Overvinne begrensningene ved tradisjonelle MR-maskiner: True Open MR

Magnetic resonance imaging (MR) har skåret en fast nisje for seg selv i verden av medisinsk bildebehandling. Foruten å være strålingsfri og derfor en tryggere form for medisinsk bildebehandling, det er også bedre egnet for avbildning av ikke-benete anatomi i kroppen sammenlignet med CT-skanningen. MR gir bedre bilder av bløtvev, organer og blodkar. Spesielt er det nyttig for å vurdere blodstrømmen til organer og blodkarstørrelse. MR-skanninger spiller en viktig rolle i diagnosen muskel- og skjelettskader, hjerneslag, hodetraume, og blodkarforhold som aneurysmer.

Imidlertid blir MR fortsatt underutnyttet for diagnostiske formål. Mens en viktig begrensende faktor i bruken er kostnadene, den tradisjonelle MR-maskinen har også andre ulemper som begrenser bruken.

Hvordan fungerer den konvensjonelle MR?

MR fungerer ved å bruke de magnetiske egenskapene til humant vev. Menneskekroppen, som i stor grad består av vann, har et stort antall protoner i form av hydrogenioner. Når disse protonene plasseres i et kraftig magnetfelt, de justerer seg parallelt med feltet. Høyfrekvente radiobølger blir deretter brukt innenfor dette feltet, som begeistrer protonene. Når bølgene er slått av, protonene justerer seg langs feltet og avgir overflødig energi som elektromagnetisk stråling. Dette er fanget av betrakteren i form av et bilde. Siden protonene stort sett kommer fra vann, MR kan hovedsakelig skille mellom områder med høyt vanninnhold og høyt fettinnhold.

Hva er ulempene med den tradisjonelle MR-maskinen?

Prinsippet for MR krever tilstedeværelse av høye elektromagnetiske felt i et lukket rom for nøyaktighet. Det er nødvendig for pasienten å ligge i dette lukkede rommet, som ligner et bredt, lukket sylindrisk rør, under MR-skanningen. Skanningen kan ta hvor som helst fra 15 minutter til 90 minutter, og pasienten må være stille i denne varigheten for å oppnå nøyaktige resultater. Alle disse faktorene skaper flere ulemper fra pasientens synspunkt:

• Den tradisjonelle MR-maskinen har ikke plass til pasienter som er velbygde eller overvektige. Den tradisjonelle lukkede MR-maskinen er bare omtrent 60 cm i diameter. Det ville ikke imøtekomme pasienter som er overvektige.

• Den tradisjonelle MR-maskinen er ikke egnet for pasienter med klaustrofobi. Siden plassen er lukket, kan pasienter med klaustrofobi oppleve ekstrem angst. Selv pasienter som ikke har klaustrofobi, har det vanskelig å tilbringe mer enn 15 minutter i det lukkede rommet på skannemaskinen.

• Den tradisjonelle MR kan være en skummel opplevelse for barn. Den lukkede MR-maskinen lager mye støy under skanneprosessen. Dette, kombinert med det faktum at de må forbli stille innenfor et smalt, begrenset rom, kan være en traumatisk opplevelse for unge pasienter.

• Nøyaktigheten avhenger av pasientens komplette samarbeid. Med den tradisjonelle MR må pasientene ligge helt stille for å få nøyaktige bilder. Dette er vanskelig for engstelige pasienter og barn, som kan ende opp med å fikle. Hvis det er bevegelse, kan bildene bli uskarpe, og hele skanningen må kanskje gjentas igjen.

Hva er en åpen MR?

Den åpne MR-maskinen ble designet for å overvinne disse ulempene. Så, hvordan ser en åpen MR ut? Hva er forskjellen mellom en åpen og lukket MR?

Som navnet antyder, den åpne MR-maskinen består av et 'åpent' rør i stedet for et lukket. Pasienter trenger ikke å ligge helt i et lukket rør. Hele eller i det minste en del av pasientens kropp er utsatt for det ytre miljø. Dette har en tendens til å roe pasienten og redusere følelser av klaustrofobi.

Hvordan ser en åpen MR-maskin ut?

Flere typer åpne MR-skannere er designet. Hver skanner har noen unike designfunksjoner og fordeler:

• BredeMR-maskiner: Dette er ikke virkelig åpne MR-systemer. Blenderåpningen til MR-maskinen er bredere enn det tradisjonelle MR-systemet og er vanligvis rundt 70 cm i diameter. Selv om dette kan være i stand til å imøtekomme overvektige og velbygde pasienter, det overvinner egentlig ikke de andre ulempene med det tradisjonelle systemet, slik som klaustrofobi.

• Halvåpneskannere: Skanneren er bare delvis åpen. Pasienten ligger på et undersøkelsesbord. Tabellen inneholder en 'tunnel' som har kort bredde. Det gjør at en del av kroppen (som inkluderer regionen av interesse) kan være fullstendig omgitt av magnetfeltet. Samtidig, siden resten av kroppen ikke er begrenset, kan følelser av ubehag og klaustrofobi reduseres. For eksempel, hvis en MR i bukregionen er nødvendig, hviler pasientens stamme alene inne i tunnelen, mens hodet og bena stikker ut og utsettes for det ytre miljø.

• ÅpneMR-skannere: I stedet for å ligge i et sylindrisk rør, ligger pasienten på et undersøkelsesbord. Det er store magneter plassert horisontalt over og under undersøkelsestabellen som genererer magnetfeltet som kreves for undersøkelsen. Det er rikelig med åpen plass på sidene for at pasienten skal føle seg komfortabel. I noen modeller er det også mulig å vippe magnetene i forhold til undersøkelsesbordet, slik at vinkelplan for avbildning kan oppnås.

• Åpneavansert MR: Disse MR-skannerne ble spesielt designet for pasienter som fysisk ikke er i stand til å legge seg eller i stor grad foretrekker å sitte eller stå. Magnetskivene er vertikalt plassert med noe mellomrom mellom dem for pasienten å sitte eller stå. De to andre sidene forblir åpne. Siden pasienten kan vende seg etter ønske, tillater utformingen avbildning i vinkelplan. Åpne avanserte MR er også foretrukket når vektbæring på en skjøt er ønsket under avbildning.

Er det noen ulemper med åpen MR?

Overflatearealet til magnetene er mindre i en åpen MR-maskin, først og fremst fordi magnetene er plassert på to motstående sider i stedet for periferisk. Så er det forskjell mellom åpen og lukket MR? Når det gjelder tesla (enheten som brukes til å måle magnetfeltstyrke ), har den åpne MR en mye lavere verdi sammenlignet med tradisjonell MR. De fleste åpne MR har en verdi på 0,3 til 0,7 T. mer avansert åpen MR-skanner har en maksimal verdi på 1,2 T. Imidlertid er lukkede MR-er kraftigere og har magnetfelt som strekker seg fra 1,5 til 3,0 T. De fleste ulempene ved åpen MR skyldes det nedre magnetfeltet:

• Lavere oppløsning av bilder: I den åpne MR-maskinen er magnetfeltet ikke så sterkt som det er med det tradisjonelle MR-systemet. Som et resultat har bildene hentet fra en åpen MR ikke samme oppløsningskvalitet. Dette er spesielt viktig ved avbildning av mindre kroppsdeler.

• Økt tid: Siden magnetfeltet er svakere, kan det ta lengre tid å skaffe bilder enn det gjør med tradisjonell MR.

• 360° avbildning er kanskje ikke mulig. Siden magnetene bare er plassert over og under pasienten og ikke rundt, kan det ikke være mulig å skaffe bilder i alle flyene.

Åpne mot lukkede MR-maskiner - når skal du bruke hvilke

Det er åpenbart at både lukkede og åpne MR-systemer har sine egne fordeler og ulemper. Så hvordan vet du hvilket system du skal velge? Er en åpen MR like nøyaktig som en lukket MR? Du må være i stand til å balansere komfortnivået til pasienten med nøyaktigheten av bildene som trengs. Generelt kan følgende tips være nyttige når du bestemmer hvilken MR som skal gå med:

• Pasienter med klaustrofobi bør få foretrukket åpen MR da de ikke tåler 15 minutters innesperring i et lukket rør. Hvis en pasient har en historie med klaustrofobi eller uttrykker ubehag ved ideen om en MR-skanning, kan det være bedre å tilby muligheten til en åpen MR-skanner.

• Svært unge pasienter kan ha nytte av åpen MR. Pediatriske pasienter synes det er vanskelig å følge instruksjonene og forbli stille. De nyeste modellene av avanserte åpne MR-skannere lar også foreldre være sammen med barna sine og roe dem i løpet av skanningen.

• Unngå åpen MR hvis du trenger bilder med høy oppløsning. Hvis du trenger å gjøre en detaljert analyse av et vev eller organ, er det tilrådelig å gå for en høyfelt MR som krever en lukket MR-skanner.

• Unngå åpen MR hvis du vil bilde små områder av kroppen eller dype vev. Det lave magnetfeltet til åpen MR gir kanskje ikke tilstrekkelige detaljer for å undersøke små eller dype kroppsstrukturer. I disse situasjonene, vurdere å bruke et halvåpent høyfeltsystem i stedet for en åpen lavfelt-MR.

Åpne eller lukkede MR-skannere: designet er ikke det eneste som betyr noe

Vi har sett at hoveddebatten ved bruk av åpne eller lukkede skannere er pasientkomfort kontra bildekvalitet. Bildekvaliteten avhenger imidlertid ikke bare av magnetfeltet, som er et område der lukkede skannere scorer over åpne skannere. Bildekvaliteten avhenger også av to tilleggsfaktorer:

• Ferdigheten til teknikeren som tar bildet

• Kvaliteten på programvaren som brukes

Mens teknisk dyktighet kan læres og utvikles med erfaring, det er like viktig å investere i programvare av god kvalitet som lar teknikere og leger håndtere MR-bilder med høy oppløsning riktig. Her er noen av funksjonene som programvaren din skal ha:

• DICOM-kompatibilitet: DICOM, som står for Digital Imaging and Communications in Medicine, er et internasjonalt akseptert format som lar deg se, lagre, hente og dele medisinske bilder. Siden bildene er av ekstremt høy kvalitet, kan de ikke vises ved hjelp av vanlige bildevisere på datamaskinen din. Det blir nødvendig å investere i bildebehandlingsprogramvare som spesifikt støtter DICOM-formatet.

• Grunnleggenderedigeringsverktøy: Programvaren din skal tillate deg å forbedre bildet ved å la deg endre lysstyrken, fargen og kontrasten. Det skal tillate deg å zoome inn på utvalgte områder for å studere dem uten å endre bildekvaliteten.

• Avanserteredigeringsverktøy: Utover grunnleggende bildefremgang, virkelig god programvare hjelper deg med å se de samme bildene på nye måter. For eksempel kan avanserte programvareverktøy ta en serie todimensjonale bilder og konvertere dem til en tredimensjonal struktur. Dette gjør at legen kan ha bedre anatomisk orientering og identifisere eventuelle uregelmessigheter med lettere.

• Lagringog henting: Siden MR-bilder er av høy kvalitet, krever de god lagringsplass. Vanligvis har hvert sykehus en PACS-server (Picture Archiving and Communications System), som er som et virtuelt arkiveringssystem. Pasientens MR-poster kan lagres i PACS og hentes ved behov. Det er viktig for programvaren å være kompatibel med PACS-serveren.

• Eksportog konvertering: Selv om disse funksjonene ikke er strengt nødvendige for en klinisk praksis, er det nyttig hvis programvaren lar deg eksportere bilder til andre formater som JPEG-format. Dette muliggjør bruk av bildene i presentasjoner og publikasjoner.

PostDICOM-visnings- og lagringsløsninger for MR-bilder av høy kvalitet

PostDICOM tilbyr programvareløsninger for både medisinsk bildevisning og lagring. Uansett om du skaffer bilder ved hjelp av et åpent eller lukket MR-system, sikrer vår gratis å prøve PostDICOM-visningsprogram at du har en optimal bildeopplevelse. Med alle de grunnleggende og avanserte redigeringsverktøyene som er tilgjengelige, kan du trekke ut maksimal informasjon fra MR-bildene. DICOM-visningsprogrammet fungerer på flere plattformer, inkludert Windows, Linux, Mac OS og Android, slik at du kan se disse bildene fra hvilken som helst enhet.

Det har aldri vært enklere å lagre og sikkerhetskopiere de viktige MR-skanningene med PostDiCOMs skybaserte PACS. Med PostDiCom-tjenester kan bilder som vises og redigeres i DICOM-visningsprogrammet, lagres direkte på nettet og deles enkelt. Cloud PACS støtter også lagring av kliniske dokumenter som ikke er i DICOM-format. Dette sikrer at bildene virkelig blir en del av pasientens journaler. Ekstra lagringsplass er tilgjengelig til en nominell kostnad.

For å sikre at du får mest mulig ut av MR-bildevisning og analyse, registrer deg for en PostDICOM-konto for Cloud PACS-lagring i dag!