En av de viktigaste bilddiagnostiska modaliteterna i dagens era är datortomografi (DT). De genererar detaljerade tvärsnittsbilder som gör det möjligt för en kliniker att bedöma trauma, tumörer, kärlsjukdomar, infektioner, inre skador och många andra tillstånd.
Undersökningen är dock inte slutet på historien för DT-bilddiagnostik. Bilderna måste lagras, visas, jämföras, delas och hämtas vid behov. Det är här PACS kommer in i bilden. Ett välarkitekterat PACS-arbetsflöde kan effektivisera radiologiteamens arbetsflöden från bildinsamling till tolkning, särskilt när DT-studier måste granskas av radiologer, remitterande läkare och specialister på olika platser.
PACS är utformat för att underlätta användningen av datortomografiutrustning genom att hålla alla bilder digitala och göra det möjligt för radiologen att enkelt visa, jämföra, rapportera och dela data på ett säkert sätt. Generellt sett är bilderna som skickas från en DT-scanner i DICOM-format och laddas sedan upp till ett PACS. Behöriga användare kan komma åt aktuella och tidigare studier på ett PACS utan att behöva använda fysiska filmer eller CD-skivor.
Ett Cloud PACS kan ytterligare förstärka denna flexibilitet för moderna bilddiagnostiska centra genom att möjliggöra fjärråtkomst, större lagringskapacitet, enkel delning och hantering av alla DT-bilddiagnostiska procedurer från en central punkt från olika platser.
Stora bilddiagnostiska studier kommer sannolikt att skapas av en datortomografi, med många bildsnitt. Dessa studier måste snabbt komma från skannern till radiologen i upptagna bilddiagnostiska centra, såsom akutmottagningen, onkologicentra och öppenvårdsmottagningar.
Om PACS-arbetsflödet inte är effektivt kan teamet upptäcka att bilder inte kan hämtas snabbt, att tidigare studier inte kan jämföras, att resultat inte kan delas, eller att externa specialister inte kan komma åt undersökningen. Detta kommer att sakta ner kommunikationen och göra bilddiagnostiska operationer mindre effektiva.
PACS möjliggör digitalisering av DT-bilder och hämtning från ett centralt system. Radiologer kan komma åt studien, granska bildserierna, göra jämförelser med befintliga studier och kommunicera resultaten med vårdteamet.
Majoriteten av DT-skannrar matar ut bilder i DICOM-format. DICOM-standarden gör det möjligt att lagra och dela medicinska bilder och patientdata på ett standardiserat sätt. För att få en bättre förståelse för förhållandet mellan DICOM och PACS, besvarar PostDICOMs guider frågor som: Vad är skillnaden mellan DICOM och PACS?
Det typiska arbetsflödet från DT till PACS är som följer:
| Arbetsflödessteg | Vad som händer |
| DT-undersökning utförs | Skannern tar tvärsnittsbilder av patienten |
| Bilder sparas som DICOM | DT-studien formateras med bilddata och patient-/studieinformation |
| Bilder skickas till PACS | Skannern eller dirigeringssystemet överför studien till PACS |
| Radiologen öppnar studien | DT-bilderna granskas i en diagnostisk granskare |
| Tidigare studier jämförs | Tidigare DT-undersökningar kan hämtas för sida-vid-sida-granskning |
| Bilder och rapporter delas | Resultat kan delas med läkare, specialister eller patienter vid behov |
Denna process hjälper till att minska beroendet av fysiska medier och ger behöriga användare snabbare tillgång till de bilder de behöver.
Beroendet av lokala servrar och lokal infrastruktur har varit vanligt i traditionella PACS-system. Detta kan vara bra för vissa organisationer, men volymen av DT-bilddiagnostik kan snabbt öka. Lokal infrastruktur kan vara svårare att hantera med stora studier, åtkomst från flera platser, fjärrradiologi och långtidslagring.
Ett Cloud PACS erbjuder ett mer flexibelt tillvägagångssätt för att lagra, komma åt och hantera en DT-studie. DT-bilder kan lagras säkert i molnet och nås av behöriga användare från olika platser, istället för att enbart förlita sig på lokal hårdvara.
Detta är särskilt användbart när man använder:
• Bilddiagnostiska centra med flera filialer
• Radiologer som behöver fjärråtkomst.• Kliniker som vill minska delningen av CD/DVD-skivor• Anläggningar med en växande volym av DT-innehåll i sitt arkiv
• Snabb åtkomst för vårdteam till tidigare studier
Cloud PACS tillgodoser också behoven hos en bredare bilddiagnostisk infrastruktur. För situationer där DT-undersökningar behöver användas i samband med MR, ultraljud, röntgen eller PET, kan ett molnbaserat system hjälpa till att underlätta mer centraliserade arbetsflöden. För multimodal bilddiagnostik är detta en mer omfattande infrastrukturstrategi, som beskrivs i PostDICOMs artikel om Cloud PACS.
 - Created by PostDICOM.jpg)
Kvaliteten på PACS-arbetsflödet handlar inte bara om lagring; det handlar också om radiologernas förmåga att visa och tolka studier. DT-undersökningar kan innebära att man bläddrar igenom bildsnitt, justerar fönsternivåer, jämför tidigare undersökningar och undersöker information från olika serier.
En webbaserad Diagnostisk DICOM Viewer kan hjälpa radiologer och läkare att komma åt DT-bilder från vilken plats som helst utan att behöva förlita sig på en specifik lokal arbetsstation. Detta kan hjälpa till att effektivisera granskningen, underlätta samarbete och ge mer flexibilitet när det gäller bilddiagnostiska studier.
Det är också avgörande att göra jämförelser med det förflutna. Till exempel jämförs vanligtvis tidigare och nuvarande DT-undersökningar vid onkologi, uppföljning av trauma eller hantering av kronisk sjukdom. PACS underlättar den jämförelsen genom att göra studier lättillgängliga och organiserade.
Det finns tillfällen då en DT-bild behövs utanför radiologiavdelningen. Studien kan behöva göras tillgänglig för remitterande läkare, kirurger, onkologer, akutsjukvårdsteam och patienter.
Säker delning av medicinska bilder gör det möjligt för behöriga användare att komma åt bilddiagnostiska studier mer effektivt, i motsats till att bränna bilder på en CD eller överföra dem för hand. Detta kan hjälpa till att förkorta förseningar, underlätta samordning och underlätta att skicka ut DT-undersökningar för second opinions eller uppföljningsvård.
Det är viktigt att göra en bra plan för installationen av DT-PACS. Bilddiagnostiska team bör verifiera följande innan en DT-scanner integreras med PACS eller ett molnbaserat PACS:
• Att DT-skannern är DICOM-kompatibel.
• Att AE-titel, IP-adress och portinställningar är korrekt inställda• Att teststudier skickas och verifieras innan full användning• Att användarnas behörigheter och åtkomstkontroller är definierade• Att policyer för säkerhetskopiering och bevarande är väldefinierade• Att radiologer och teknologer är bekanta med arbetsflödet
När organisationer dirigerar bilddiagnostiska enheter direkt till molnet ger PostDICOMs guide för dirigering från medicinsk utrustning till Cloud PACS ett mer realistiskt perspektiv på hur bilddiagnostiska enheter kan dirigeras till en Cloud PACS-miljö.
Att integrera CT-PACS kan innebära en betydande förändring i arbetsflödet, men typiska utmaningar bör tas upp i ett tidigt skede.
Det är möjligt att det kan finnas kompatibilitetsproblem med äldre bilddiagnostiska enheter och PACS. Felaktig information kan också leda till dubbletter av journaler eller svårigheter att hämta studier. För stora DT-studier kan det krävas god nätverksprestanda, särskilt för överföring av bilder mellan platser.
Utbildning är också en nyckelfaktor. Informationen från studier bör skickas, hämtas, visas och delas på ett sätt som skulle vara bekant för radiologer, teknologer och administrativ personal. Även om ett system är tekniskt sunt, är ett bra arbetsflöde avgörande för att det ska vara användbart i det dagliga arbetet.
PACS lagrar, hämtar, visar och delar DT-bilder digitalt. Det underlättar användningen av nuvarande och tidigare undersökningar utan att man fysiskt behöver hämta CD-skivor eller filmer, eller överföra dem manuellt.
Ja. Vanligtvis skickas medicinska bilder och undersökningsinformation från datortomografen till PACS via DICOM. DICOM används för att säkerställa korrekt lagring, överföring och öppning av bilderna.
Cloud PACS (bildarkiverings- och kommunikationssystem) är fördelaktigt för datortomografi, eftersom DT-studier kan vara stora och kräva åtkomst från olika användare som kan befinna sig på olika platser. Molnlagring kan hjälpa till med fjärråtkomst, bilddelning, säkerhetskopiering och skalbar hantering av arkiv.
Ja. PACS gör det möjligt för radiologer att få tillgång till tidigare DT-undersökningar och granska dem sida vid sida med nyare DT-undersökningar. Detta är användbart för att övervaka sjukdomsförlopp, behandlingssvar, skador och uppföljningsresultat.
Nej. PACS kan användas av sjukhus, öppenvårdsmottagningar för bilddiagnostik, specialkliniker, leverantörer av mobil bilddiagnostik och andra vårdorganisationer som behöver lagra och hantera medicinska bilder.
DT-undersökningar är värdefulla för sin diagnostiska information, men deras maximala nytta kräver effektiv hantering av bilderna efter insamling. PACS kan användas för att lagra, hämta, jämföra och dela DT-studier på ett mer organiserat sätt för att hjälpa radiologipersonalen.
Med Cloud PACS blir moderna bilddiagnostiska arbetsflöden ännu mer flexibla; de tillåter fjärråtkomst till patientbilder, skalbar lagring och samarbete mellan vårdteam.
|
Cloud PACS och online DICOM ViewerLadda upp DICOM-bilder och kliniska dokument till PostDICOM-servrar. Lagra, visa, samarbeta och dela dina medicinska bildfiler. |
