Noen viktige fakta du trenger å vite om medisinsk bildedeling

Hvis du er noen som rutinemessig håndterer medisinske bilder, vil du sannsynligvis være kjent med begrepet DICOM. DICOM, som er en forkortelse for Digital Imaging and Communications in Medicine, er et standardisert bildeformat som ble utviklet av American College of Radiology i forbindelse med Nasjonal elektrisk produsentforening. DICOM-formatet sikrer at medisinske bilder samsvarer med høye kvalitetsstandarder, som gir mulighet for nøyaktig diagnose og tolkning. Radiologiavdelinger i alle helsetjenester har spesialisert programvare tilgjengelig som lar dem se, redigere, og til og med rekonstruere medisinske bilder når det er nødvendig.

Teknologiske fremskritt har gjort det mulig for leger å skaffe DICOM-bilder av høy standard og maksimere mengden informasjon de kan trekke ut fra et medisinsk bilde. Fokuset for forskning i dag har skiftet til å finne løsninger som vil fremskynde arbeidsflyten mellom å skaffe seg et bilde og bruke det på pasientbehandling. I denne forbindelse er et område som har sett store fremskritt medisinsk bildedeling.

Hva er medisinsk bildedeling, og hvordan er det forskjellig fra å dele andre filer?

DICOM-deling eller medisinsk bildedeling refererer til muligheten til å videreformidle (eller dele) medisinske bilder som er i DICOM-formatet. Deling kan gjøres mellom forskjellige leger og avdelinger i samme helsevesen. I tillegg til det er det også mulig å dele medisinske bilder utenfor anlegget med konsulenter eller pasienter.

DICOM-bilder kan ikke deles som andre filer. Deling av en gruppe øyeblikksbilder i JPEG-formatet eller Word-dokumenter er en ganske enkel prosess. Du kan enten sende dem som et e-postvedlegg eller kopiere dem til en pennstasjon eller en ekstern harddisk og overlevere den til ønsket mottaker. I dag er det flere andre apper der du kan komprimere og dele filer. Deling av dokumenter og standardbilder er vanligvis en rett frem prosess fordi de fleste enheter, for eksempel bærbare datamaskiner, stasjonære, mobiltelefoner og nettbrett, har innebygd programvare for å vise og redigere disse filene. DICOM-bilder kan imidlertid ikke vises av standard bildevisere. Du trenger spesiell programvare som kan gjenkjenne og behandle disse bildene av høy kvalitet for deg å se. Videre opptar DICOM-bildefiler mye plass på grunn av deres høye oppløsning og kvalitet, noe som begrenser metodene for medisinsk bildedeling.

Hvorfor er muligheten til å dele DICOM-bilder eksternt viktig?

Ekstern medisinsk bildedeling er viktig for dagens helseprosesser. Det er grunnlaget for filmløs radiografi. DICOM-bildedeling er nyttig i følgende sammenhenger:

• Henvisningtil spesialistbehandling: Etter å ha anskaffet foreløpig medisinsk bildebehandling, allmennleger kan henvise pasienten til en spesialist for passende behandling. I slike tilfeller må spesialisten se de medisinske bildene som ble anskaffet. Under slike omstendigheter vil ekstern deling av de medisinske bildene tillate spesialisten å se dem enkelt og ta behandlingsbeslutninger deretter.

• Overføringav primærhelsetjenesten: Når pasienten skifter fra et geografisk sted til et annet, de trenger å endre sine primære helsepersonell. Ved mottak av slike pasienter, helsestasjoner må skaffe seg tidligere medisinske journaler, som inkluderer medisinske bilder som kan ha blitt anskaffet.

• Pasienteierskap: På grunn av den gratis tilgjengeligheten av informasjon i dag, pasienter er mer bevisste på helseproblemer enn noen gang før. De foretrekker å ha større innflytelse på medisinsk behandling. Radiological Society of North America bestemte i 2009 at pasienter skulle få lov til å eie sine medisinske bildehistorier og lanserte «Image Share» -prosjektet med dette målet i tankene. DICOM-bildedeling med pasienter reduserer også belastningen ved lagring og sikkerhetskopiering på helsevesenet.

• Formidlingav informasjon: Leger kan trenge å bruke saksspesifikke DICOM-medisinske bilder til undervisningsformål eller for å dokumentere unike saker. I denne sammenhengen vil det være nødvendig å dele bilder med det formål å presentere eller publikasjoner. DICOM-bilder som deles for disse formålene, trenger ikke ha høyest mulig oppløsning. Dermed kan deling gjøres etter at du har konvertert DICOM-bildet til formater som er enklere å lagre og dele (for eksempel JPEG, PNG eller TIFF).

Hvordan dele DICOM bilder?

DICOM-medisinske bilder lagres vanligvis i en PACS-server (Picture Archiving and Communications System). Dette er en frittstående database med et stort volum lagringsplass. PACS-serveren er vanligvis plassert inne i helsevesenet, i samme område der bildene blir anskaffet. DICOM-filer som må deles, må kopieres fra PACS-serveren til en eller annen form for bærbar datalagringsenhet. Den konvensjonelle metoden har vært

• DICOM-baserteCDer og DVDer
  De vanligste bærbare lagringsenhetene som har blitt brukt det siste tiåret er kompakte plater (CDer) og digitale allsidige plater (DVDer). DICOM-bildene kopieres vanligvis fra PACS til CDer og DVDer, som deretter gis til pasienten. Slike DICOM-CDer og DVDer inneholder ikke bare de medisinske bildene, men også pasientdata og bildeegenskaper.

• Slikviser du DICOM-bilder fra CD eller DVD
  For å se medisinske bilder fra DICOM CD eller DVD, er det nødvendig med spesiell DICOM CD-visningsprogramvare. Når en DICOM-CD opprettes, inkluderer de fleste helsesentre DICOM CD-visningsfri programvare på selve platen. Seeren har vanligvis et «Autorun» -alternativ, så når CDen settes inn i CD-stasjonen på en datamaskin, åpner DICOM-visningsprogrammet automatisk de medisinske bildene. Noen ganger kan CD-en ikke inneholde den faktiske DICOM-programvaren, men kan gi brukerne en internettkobling, der de kan laste ned det nødvendige programmet før de ser på bildet.

Problemet med CD-basert deling av DICOM-filer

• Kostnader: Brenning av individuelle CD-er eller DVD-er for hver pasient kommer med kostnadsbyrden. Kostnaden for å kjøpe tomme CDer og DVDer, kostnaden for DICOM CD-brennerprogramvare og DICOM-programvareprisen må vurderes. Hvis CD-en ikke umiddelbart skrives og gis til pasienten personlig, må også kostnadene ved å levere CD-en til pasienten tas i betraktning.

• Datatap: CDer og DVDer er fysiske objekter som lett kan gå tapt eller feilplassert. De kan også bli skadet. En CD som har blitt kjørt for ofte får riper som ødelegger den. CD-er kan også være skrivebeskyttet, noe som forhindrer pasienter i å kopiere sine medisinske bilder til sine egne datamaskiner. Selv om dette beskytter personvern og konfidensialitet, gjør det det umulig å lage sikkerhetskopier av viktige bildefiler.

Løsningen: Skybasert medisinsk bildedeling

'Cloud' er det nye moteordet på teknologiscenen i dag. Cloud computing lar brukerne utnytte internettets ressurser for en rekke funksjoner, alt fra lagring til å utføre forskjellige programmer, inkludert medisinske bildedelingsapper. Funksjonaliteten til cloud computing er tilgjengelig «on demand», slik at ressurser ikke forbrukes med mindre de brukes. Med hensyn til medisinske bilder tilbyr cloud computing følgende løsninger:

• Primærlagring av bilder
  En største ulempe med den tradisjonelle frittstående PACS-serveren er dens stive lagringskapasitet. På den ene siden, travle radiologisentre kan slite med å lagre medisinske bilder på PACS-servere hvis de har begrenset plass. På den annen side vil sentre med lave mengder medisinske bilder kanskje ikke investere i ekstra PACS-lagring hvis de ikke skal bruke det optimalt. Skybasert PACS tilbyr en praktisk løsning på begge problemene. Siden bilder kan lagres direkte via internett etter behov, er investeringen på forhånd minimal, og lagringsplassen kan utvides når det er nødvendig.

• Sikkerhetskopieringav medisinske bilder
  Med frittstående PACS-servere, de fleste helsetjenester må investere i dyr sikkerhetskopieringsprogramvare og lagring for å redusere risikoen for tap av data i tilfelle det oppstår systemfeil. Med skybasert lagring kan imidlertid alle eksisterende medisinske bilder sikkerhetskopieres og arkiveres til nominelle tilleggskostnader. Skybasert PACS er den langsiktige løsningen for arkivering av medisinske bilder.

• ViseDICOM-bilder
  Skybaserte DICOM-seere gjør det mulig for brukere å få tilgang til DICOM-bilder uten å installere spesiell programvare på enhetene sine. Skybaserte DICOM-seere er vanligvis 'null fotavtrykk'. Dette betyr at enheten du bruker til å vise medisinske bilder ikke vil bli påvirket av betrakteren. Dette gir flere fordeler:

• Du trenger ikke å installere spesifikk programvare eller plugins siden alt du trenger er der på internett.

• Desktop DICOM-seere kan kreve stive systemspesifikasjoner når det gjelder prosessorhastighet, RAM-kapasitet og skjermoppløsning. Imidlertid kan nesten hvilken som helst enhet fungere med skybaserte seere.

• De fleste frittstående DICOM-seere er kompatible med bare en bestemt type operativsystem, enten Windows eller Mac OS. Null fotavtrykk seere jobber imidlertid gjennom nettleseren (for eksempel Chrome, Firefox eller Safari) og krever derfor ikke en bestemt type OS.

• Med stasjonære seere er det nødvendig med periodiske oppdateringer eller vedlikehold, noe som kan være ubeleilig for brukeren. Dette skjer ikke med skybaserte seere.

• Når medisinske bilder lagres og vises direkte fra skyen, kan de streames live, akkurat som en video på YouTube. Dette sparer tid og bidrar til å forbedre arbeidsflyten. Det er annerledes for skrivebordsvisere, der bildet må lastes fra PACS eller CD og deretter vises.

Hvordan kommer cloud computing til fordel for medisinsk bildedeling?

Cloud computing har flere fordeler i forhold til den tradisjonelle metoden for DICOM-bildedeling:

• Størretilgjengelighet: Siden bildene lagres i skyen, kan de nås fra hvilken som helst enhet av en lege når som helst. Legen eller spesialisten trenger ikke være fysisk til stede i helsevesenet, og flere leger kan se bildene samtidig for å samarbeide om ledelsesstrategier.

• Laverekostnader: Cloud computing sparer på de forskjellige kostnadene forbundet med deling av medisinske bilder via CD-er. Cloud computing eliminerer også behovet for fysisk maskinvare, noe som betyr at det er mer plass tilgjengelig for annet utstyr.

• Sikkerhetog sikkerhet: Deling av medisinske bilder gjennom cloud computing gjøres gjennom sikre servere, lik den typen som brukes til nettbank. Dette gjør det til en sikrere metode for deling sammenlignet med CDer, som lett kan gå tapt eller stjålet. Bare personer med autorisert legitimasjon har tilgang til bilder gjennom skybasert medisinsk bildedeling.

PostDiCOMs Cloud PAC-deling av medisinske bilder blir ikke bedre enn dette!

PostDiCom tilbyr to avanserte skybaserte løsninger som gjør medisinsk bildedeling enkel og praktisk.

PostDiCOMs online DICOM-visningsprogram er en HTML5, null fotavtrykk, lossless viewer. Seeren har funksjoner som kan sammenlignes med ledende stasjonære frittstående seere. Den støtter multimodalitetsbilder, inkludert CT-, MR-, ultralyd- og PET-skanninger. Det tillater fusjon av bilder fra to modaliteter. Den har alle de grunnleggende bildeforbedrende verktøyene og gir til og med mulighet for avansert redigering ved hjelp av 3D-rekonstruksjon, multiplanar rekonstruksjon, og projeksjoner med maksimal og minimal intensitet. PostDiCOMs online viewer støtter ikke bare DICOM-filer, men også kliniske dokumentformater, som inkluderer PDF-, JPEG- og AVI-filer. Når du registrerer deg hos PostDiCom, kan du prøve seeren gratis!

PostDICOM tilbyr også en toppmoderne skybasert PACS-løsning, som kan utvides etter behov opp til 10 TB til nominelle kostnader. PostDiCOMs Cloud PACS-server lar deg lagre DICOM-bilder, og opprette en plan for sikkerhetskopiering og gjenoppretting for katastrofe. Det muliggjør integrasjon med andre elektroniske poster, som Hospital Information System og Radiology Information System. PostDiCOMs Cloud PACS gir tre sikkerhetsnivåer til DICOM-data: økter og dataoverføringssikkerhet, kryptering og passordbeskyttelse for hver konto. Dette sikrer at pasientens personvern og konfidensialitet opprettholdes til enhver tid.