Technologie bietet es hochwertige Ultraschallbilder, insbesondere für den Farbfluss. Die mit der Viamo-Einheit gelieferten Schallköpfe sind leicht und so geformt, dass sie maximale Effizienz bieten. Es wird auch mit hochflexiblen Kabeln für eine einfache Bedienung geliefert.
Philips CX50-Ultraschallsystem: Dieses Ultraschallsystem ist zwar etwas größer als die Laptop-Größe und Handgeräte, aber es ist immer noch ein kompaktes tragbares System, das überall im Krankenhaus transportiert werden kann. Es verfügt über einen hochauflösenden Monitor und verfügt über die PureWave-Technologie, die eine schnelle und überlegene Leistung ermöglicht. Es kann über kabelgebundene oder drahtlose Netzwerke mit dem PACS-Server verbunden werden. Der Monitor und der Wagen sind zu einer einzigen leichten Einheit mit einstellbarer Höhe kombiniert.
Prosound C3CV: Dieser von Hitachi entwickelte Monitor ist eine Laptop-Einheit, die in eine Wageneinheit umgewandelt werden kann. Die Highlights dieses Geräts sind der schnelle Fusion-Prozessor und die benutzerfreundliche grafische Windows-Oberfläche. Es kann mit einer Vielzahl von Wandlern verwendet werden.
Ultraschall ist nicht mehr nur eine diagnostische Bildgebungsmethode, sondern kann auch zur Therapie eingesetzt werden. Ultraschallgeräte mit niedriger Intensität, die Schallwellen zwischen 1 MHz und 3 MHz liefern, fördern nachweislich die Gewebeheilung. Diese Ultraschallgeräte mit niedriger Intensität werden seit langem in physiotherapeutischen Einheiten eingesetzt, wo sie hauptsächlich zur Schmerzlinderung eingesetzt werden. Aktuelle Forschungen haben gezeigt, dass Ultraschall die Heilung von Wunden und Frakturen beschleunigen kann.
Therapeutische Ultraschallgeräte sind für den Heimgebrauch erhältlich und daher in der Regel tragbar. Ein Ultraschallgerät für den Heimgebrauch kann Patienten mit chronischen Schmerzen lindern und zu einer schnelleren Genesung nach einer Verletzung beitragen. Das beste Ultraschallgerät für zu Hause muss von klinischer Qualität sein und über eine ausreichend große Sonde verfügen, damit Sie es über einen größeren Bereich des Körpers verwenden können.
Mit dem Aufkommen des handgehaltenen Ultraschalls dürften mehrere Bereiche der Medizin, in denen zuvor kein Ultraschall verwendet wurde, dies in Zukunft tun. Eine große Herausforderung bei der Ausweitung des Einsatzes des tragbaren Ultraschallgeräts ist jedoch das Fehlen ausreichender Fachkenntnisse. Einige Ärzte und Gesundheitsdienstleister sind möglicherweise nicht ausreichend geschult, um die Ultraschallbilder einfach und präzise interpretieren zu können. Die Durchführung des Ultraschallscans kann auch bestimmte technische Fähigkeiten erfordern, die erworben werden müssen.
Einige Hersteller von Ultraschallgeräten suchen nach Techniken für künstliche Intelligenz (KI) und Deep Learning (DL) als mögliche Lösung für die oben genannten Herausforderungen. Durch die Integration von Bilderkennungstechniken ermöglichen die Hersteller tragbarer Ultraschallgeräte dem Gerät eine Anleitung zur Organerkennung und Sondenplatzierung. Philips Healthcare hat beispielsweise ein „KI-Brustsystem“ entwickelt, das dem Sonographen hilft, wichtige anatomische Orientierungspunkte zu identifizieren. Dies hilft bei der richtigen Diagnose. Derzeit werden KI-Systeme erforscht, um Auffälligkeiten in Bildern zu erkennen und eine Diagnose zu stellen. QView medical testet beispielsweise eine Softwarelösung, mit der verdächtige Bereiche des Brustgewebes erkannt und möglicherweise bösartige Bereiche hervorgehoben werden können.
KI-Lösungen werden auch für die Ultraschall-basierte Quantifizierung entwickelt. Ultraschallbasierte Bildgebungsanalysesoftware wird verwendet, um Deep-Learning-Techniken für Messungen zu integrieren. Auswurffraktionen können mit den Ultraschallanalysewerkzeugen von DiA berechnet und analysiert werden. Es ist auch möglich, das fetale Gehirn mithilfe des fetalen Gehirnsystems SonoCNS von GE healthcare zu quantifizieren.
Das zukünftige Ziel besteht darin, Erkennungstools mit Quantifizierungstools zu kombinieren, damit eine schnellere und genauere Patientendiagnose gestellt werden kann.
Wir sind in die Welt der Bequemlichkeit eingetreten, indem wir die neuesten tragbaren Systeme verwendet haben, die von verschiedenen Herstellern von Ultraschallgeräten hergestellt wurden. Die Software, die zum Lesen, Bearbeiten und Analysieren der Ultraschallbilder benötigt wird, muss ebenso vielseitig sein. So wie es jetzt möglich ist, das Bild am Krankenbett aufzunehmen, wäre es ideal, wenn die DICOM-Bildgebungssoftware das Bild auch am Krankenbett bearbeiten und analysieren würde.
Die Cloud-basierte DICOM-Bildgebungssoftware von PostDICOM bietet solche Funktionen in der Cloud! Unser multimodaler Online-Bildbetrachter unterstützt Ultraschallbilder im DICOM-Format. Es ermöglicht die Bearbeitung und Analyse von Funktionen wie Messungen von Winkeln, Volumen und Linien. Der Betrachter ist mit Android, Mac OS, Windows und Linux kompatibel — sodass Sie von jedem Gerät aus und zu jeder Zeit auf den Betrachter zugreifen können! PostDICOM bietet auch eine kostenlose Testversion für Cloud-Speicher an, sodass Sie keine Bilder auf Ihrem Krankenhaus-PACS-Server speichern müssen. Wenn Sie ein tragbares Ultraschallgerät haben oder planen, eines zu kaufen, stellen Sie sicher, dass Sie sich dafür für Ihren PostDICOM-Bildbetrachter registrieren!