La tecnología de imagenología médica ha recorrido un largo camino desde las radiografías simples y ahora está representada por modalidades avanzadas y digitalizadas como la TC y la RM. A medida que el uso de imágenes médicas se generaliza, existe la necesidad de mejorar otros aspectos del flujo de trabajo asociado con las imágenes: la lectura de las imágenes y la formación de informes de diagnóstico, así como el almacenamiento y la recuperación adecuados de imágenes médicas. Uno de los mayores avances en la mejora del flujo de trabajo de imágenes médicas ha sido la introducción de DICOM (Imágenes Digitales y Comunicaciones en Medicina).
Dado que la tecnología médica debe cumplir requisitos exigentes, se espera un cierto estándar de las imágenes que se obtienen de los pacientes. El formato DICOM es un formato de alto estándar aceptado internacionalmente para visualizar, almacenar y compartir imágenes médicas. No podrá ver imágenes adquiridas a través de una tomografía computarizada (TC), resonancia magnética (RM) u otras técnicas de imagen con el software de visualización de imágenes habitual disponible en su computadora. Se requiere software especializado que admita el formato DICOM para estos fines.
Microsoft Windows es uno de los sistemas operativos más comunes en uso en todo el mundo, con un estimado del 78% de usuarios de escritorio y portátiles que lo prefieren sobre otros sistemas. Por lo tanto, tiene sentido elegir una aplicación de visualización DICOM que funcione mejor con Windows. Una simple búsqueda en Google abrirá un mundo de opciones mostrando el mejor visor DICOM para Windows. Sin embargo, puede ser difícil para los no iniciados elegir entre estas opciones y entender las diversas funciones ofrecidas por los visores DICOM. Los consejos a continuación le dirán qué buscar al decidir sobre un visor DICOM para Windows 10 y otras versiones.
El tipo de software DICOM que debe elegir depende de varios criterios. El más importante es el propósito principal del software. También debe considerar aspectos comerciales y legales, características técnicas y el costo.
Visualización simple de imágenes DICOM: ¿Es usted un paciente y solo quiere poder ver sus propios escáneres? Un visor simple con una funcionalidad mínima será suficiente. Un visor que ofrezca funciones de intercambio puede ayudarle a enviar el archivo DICOM fácilmente a los médicos para una segunda opinión. Sin embargo, incluso para una visualización simple, algunas aplicaciones tienen ajustes que le permiten realizar cambios menores en las imágenes —como mejoras de brillo y contraste— que permiten una mejor visualización.
Diagnóstico avanzado y planificación del tratamiento: Si es usted radiólogo y desea utilizar el software principalmente para el diagnóstico, debe buscar visores que ofrezcan características que no solo mejoren la calidad de la imagen, sino que también le permitan obtener la máxima información de los archivos de imagen. Algunas características avanzadas que los radiólogos definitivamente deben buscar incluyen las siguientes:
Reconstrucción 3D — Un software que permite imágenes 3D puede ayudar a los radiólogos a orientarse en la anatomía del cuerpo, lo que facilita la formación de un diagnóstico. Busque específicamente un visor DICOM 3D para Windows.
Reconstrucción Multiplanar (MPR) — Esta tecnología requiere software capaz de generar imágenes 3D. Esta característica avanzada permite a los radiólogos obtener nuevos cortes de imágenes del modelo construido en 3D. Estos nuevos cortes serían diferentes de los cortes originales obtenidos en el momento de la imagen y pueden reducir la posibilidad de pasar por alto una anomalía clave. MPR también es útil cuando el radiólogo desea rastrear el curso de una estructura, como un vaso sanguíneo mayor.
Proyecciones de Máxima y Mínima Intensidad (MIP y MINIP) — Estas permiten a los radiólogos ver selectivamente regiones que tienen valores de intensidad máxima o mínima. Permite un mayor enfoque en las áreas de interés al aumentar el contraste entre estas áreas y el tejido normal circundante.
Fusión de imágenes — Permite a los radiólogos fusionar imágenes tomadas a través de dos modalidades diferentes como PET y TC, o PET y RM. Esta técnica, por lo tanto, abarca las ventajas de ambas modalidades y permite una mayor precisión en el diagnóstico.
Imagenología en tiempo real — Esta característica en el software DICOM permite a los radiólogos ver la imagen a medida que se adquiere. Esto es útil cuando se debe evaluar la funcionalidad de una parte del cuerpo en particular.
Si usted es cirujano, la mayoría de las características anteriores pueden ayudar en la planificación del tratamiento. La imagenología 3D da una buena idea de las estructuras anatómicas normales. La imagenología en tiempo real es útil perioperatoriamente para tomar decisiones antes del cierre. También debería ser posible importar archivos DICOM en software CAD/CAM o similar, para que se puedan construir stents y otras prótesis corporales con facilidad de flujo de trabajo.
Investigación: Como investigador, necesitaría recopilar información de múltiples conjuntos de archivos DICOM para el análisis de datos. Un componente ético clave en la investigación es la confidencialidad del paciente. Necesitaría elegir un software DICOM que le permita anonimizar los datos del paciente. Un investigador también se beneficiaría de un software DICOM que tenga acceso a o venga con un servidor PACS (Sistema de Archivo y Comunicación de Imágenes). El servidor puede ser parte de un servidor interno, como en las bases de datos de hospitales, o puede ser un servidor basado en la nube al que se pueda acceder desde cualquier lugar utilizando Internet. Esto ayudará al investigador a localizar, acceder y almacenar múltiples archivos para el análisis de datos.
Enseñanza y aprendizaje: Los métodos de enseñanza inteligentes de hoy requieren que haga presentaciones para compartir información con los estudiantes. Como estudiante, es posible que necesite incorporar imágenes DICOM en sus informes y presentaciones de casos. Para estos fines, puede ser útil si el software DICOM le permite exportar imágenes fácilmente en formatos de archivo comunes como JPEG, PNG, o incluso a aplicaciones de oficina. Como estudiante, también puede encontrar conveniente compartir y recibir archivos DICOM de otros estudiantes o mentores. Un software que permita un intercambio conveniente sería una ventaja añadida.
Es muy posible que tenga la intención de utilizar el software DICOM para más de una de las razones enumeradas anteriormente. En ese caso, identifique los usos que serían más importantes para usted y priorice en consecuencia.
Si el uso de imágenes DICOM va a afectar directamente la salud del paciente, debe considerarse como uso comercial. Simplemente estudiar imágenes, usarlas para la enseñanza u obtener información de las imágenes para la investigación no constituye un uso comercial. Para uso comercial, el software debe tener una marca CE y debe estar etiquetado como 2a (software que ayuda en el diagnóstico) o 2b (software que dirige el diagnóstico). Además, cualquier software DICOM que se utilice comercialmente en los Estados Unidos debe tener el sello de aprobación de la FDA.
La mayoría del software DICOM está disponible de forma gratuita, pero por un período de prueba determinado o con características limitadas. Como radiólogo seleccionando un software para uso hospitalario, es posible que desee una versión con todas las características avanzadas, incluso si está disponible a un costo. La mayoría de los visores DICOM para Windows ofrecen todas las características avanzadas por un período de prueba limitado, con una opción de compra al final del período. Algunas de las aplicaciones DICOM ofrecen software gratuito siempre que no requiera soporte técnico.
Una vez que haya determinado sus necesidades, puede verificar las características de diferentes visores DICOM para ver cuál cumple con sus requisitos.
Para ayudarle a elegir sabiamente, hemos compilado una lista de los cinco visores DICOM más recomendados para Windows. Los hemos seleccionado en base a la facilidad de uso y las características disponibles.
PostDICOM se clasifica como el mejor visor DICOM para Windows. Tiene opciones de imagen avanzadas, incluyendo renderizado 3D, MPR, MIP y fusión de imágenes. Los radiólogos pueden encontrar este visor DICOM para Windows particularmente útil, porque ofrece también una interfaz amigable para el usuario, que ayuda a los clínicos a subir datos de pacientes al PACS y generar informes. El software es compatible con la mayoría de las versiones de Windows, y también con otros sistemas operativos como Mac OS, iOS e interfaces Android.
La mejor parte de PostDICOM es que ofrece todas las características avanzadas sin costo alguno para el usuario. Puede utilizar el PACS basado en la nube para almacenar sus archivos. Se puede acceder a los datos a través de una cuenta de usuario y se pueden compartir dos archivos con otros usuarios cada mes. Si tiene un alto volumen de casos o desea más opciones de intercambio y cuenta, las suscripciones de pago están disponibles con estas características.
En definitiva, PostDICOM se puede utilizar tanto para fines clínicos como de enseñanza y aprendizaje. Los investigadores y clínicos que ven varios casos al día pueden beneficiarse de la versión de pago de este software.
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Cloud PACS y Visor DICOM en líneaSuba imágenes DICOM y documentos clínicos a los servidores de PostDICOM. Almacene, vea, colabore y comparta sus archivos de imágenes médicas. |
RadiANT es un visor DICOM fácil de usar para Windows que tiene múltiples características, incluyendo MPR, MIP y fusión de imágenes. Los archivos de imagen se pueden exportar fácilmente a otros formatos. Se pueden abrir múltiples archivos de imagen al mismo tiempo para su comparación. Este software es rápido y fácil de usar, y no requiere instalación: puede abrir directamente archivos desde un CD o DVD. Tiene una interfaz multilingüe y está disponible en más de 20 idiomas.
No viene con un servidor PACS. Sin embargo, permite buscar y recuperar estudios de otras ubicaciones PACS. No tiene certificación CE, y viene con una exención de responsabilidad que indica que está destinado estrictamente para uso no comercial.
RadiANT ha resultado útil para los investigadores. Es útil para estudiantes y residentes que estudian radiología.
La principal ventaja de Navegatium es que es una de las aplicaciones más fáciles de operar. Este software también incluye características avanzadas como MPR y MIP. No permite la fusión de imágenes. Sin embargo, el software se puede utilizar para generar informes, lo cual es útil para los clínicos. Una característica de esta aplicación que la hace particularmente atractiva para los cirujanos es que se puede vincular al servicio de impresión 3D de Navegatium, que permite la impresión de modelos tridimensionales de partes del cuerpo. Esto es útil para la planificación quirúrgica y el diseño de stents y guías para su uso durante la cirugía.
Navegatium no tiene un servidor PACS incorporado. Sin embargo, permite la integración a PACS para recuperar archivos. También tiene una base de datos de archivos de imagen almacenados, llamada base de conocimientos de Navegatium. Estos archivos se pueden utilizar para compararlos con sus imágenes actuales, con fines de aprendizaje.
Esta aplicación es ideal para estudiantes y para la enseñanza. Tiene buenas características que permiten un uso limitado por parte de los clínicos. Aunque es completamente gratuita, la aplicación no tiene aprobación de la FDA y esto debe considerarse antes de usarla comercialmente. Este visor DICOM gratuito está destinado idealmente para Windows 10, pero funciona en versiones 8.1 y superiores.
Como sugiere su nombre, este software fue diseñado pensando en los cirujanos. Es rápido y puede abrir archivos DICOM directamente desde PACS, un CD/DVD o incluso desde una unidad USB. Aparte de la reconstrucción 3D, MPR y MIP, también permite el corte oblicuo de imágenes. Permite la comparación lado a lado de imágenes pre y postoperatorias. Una característica única de este software es que permite exportar imágenes en formato STL. El formato STL es necesario para la estereolitografía o impresión 3D de modelos quirúrgicos. Esto es extremadamente útil en la planificación del tratamiento y la preparación de guías y stents. El visor DICOM ProSurgical también puede anonimizar los datos del paciente, por lo que también es útil para los investigadores. El visor DICOM 3D ProSurgical para Windows funciona solo en Windows 8.1 o versiones superiores.
Este es un visor DICOM rápido y potente que es compatible incluso con versiones anteriores de Windows, como Windows Vista. Tiene características limitadas como MPR oblicuo simple y la capacidad de exportar imágenes a diferentes formatos. La versión gratuita está limitada a una base de datos de 15 pacientes. La versión de pago tiene características adicionales, que incluyen anonimización de datos de pacientes, uso desde múltiples monitores y apertura "bajo demanda" o directa de archivos desde la fuente (PACS, USB o unidad de CD) sin descargar el archivo en el sistema local. Las características como MPR oblicuo doble, renderizado MIP y calibración de imagen están disponibles solo en la versión de pago.
Dado que este visor DICOM gratuito para Windows 10 no tiene licencia, es principalmente para estudiantes. Los clínicos pueden optar por probar esta versión primero antes de cambiar a la versión de pago que tiene más características.
Al final, de las cinco mejores aplicaciones, PostDICOM parece adaptarse a múltiples propósitos y si no está seguro de cuál será su uso principal, esta es su mejor apuesta. Dado que es de uso gratuito con todas las características avanzadas, no puede equivocarse. ¡Pruebe este visor DICOM gratuito para Windows hoy!
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