Några viktiga fakta som du behöver veta om medicinsk bilddelning

Om du är någon som rutinmässigt hanterar medicinska bilder, du kommer sannolikt att känna till termen DICOM. DICOM, vilket är en förkortning för Digital Imaging and Communications in Medicine, är ett standardiserat bildformat som utvecklades av American College of Radiology i samband med National Electrical Manufacturer Association. DICOM-formatet säkerställer att medicinska bilder överensstämmer med höga kvalitetsstandarder, vilket möjliggör korrekt diagnos och tolkning. Radiologiavdelningar i alla vårdinrättningar har specialiserad programvara tillgänglig som gör att de kan se, redigera, och till och med rekonstruera medicinska bilder vid behov.

Tekniska framsteg har gjort det möjligt för läkare att få högkvalitativa DICOM-bilder och maximera mängden information de kan extrahera från en medicinsk bild. Fokus för forskningen idag har flyttats till att hitta lösningar som skulle påskynda arbetsflödet mellan att skaffa en bild och tillämpa den på patienthantering. I detta avseende är ett område som har sett stora framsteg medicinsk bilddelning.

Vad är medicinsk bilddelning och hur skiljer det sig från att dela andra filer?

DICOM-delning eller medicinsk bilddelning avser förmågan att vidarebefordra (eller dela) medicinska bilder som är i DICOM-format. Delning kan göras mellan olika läkare och avdelningar i samma vårdinrättning. Utöver det är det också möjligt att dela medicinska bilder utanför anläggningen med konsulter eller patienter.

DICOM-bilder kan inte delas på samma sätt som andra filer. Att dela ett parti ögonblicksbilder i JPEG-format eller Word-dokument är en ganska enkel process. Du kan antingen skicka dem som en e-postbilaga eller kopiera dem till en pennenhet eller en extern hårddisk och överlämna det till önskad mottagare. Numera finns det flera andra appar genom vilka du kan komprimera och dela filer. Att dela dokument och standardbilder är vanligtvis en enkel process eftersom de flesta enheter, till exempel bärbara datorer, stationära datorer, mobiltelefoner och surfplattor, har inbyggd programvara för att visa och redigera dessa filer. DICOM-bilder kan dock inte visas av vanliga bildvisare. Du behöver speciell programvara som kan känna igen och bearbeta dessa högkvalitativa bilder för att du ska kunna se. Dessutom upptar DICOM-bildfiler mycket utrymme på grund av deras höga upplösning och kvalitet, vilket begränsar metoderna för medicinsk bilddelning.

Varför är möjligheten att dela DICOM-bilder på distans viktig?

Fjärrmedicinsk bilddelning är avgörande för dagens vårdprocesser. Det är grunden för filmlös radiografi. DICOM-bilddelning är användbart i följande sammanhang:

• Hänvisningtill specialistvård: Efter att ha förvärvat preliminär medicinsk avbildning kan allmänläkare hänvisa patienten till en specialist för lämplig hantering. I sådana fall skulle specialisten behöva se de medicinska bilderna som förvärvades. Under sådana omständigheter skulle fjärrdelning av de medicinska bilderna göra det möjligt för specialisten att enkelt se dem och fatta behandlingsbeslut i enlighet därmed.

• Överföringav primärvård: När patienten flyttar från en geografisk plats till en annan måste de byta primärvårdspersonal. Vid mottagande av sådana patienter, vårdcentraler måste få sina tidigare medicinska journaler, som inkluderar alla medicinska bilder som kan ha förvärvats.

• Patientägande: På grund av den fria tillgängligheten av information idag, patienter är mer medvetna om hälsoproblem än någonsin tidigare. De föredrar att ha ett större inflytande i sin medicinska vård. Radiological Society of North America beslutade 2009 att patienter skulle få äga sina medicinska bildhistorier och lanserade projektet ”Image Share” med detta mål i åtanke. DICOM-bilddelning med patienter minskar också belastningen av lagring och säkerhetskopiering på vårdinrättningen.

• Spridningav information: Läkare kan behöva använda fallspecifika DICOM-medicinska bilder för undervisningsändamål eller för att dokumentera unika fall. I detta sammanhang skulle det vara nödvändigt att dela bilder för presentationer eller publikationer. DICOM-bilder som delas för dessa ändamål behöver inte ha högsta möjliga upplösning. Således kan delning göras efter konvertering av DICOM-bilden till format som är lättare att lagra och dela (t.ex. JPEG, PNG eller TIFF).

Hur delar man DICOM bild?

DICOM-medicinska bilder lagras vanligtvis på en PACS-server (Picture Archiving and Communications System). Detta är en fristående databas med en stor volym lagringsutrymme. PACS-servern finns vanligtvis inne i vårdinrättningen, i samma område där bilderna förvärvas. DICOM-filer som behöver delas måste kopieras från PACS-servern till någon form av bärbar datalagringsenhet. Den konventionella metoden har varit

• DICOM-baseradeCD- och DVD-skivor
  De vanligaste bärbara lagringsenheterna som har använts under det senaste decenniet är cd-skivor och digitala mångsidiga skivor (DVD-skivor). DICOM-bilderna kopieras vanligtvis från PACS till CD- och DVD-skivor, som sedan ges till patienten. Sådana DICOM-CD-skivor och DVD-skivor innehåller inte bara medicinska bilder, men också patientdata och bildegenskaper.

• Såhär visar du DICOM-bilder från CD eller DVD
  För att se medicinska bilder från DICOM-CD eller DVD krävs särskild DICOM-CD-visningsprogramvara. När en DICOM-CD skapas, de flesta vårdcentraler inkluderar DICOM CD viewer fri programvara på själva skivan. Betraktaren har vanligtvis ett ”Autorun” -alternativ, så när CD-skivan sätts in i CD-enheten på en dator öppnar DICOM-tittaren automatiskt de medicinska bilderna. Ibland, CD-skivan kanske inte innehåller den faktiska DICOM-programvaran, men kan ge användarna en internetlänk, genom vilken de kan ladda ner den nödvändiga applikationen innan du tittar på bilden.

Problemet med CD-baserad delning av DICOM-filer

• Kostnader: Att bränna enskilda CD-skivor eller DVD-skivor för varje patient kommer med sin kostnadsbörda. Kostnaden för att köpa tomma CD-skivor och DVD-skivor, kostnaden för DICOM CD-brännarprogramvara och DICOM-programvarupriset måste beaktas. Om cd-skivan inte skrivs omedelbart och ges till patienten personligen måste kostnaden för att leverera cd-skivan till patienten också beaktas.

• Dataförlust: CD-skivor och DVD-skivor är fysiska objekt som lätt kan gå förlorade eller felplacerade. De kan också skadas. En CD som har körts för ofta får repor som förstör den. CD-skivor kan också vara skrivskyddade, vilket hindrar patienter från att kopiera sina medicinska bilder till sina egna datorer. Även om detta skyddar integritet och sekretess, det gör det omöjligt att skapa säkerhetskopior av viktiga bildfiler.

Lösningen: Molnbaserad medicinsk bilddelning

”Cloud” är det nya modeordet på teknikscenen idag. Cloud computing tillåter användare att utnyttja Internets resurser för en mängd olika funktioner, allt från lagring till att köra olika program, inklusive medicinska bilddelningsappar. Funktionen för cloud computing är tillgänglig ”på begäran”, så resurser förbrukas inte om de används. När det gäller medicinska bilder erbjuder cloud computing följande lösningar:

• Primärlagring av bilder
  En viktig nackdel med den traditionella fristående PACS-servern är dess styva lagringskapacitet. Å ena sidan, upptagna radiologicentra kan kämpa för att lagra medicinska bilder på PACS-servrar om de har begränsat utrymme. Å andra sidan kanske centra med låga volymer medicinska bilder inte vill investera i extra PACS-lagring om de inte kommer att använda den optimalt. Molnbaserad PACS erbjuder en bekväm lösning på båda problemen. Eftersom bilder kan lagras direkt via internet efter behov, investeringar i förskott är minimal och lagringsutrymmet kan utökas vid behov.

• Säkerhetskopieringav medicinska bilder
  Med en fristående PACS-servrar, de flesta vårdinrättningar måste investera i dyr säkerhetskopieringsprogramvara och lagring för att minska risken för dataförlust om det skulle uppstå ett systemfel. Med molnbaserad lagring, i alla fall, alla befintliga medicinska bilder kan säkerhetskopieras och arkiveras till nominella extra kostnader. Molnbaserad PACS är den långsiktiga lösningen för arkivering av medicinska bilder.

• VisaDICOM-bilder
  Molnbaserade DICOM-tittare gör det möjligt för användare att komma åt DICOM-bilder utan att installera speciell programvara på sina enheter. Molnbaserade DICOM-tittare är vanligtvis ”noll fotavtryck”. Detta innebär att den enhet du använder för att visa medicinska bilder inte påverkas av tittaren. Detta ger flera fördelar:

• Du behöver inte installera specifik programvara eller plugins eftersom allt du behöver finns där på internet.

• Desktop DICOM-tittare kan kräva styva systemspecifikationer när det gäller processorhastighet, RAM-kapacitet och skärmupplösning. Men nästan vilken enhet som helst kan fungera med molnbaserade tittare.

• De flesta fristående DICOM-tittare är kompatibla med endast en viss typ av operativsystem, antingen Windows eller Mac OS. Noll fotavtryckstittare arbetar dock via webbläsaren (som Chrome, Firefox eller Safari) och kräver därför inte en viss typ av operativsystem.

• Med stationära tittare krävs periodiska uppdateringar eller underhåll, vilket kan vara obekvämt för användaren. Detta sker inte med molnbaserade tittare.

• När medicinska bilder lagras och visas direkt från molnet kan de livestreamas, precis som en video på YouTube. Detta sparar tid och hjälper till att förbättra arbetsflödet. Det är annorlunda för skrivbordsvisare, där bilden måste laddas från PACS eller CD och sedan visas.

Hur gynnar cloud computing medicinsk bilddelning?

Cloud computing har flera fördelar jämfört med den traditionella metoden för DICOM-bilddelning:

• Störretillgänglighet: Eftersom bilderna lagras i molnet kan de när som helst nås från vilken enhet som helst av vilken läkare som helst. Läkaren eller specialisten behöver inte vara fysiskt närvarande i vårdinrättningen, och flera läkare kan se bilderna samtidigt för att samarbeta om ledningsstrategier.

• Lägrekostnader: Cloud computing sparar på de olika kostnaderna för att dela medicinska bilder via CD-skivor. Cloud computing eliminerar också behovet av fysisk hårdvara, vilket innebär att det finns mer utrymme tillgängligt för annan utrustning.

• Säkerhetoch säkerhet: Dela medicinska bilder via molntjänster sker via säkra servrar, liknande den typ som används för internetbank. Detta gör det till en säkrare metod för delning jämfört med CD-skivor, som lätt kan gå förlorade eller stulna. Endast personer med auktoriserade referenser får komma åt bilder genom molnbaserad medicinsk bilddelning.

PostDicoms Cloud PACS - Att dela medicinska bilder blir inte bättre än så här!

PostDICOM erbjuder två avancerade molnbaserade lösningar som gör medicinsk bilddelning enkel och bekväm.

PostDicoms online DICOM-tittare är en HTML5, noll fotavtryck, förlustfri tittare. Betraktaren har funktioner som är jämförbara med ledande fristående tittare på skrivbordet. Den stöder multimodalitetsbilder, inklusive CT-, MR-, ultraljud- och PET-skanningar. Det tillåter fusion av bilder från två modaliteter. Den har alla grundläggande bildförbättrande verktyg och möjliggör till och med avancerad redigering med 3D-rekonstruktion, multiplanar rekonstruktion, och maximal och minsta intensitetsprognoser. PostDicoms onlinevisare stöder inte bara DICOM-filer utan även kliniska dokumentformat, som inkluderar PDF-, JPEG- och AVI-filer. När du registrerar dig hos PostDICOM kan du prova tittaren gratis!

PostDICOM erbjuder också en toppmodern molnbaserad PACS-lösning, som kan utökas efter behov upp till 10 TB till nominella kostnader. PostDicoms Cloud PACS-server låter dig lagra DICOM-avbildningar och skapa en katastrofsäkerhetskopierings- och återställningsplan. Det möjliggör integration med andra elektroniska register, som sjukhusinformationssystemet och radiologiinformationssystemet. PostDicoms Cloud PACS ger tre nivåer av säkerhet för DICOM-data: sessioner och dataöverföringssäkerhet, kryptering och lösenordsskydd för varje konto. Detta säkerställer att patientens integritet och sekretess upprätthålls hela tiden.