Medicinsk bildbehandling är mer än att bara ta en bild. En datortomografi-, MR- eller ultraljudsbild måste också lagras, öppnas, delas, granskas och kopplas till patient- och studiedata. Detta uppnås i många bildgivande enheter och sjukvårdssystem genom användning av standarden DICOM.
Att känna till DICOM kan hjälpa sjukhus, bilddiagnostiska centra, radiologer, läkare, studenter och patienter att få en djupare insikt i hur medicinska bilder utbyts i dagens sjukvårdsmiljö.
DICOM är en akronym för Digital Imaging and Communications in Medicine. Standarden för lagring, överföring, visning och hantering av medicinska bilddata.
Enkelt uttryckt möjliggör DICOM att medicinsk bildbehandlingsutrustning, PACS-system, DICOM-granskare och sjukvårdsnätverk kan kommunicera med varandra. Vanligtvis innehåller en DICOM-fil den medicinska bilden tillsammans med relevant patient-, studie-, modalitets- och bildinsamlingsinformation.
DICOM är inte ett diagnostiskt verktyg. Snarare underlättar det bildbehandlingsprocessen genom att säkerställa att medicinska bilder och deras relaterade data kan nås, visas och delas på ett välorganiserat sätt.
DICOM är inte bara ett filformat, utan också en kommunikationsstandard. Detta innebär att det specificerar hur medicinska bilder lagras och hur bildsystem kommunicerar med varandra i förhållande till medicinska bilder.
Till exempel genererar en MR-skanner en studie, som vanligtvis lagras som en DICOM-fil. Dessa filer kan överföras till ett PACS, visas med en DICOM-granskare, lagras för framtida referens eller nås av en annan auktoriserad vårdgivare.
DICOM-formatet är inte som JPEG eller PNG; det kan innehålla både medicinska metadata relaterade till en bild och själva bilden. Dessa metadata kan sträcka sig från patient-ID, studiedatum, modalitetstyp, bildorientering, snittjocklek, undersökt kroppsdel och mer tekniska data. Dessa detaljer lagras vanligtvis i DICOM-taggarna som hjälper bildsystem att läsa och visa bilden korrekt.
Det finns många medicinska bildsystem. En anläggning kan beställa en undersökning för en patient, radiologen kan sedan granska undersökningen på en annan anläggning och därefter kan den skickas till en remitterande läkare eller specialist. På samma sätt hjälper DICOM dessa system att arbeta tillsammans med en gemensam struktur.
DICOM är fördelaktigt genom att det ger följande:
• Förbättrad kompatibilitet mellan enheter och programvara
• Enklare lagring och hämtning av bildundersökningar
• Mer enhetlig presentation av bilder över kompatibla plattformar.
• Samarbete mellan olika avdelningar eller anläggningar.
• Användning och bevarande av viktiga bild- och studiedata.
• Effektivare bildflöden för bildteam.
Inom radiologi och kardiologi används DICOM i medicinsk utbildning, i akuta situationer, för att planera kirurgi, för att komma åt medicinska bilder, inom onkologi och mer.
DICOM, PACS och DICOM-granskare är relaterade och liknande, men inte synonyma.
| Term | Vad det betyder | Huvudroll inom bildbehandling |
| DICOM | Standard för medicinska bildfiler och kommunikation | Lagrar och överför bilder med metadata |
| PACS | Bildarkiverings- och kommunikationssystem | Lagrar, organiserar, hämtar och hanterar bildundersökningar |
| DICOM-granskare | Programvara som används för att öppna och granska DICOM-bilder | Tillåter användare att visa, mäta och analysera bilder |
| RIS/EHR | Sjukvårdsinformationssystem | Hanterar remisser, utlåtanden, patientjournaler och kliniska arbetsflöden |
Skillnaden förklaras enklast på följande sätt: DICOM är som standarden, PACS är lagrings- och hanteringssystemet medan en DICOM-granskare är verktyget för att komma åt bilder inom PACS.
Till exempel kan ett modernt Cloud PACS lagra och hantera DICOM-studier online, och en diagnostisk DICOM-granskare kan tillåta användare att komma åt studierna från en kompatibel arbetsstation eller webbläsare.
 - Created by PostDICOM.jpg)
Många medicinska bildgivande enheter och system delar information i DICOM-format. Vanliga modaliteter som är kompatibla med DICOM är datortomografi (DT), magnetisk resonanstomografi (MRT), ultraljud, digital röntgen, mammografi, PET, SPECT, angiografi, system för strålbehandlingsplanering och dentala bildsystem.
Det används också av PACS-plattformar, radiologiska arbetsstationer, sjukhus, system för delning av medicinska bilder och undervisnings-/forskningsmiljöer. Den primära fördelen är att det tillåter bilddata att flöda mellan stegen i bildarbetsflödet utan att förlora bilden eller tillhörande information.
Vanligtvis har en DICOM-fil två sektioner, bilddata och metadata.
Bilddata är den faktiska medicinska bilden. Metadata innehåller information om den bilden, inklusive studieinformation, patientinformation, modalitetstyp, skanningsparametrar, bildposition och/eller tekniska inställningar.
Detta är en fördel med DICOM jämfört med en standardbildfil för medicinsk bildbehandling. En JPEG-fil kan innehålla en bild men åtföljs vanligtvis inte av den detaljerade kliniska och tekniska kontext som finns i arbetsflöden för medicinsk bildbehandling.
DICOM används på sjukhus och bilddiagnostiska centra för att koppla samman skannrar med PACS-system, rapporteringssystem och granskare. Detta underlättar för teamet att lagra nya undersökningar, komma åt gamla undersökningar och ge åtkomst till auktoriserade användare.
En DICOM-granskare är ett verktyg som radiologer använder för att visa bildundersökningar, jämföra tidigare undersökningar, göra mätningar och som hjälp i sitt utlåtandeskrivande. DICOM-bilder ses av remitterande läkare tillsammans med annan patientinformation, inklusive utlåtanden.
Bildundersökningar kan skickas till patienter via CD, USB-minne, patientportal eller onlinedelningssystem. Beroende på granskare eller plattform kan de öppna eller dela sina bilder med en annan läkare för konsultation eller vidare behandling.
DICOM kan också användas inom undervisning och forskning. Bildfall kan avidentifieras för undervisnings- och forskningsändamål, när så är lämpligt.
Ett typiskt DICOM-arbetsflöde börjar när en patient genomgår en bildundersökning. Skannern genererar DICOM-bilder och dessa bilder skickas antingen till ett PACS eller ett molnbaserat bildsystem. En radiolog öppnar studien i en DICOM-granskare, granskar bilderna och skriver ett utlåtande. Bilderna och utlåtandet kan sedan skickas till den remitterande läkaren eller en annan specialist, om det behövs.
Denna process kan ske på olika platser i dagens sjukvårdssystem. En undersökning kan göras på en klinik, granskas på distans och skickas till en specialist på en annan klinik. Säker delning av medicinska bilder kan hjälpa till att minska användningen av fysiska CD-skivor och göra det enklare för auktoriserade användare att komma åt bilder.
I DICOM struktureras och utbyts data på ett visst sätt, men dess säkerhet beror på hur det implementeras. Vanliga krav inkluderar åtkomstkontroll, granskningsloggar, integritetsskydd, krypterad överföring och säker lagring, vilket vanligtvis krävs för sjukvårdsorganisationer.
Alla DICOM-arbetsflöden bör konfigureras enligt lokala lagar, förordningar, policyer och patientintegritet.
DICOM står för Digital Imaging and Communications in Medicine. Det är standarden för lagring, överföring och hantering av medicinska bilddata.
DICOM är båda delarna. Det specificerar organisationen av medicinska bildfiler och interaktionerna mellan medicinska bildsystem.
Ja, men de flesta vanliga fotovisare kan inte öppna DICOM-filer korrekt. Du behöver vanligtvis en DICOM-granskare eller en plattform för medicinsk bildbehandling för att kunna visa bilder och metadata korrekt.
Medicinska bilder och relaterade data formateras vanligtvis i DICOM-standarden. Ett system för att lagra, organisera, hämta och hantera DICOM-bildstudier kallas PACS.
DICOM väljs eftersom det kan lagra bilden och alla andra viktiga medicinska metadata tillsammans. Även om JPEG kan visa en bild, innehåller den vanligtvis inte hela studiens kontext som krävs för arbetsflöden inom medicinsk bildbehandling.
DICOM är en väsentlig standard för medicinsk bildbehandling. Det underlättar utbytet av medicinska bilder med lämplig stödinformation mellan bildgivande enheter, PACS, DICOM-granskare och sjukvårdssystem.
DICOM gör det möjligt för vårdpersonal att kommunicera, utbyta bilder, lagra bilder och komma åt bilder. Säkra system kan förenkla utbytet av bildundersökningar med läkare eller specialister för patienter.
DICOM är i sig inte ett diagnos- eller behandlingsverktyg. Det är en branschstandard som gör att medicinska bilder kan passera genom sjukvårdssystemet på ett logiskt och användbart sätt.
|
Cloud PACS och online DICOM-granskareLadda upp DICOM-bilder och kliniska dokument till PostDICOMs servrar. Lagra, visa, samarbeta och dela dina medicinska bildfiler. |
