Medicinsk bildteknik har kommit långt från enkla röntgenbilder och representeras nu av avancerade, digitaliserade modaliteter som DT och MR. I takt med att användningen av medicinsk bildbehandling blir mer utbredd finns det ett behov av att förbättra andra aspekter av det arbetsflöde som är förknippat med bildbehandling – att läsa bilderna och skapa diagnostiska rapporter samt korrekt lagring och hämtning av medicinska bilder. Ett av de stora framstegen för att förbättra det medicinska bildarbetsflödet har varit introduktionen av DICOM (Digital Imaging and Communications in Medicine).
Eftersom medicinsk teknik måste uppfylla stränga krav förväntas en viss standard på bilder som tas av patienter. DICOM-formatet är ett högstandardiserat, internationellt accepterat format för visning, lagring och delning av medicinska bilder. Du kommer inte att kunna se bilder som förvärvats genom en DT-skanning, MR eller andra bildtekniker med den vanliga bildvisningsprogramvaran som finns på din dator. Specialiserad programvara som stöder DICOM-formatet krävs för dessa ändamål.
Microsoft Windows är ett av de vanligaste operativsystemen i världen, och uppskattningsvis 78 % av stationära och bärbara datoranvändare föredrar det framför andra system. Därför är det logiskt att välja en DICOM-visningsapplikation som fungerar bäst med Windows. En enkel sökning på Google kommer att öppna en värld av alternativ som visar upp den bästa DICOM-visaren för Windows. Det kan dock vara svårt för den oinvigde att välja bland dessa alternativ och förstå de olika funktioner som erbjuds av DICOM-visare. Tipsen nedan berättar vad du ska leta efter när du bestämmer dig för en DICOM-visare för Windows 10 och andra versioner.
Vilken typ av DICOM-programvara du bör välja beror på flera kriterier. Det viktigaste är programvarans primära syfte. Du bör också överväga kommersiella och juridiska aspekter, tekniska funktioner och kostnaden.
Enkel visning av DICOM-bilder: Är du patient och vill bara kunna se dina egna skanningar? En enkel visare med minimal funktionalitet räcker. En visare som erbjuder delningsfunktioner kan hjälpa dig att enkelt skicka DICOM-filen till läkare för en second opinion. Även för enkel visning har dock vissa applikationer justeringar som låter dig göra mindre ändringar i bilderna – som förbättringar av ljusstyrka och kontrast – vilket möjliggör bättre visualisering.
Avancerad diagnos och behandlingsplanering: Om du är radiolog och vill använda programvaran främst för diagnos, bör du leta efter visare som erbjuder funktioner som inte bara förbättrar bildens kvalitet utan också låter dig få maximal information från bildfilerna. Några avancerade funktioner som radiologer definitivt bör leta efter inkluderar följande:
3D-rekonstruktion — En programvara som tillåter 3D-avbildning kan hjälpa radiologer att orientera sig i kroppens anatomi, vilket gör det lättare att ställa en diagnos. Leta specifikt efter en 3D DICOM-visare för Windows.
Multiplanar rekonstruktion (MPR) — Denna teknik kräver programvara som är kapabel till 3D-avbildning. Denna avancerade funktion gör att radiologer kan erhålla nya snitt av bilder från den 3D-konstruerade modellen. Dessa nya snitt skulle skilja sig från de ursprungliga snitten som erhölls vid bildtagningstillfället och kan minska risken för att missa en viktig avvikelse. MPR är också användbart när radiologen vill följa förloppet av en struktur, såsom ett större blodkärl.
Maximal och minimal intensitetsprojektion (MIP och MINIP) — Dessa tillåter radiologer att selektivt visa regioner som har antingen maximala eller minimala intensitetsvärden. Det möjliggör större fokus på intresseområden genom att öka kontrasten mellan dessa områden och den omgivande normala vävnaden.
Bildfusion — Det tillåter radiologer att slå samman bilder tagna genom två olika modaliteter som PET och DT, eller PET och MR. Denna teknik omfattar därför fördelarna med båda modaliteterna och möjliggör större noggrannhet i diagnosen.
Realtidsavbildning — Denna funktion i DICOM-programvaran gör att radiologer kan visa bilden samtidigt som den förvärvas. Detta är användbart när funktionen hos en viss kroppsdel måste bedömas.
Om du är kirurg kan de flesta av ovanstående funktioner hjälpa till vid behandlingsplanering. 3D-avbildning ger en bra uppfattning om normala anatomiska strukturer. Realtidsavbildning är användbart perioperativt för att fatta beslut före stängning. Det bör också vara möjligt att importera DICOM-filer till CAD/CAM eller liknande programvara, så att stentar och andra kroppsproteser kan konstrueras med ett smidigt arbetsflöde.
Forskning: Som forskare skulle du behöva samla information från flera uppsättningar av DICOM-filer för dataanalys. En viktig etisk komponent i forskning är patientsekretess. Du skulle behöva välja en DICOM-programvara som tillåter dig att anonymisera patientdata. En forskare skulle också dra nytta av en DICOM-programvara som har tillgång till eller levereras med en PACS-server (Picture Archiving and Communications System). Servern kan antingen vara en del av en intern server, som i sjukhusdatabaser, eller så kan den vara en molnbaserad server som kan nås från var som helst med hjälp av internet. Detta kommer att hjälpa forskaren att lokalisera, komma åt och lagra flera filer för dataanalys.
Undervisning och lärande: Smarta undervisningsmetoder idag kräver att du gör presentationer för att dela information med studenter. Som student själv kan du behöva införliva DICOM-bilder i dina rapporter och fallpresentationer. För dessa ändamål kan det vara användbart om DICOM-programvaran tillåter dig att enkelt exportera bilder i vanliga filformat som JPEG, PNG, eller till och med till kontorsprogram. Som student kan du också finna det bekvämt att dela och ta emot DICOM-filer från andra studenter eller mentorer. En programvara som tillåter bekväm delning skulle vara en extra bonus.
Det är mycket möjligt att du kan tänka dig att använda DICOM-programvaran av mer än en av de ovan angivna anledningarna. Identifiera i så fall de användningsområden som skulle vara viktigast för dig och prioritera därefter.
Om användningen av DICOM-bilder kommer att direkt påverka patientens hälsa, bör det betraktas som kommersiell användning. Att bara studera bilder, använda dem för undervisning eller hämta information från bilderna för forskning utgör inte kommersiell användning. För kommersiellt bruk måste programvaran ha en CE-märkning och bör vara märkt antingen 2a (programvara som hjälper till vid diagnos) eller 2b (programvara som styr diagnos). Dessutom måste all DICOM-programvara som används kommersiellt i USA ha FDA-godkännande.
De flesta DICOM-programvaror finns tillgängliga gratis att använda, men under en viss provperiod eller med begränsade funktioner. Som radiolog som väljer programvara för sjukhusbruk kanske du vill ha en version med alla avancerade funktioner även om den är tillgänglig till en kostnad. De flesta DICOM-visare för Windows erbjuder alla avancerade funktioner under en begränsad provperiod, med möjlighet att köpa i slutet av perioden. Vissa DICOM-applikationer erbjuder gratis programvara så länge du inte behöver teknisk support.
När du har fastställt dina behov kan du kontrollera funktionerna hos olika DICOM-visare för att se vilken som uppfyller dina krav.
För att hjälpa dig att välja klokt har vi sammanställt en lista över de fem mest rekommenderade DICOM-visarna för Windows. Vi har valt dem baserat på användarvänlighet och tillgängliga funktioner.
PostDICOM rankas som den bästa DICOM-visaren för Windows. Den har avancerade bildalternativ, inklusive 3D-rendering, MPR, MIP och bildfusion. Radiologer kan finna denna DICOM-visare för Windows särskilt användbar eftersom den erbjuder ett användarvänligt gränssnitt som hjälper kliniker att ladda upp patientdata till PACS och generera rapporter. Programvaran är kompatibel med de flesta versioner av Windows, och även med andra operativsystem som Mac OS, iOS och Android-gränssnitt.
Det bästa med PostDICOM är att den erbjuder alla avancerade funktioner utan kostnad för användaren. Du kan använda molnbaserad PACS för att lagra dina filer. Data kan nås via ett användarkonto och två filer kan delas med andra användare varje månad. Om du har en stor volym av fall eller vill ha fler delnings- och kontoalternativ finns betalda prenumerationer tillgängliga med dessa funktioner.
Sammanfattningsvis kan PostDICOM användas för kliniska såväl som undervisnings- och utbildningsändamål. Forskare och kliniker som ser flera fall om dagen kan dra nytta av den betalda versionen av denna programvara.
|
Cloud PACS och Online DICOM-visareLadda upp DICOM-bilder och kliniska dokument till PostDICOM-servrar. Lagra, visa, samarbeta och dela dina medicinska bildfiler. |
RadiANT är en lättanvänd DICOM-visare för Windows som har flera funktioner, inklusive MPR, MIP och bildfusion. Bildfiler kan enkelt exporteras till andra format. Flera bildfiler kan öppnas samtidigt för jämförelse. Denna programvara är snabb och enkel att använda och kräver ingen installation – den kan direkt öppna filer från en CD eller DVD. Den har ett flerspråkigt gränssnitt och finns på över 20 språk.
Den levereras inte med en PACS-server. Den låter dig dock söka och hämta studier från andra PACS-platser. Den har ingen CE-certifiering och den levereras med en friskrivningsklausul om att den är strikt avsedd för icke-kommersiellt bruk.
RadiANT har visat sig vara användbar för forskare. Den är användbar för studenter och ST-läkare som studerar radiologi.
Den största fördelen med Navegatium är att det är en av de enklaste applikationerna att använda. Denna programvara har också avancerade funktioner som MPR och MIP. Den tillåter inte bildfusion. Programvaran kan dock användas för att generera rapporter, vilket är användbart för kliniker. En funktion i denna applikation som gör den särskilt attraktiv för kirurger är att den kan kopplas till Navegatium 3D-utskriftstjänst, vilket gör det möjligt att skriva ut tredimensionella modeller av kroppsdelar. Detta är användbart för kirurgisk planering och utformning av stentar och guider för användning under operation.
Navegatium har ingen inbyggd PACS-server. Den tillåter dock integration med PACS för att hämta filer. Den har också en databas med lagrade bildfiler, kallad Navegatium kunskapsbas. Dessa filer kan användas för att jämföra med dina aktuella bilder, i utbildningssyfte.
Denna applikation är idealisk för studenter och för undervisning. Den har bra funktioner som möjliggör begränsad användning av kliniker. Även om den är helt gratis har applikationen inte FDA-godkännande och detta måste beaktas innan den används kommersiellt. Denna gratis DICOM-visare är idealiskt avsedd för Windows 10, men fungerar på versioner 8.1 och senare.
Som namnet antyder designades denna programvara med kirurger i åtanke. Den är snabb och kan öppna DICOM-filer direkt från PACS, en CD/DVD eller till och med från en USB-enhet. Förutom 3D-rekonstruktion, MPR och MIP tillåter den även sneda bildsnitt. Den tillåter jämförelse sida vid sida av pre- och postoperativa bilder. En unik funktion i denna programvara är att den gör det möjligt att exportera bilder i STL-format. STL-formatet behövs för stereolitografi, eller 3D-utskrift av kirurgiska modeller. Detta är extremt användbart vid behandlingsplanering och förberedelse av guider och stentar. ProSurgical DICOM-visare kan också anonymisera patientdata, så den är också användbar för forskare. ProSurgical 3D DICOM-visare för Windows fungerar endast på Windows 8.1 eller högre versioner.
Detta är en snabb och kraftfull DICOM-visare som är kompatibel även med äldre versioner av Windows som Windows Vista. Den har begränsade funktioner som enkel sned MPR och förmågan att exportera bilder till olika format. Gratisversionen är begränsad till en databas med 15 patienter. Den betalda versionen har ytterligare funktioner, som inkluderar anonymisering av patientdata, användning från flera bildskärmar och "on-demand" eller direkt öppning av filer från källan (PACS, USB eller CD-enhet) utan att ladda ner filen till det lokala systemet. Funktioner som dubbel sned MPR, MIP-rendering och bildkalibrering är endast tillgängliga i den betalda versionen.
Eftersom denna gratis DICOM-visare för Windows 10 inte är licensierad är den främst för studenter. Kliniker kan välja att prova denna version först innan de byter till den betalda versionen som har fler funktioner.
Sammanfattningsvis verkar PostDICOM passa flera syften av de fem bästa applikationerna, och om du är osäker på vad din primära användning kommer att vara är detta ditt bästa val. Eftersom den är gratis att använda med alla avancerade funktioner kan det inte bli fel. Prova denna gratis DICOM-visare för Windows idag!
|
|
Cloud PACS och Online DICOM-visareLadda upp DICOM-bilder och kliniska dokument till PostDICOM-servrar. Lagra, visa, samarbeta och dela dina medicinska bildfiler. |
