La tecnología de imágenes médicas ha avanzado mucho desde las radiografías simples y ahora está representada por modalidades avanzadas y digitalizadas, como la TC y la IRM. A medida que el uso de imágenes médicas se generaliza, es necesario mejorar otros aspectos del flujo de trabajo asociado con las imágenes: leer las imágenes y elaborar informes de diagnóstico, así como el almacenamiento y la recuperación adecuados de las imágenes médicas. Uno de los principales avances en la mejora del flujo de trabajo de imágenes médicas ha sido la introducción de DICOM (Digital Imaging and Communications in Medicine).
Dado que la tecnología médica debe cumplir con requisitos exigentes, se espera un cierto estándar para las imágenes que se obtienen de los pacientes. El formato DICOM es un formato de alto estándar aceptado internacionalmente para ver, almacenar y compartir imágenes médicas. No podrá ver las imágenes adquiridas a través de una tomografía computarizada, una resonancia magnética u otras técnicas de diagnóstico por imágenes con el software habitual de visualización de imágenes disponible en su computadora. Para estos fines, se necesita un software especializado que admita el formato DICOM.
Microsoft Windows es uno de los sistemas operativos más comunes en uso en todo el mundo, y se estima que el 78% de los usuarios de computadoras de escritorio y portátiles lo prefieren por encima de otros sistemas. Por lo tanto, tiene sentido elegir una aplicación de visualización DICOM que funcione mejor con Windows. Una simple búsqueda en Google abrirá un mundo de opciones para mostrar el mejor visor DICOM para Windows. Sin embargo, puede resultar difícil para los no iniciados elegir entre estas opciones y comprender las diversas funciones que ofrecen los espectadores DICOM. Los consejos a continuación le indicarán qué debe buscar cuando se decida por un visor DICOM para Windows 10 y otras versiones.
El tipo de software DICOM que debe elegir depende de varios criterios. El más importante es el propósito principal del software. También debe considerar los aspectos comerciales y legales, las características técnicas y el costo.
Visualización sencilla de imágenes DICOM: ¿Es usted un paciente y solo quiere poder ver sus propios escaneos? Un visor simple con una funcionalidad mínima servirá. Un visor que ofrezca funciones para compartir puede ayudarle a enviar fácilmente el archivo DICOM a los médicos para obtener una segunda opinión. Sin embargo, incluso para una visualización simple, algunas aplicaciones tienen ajustes que permiten realizar pequeños ajustes en las imágenes, como mejoras de brillo y contraste, que permiten una mejor visualización.
Planificación avanzada del diagnóstico y el tratamiento: si usted es radiólogo y desea utilizar el software principalmente para el diagnóstico, debe buscar visores que ofrezcan funciones que no solo mejoren la calidad de la imagen, sino que también le permitan obtener la máxima información de los archivos de imagen. Algunas características avanzadas que los radiólogos definitivamente deben buscar incluyen las siguientes:
Reconstrucción 3D: un software que permite la obtención de imágenes en 3D puede ayudar a los radiólogos a orientarse hacia la anatomía del cuerpo, lo que facilita la formación de un diagnóstico. Busque específicamente un visor DICOM 3D para Windows.
Reconstrucción multiplanar (MPR): esta tecnología requiere un software que sea capaz de generar imágenes en 3D. Esta función avanzada permite a los radiólogos obtener nuevos cortes de imágenes del modelo construido en 3D. Estos nuevos cortes serían diferentes de los cortes originales obtenidos en el momento de la obtención de imágenes y pueden reducir la posibilidad de pasar por alto una anomalía clave. La MPR también es útil cuando el radiólogo quiere seguir el curso de una estructura, como un vaso sanguíneo principal.
Proyecciones de intensidad máxima y mínima (MIP y MINIP): permiten a los radiólogos ver selectivamente las regiones que tienen valores de intensidad máximos o mínimos. Permite un mayor enfoque en las áreas de interés al aumentar el contraste entre estas áreas y el tejido normal circundante.
Fusión de imágenes: permite a los radiólogos combinar imágenes tomadas a través de dos modalidades diferentes, como PET y TC, o PET y MRI. Por lo tanto, esta técnica abarca las ventajas de ambas modalidades y permite una mayor precisión en el diagnóstico.
Imágenes en tiempo real: esta función del software DICOM permite a los radiólogos ver la imagen a medida que se adquiere. Esto es útil cuando se debe evaluar la funcionalidad de una parte del cuerpo en particular.
Si usted es cirujano, la mayoría de las funciones anteriores pueden ayudar en la planificación del tratamiento. Las imágenes 3D dan una buena idea de las estructuras anatómicas normales. Las imágenes en tiempo real son útiles perioperatoriamente para tomar decisiones antes del cierre. También debería ser posible importar archivos DICOM a CAD/CAM o software similar, de modo que se puedan construir stents y otras prótesis corporales con facilidad de flujo de trabajo.
Investigación: Como investigador, tendría que recopilar información de varios conjuntos de archivos DICOM para el análisis de datos. Un componente ético clave en la investigación es la confidencialidad del paciente. Deberá elegir un software DICOM que le permita anonimizar los datos de los pacientes. Un investigador también se beneficiaría de un software DICOM que tiene acceso o viene con un servidor PACS (Picture Archiving and Communications System). El servidor puede formar parte de un servidor interno, como en las bases de datos del hospital, o puede ser un servidor basado en la nube al que se puede acceder desde cualquier lugar a través de Internet. Esto ayudará al investigador a localizar, acceder y almacenar varios archivos para el análisis de datos.
Enseñanza y aprendizaje: los métodos de enseñanza inteligentes actuales requieren que hagas presentaciones para compartir información con los estudiantes. Como estudiante, es posible que necesite incorporar imágenes DICOM en sus informes y presentaciones de casos. Para estos fines, puede resultar útil que el software DICOM le permita exportar imágenes fácilmente en formatos de archivo comunes como JPEG, PNG o incluso a aplicaciones de oficina. Como estudiante, puede que también le resulte conveniente compartir y recibir archivos DICOM de otros estudiantes o mentores. Un software que permita compartir cómodamente sería una ventaja adicional.
Es muy posible que tenga la intención de utilizar el software DICOM por más de una de las razones mencionadas anteriormente. En ese caso, identifique los usos que serían más importantes para usted y priorícelos en consecuencia.
Si el uso de imágenes DICOM va a tener un impacto directo en la salud del paciente, debe considerarse un uso comercial. El simple hecho de estudiar imágenes, usarlas para enseñar u obtener información de las imágenes para la investigación no constituye un uso comercial. Para uso comercial, el software debe tener una marca CE y debe estar etiquetado como 2a (software que ayuda en el diagnóstico) o 2b (software que dirige el diagnóstico). Además, cualquier software DICOM que se utilice comercialmente en los Estados Unidos debe tener el sello de aprobación de la FDA.
La mayoría del software DICOM está disponible de forma gratuita, pero durante un período de prueba determinado o con funciones limitadas. Como radiólogo que selecciona un software para uso hospitalario, es posible que desee una versión con todas las funciones avanzadas, incluso si está disponible a un costo. La mayoría de los visores DICOM para Windows ofrecen todas las funciones avanzadas durante un período de prueba limitado, con la opción de comprar al final del período. Algunas de las aplicaciones DICOM ofrecen software gratuito siempre que no necesite soporte técnico.
Una vez que haya determinado sus necesidades, puede comprobar las funciones de los diferentes visores DICOM para ver cuál cumple con sus requisitos.
Para ayudarle a elegir sabiamente, hemos compilado una lista de los cinco visores DICOM más recomendados para Windows. Los hemos seleccionado en función de la facilidad de uso y las funciones disponibles.
PostDICOM se posiciona como el mejor visor DICOM para Windows. Cuenta con opciones de imágenes avanzadas, que incluyen renderizado 3D, MPR, MIP y fusión de imágenes. Los radiólogos pueden encontrar este visor DICOM para Windows particularmente útil, porque también ofrece una interfaz fácil de usar que ayuda a los médicos a cargar los datos de los pacientes al PACS y generar informes. El software es compatible con la mayoría de las versiones de Windows y también con otros sistemas operativos como las interfaces de Mac OS, iOS y Android.
La mejor parte de PostDICOM es que ofrece todas las funciones avanzadas sin coste alguno para el usuario. Puede usar el PACS basado en la nube para almacenar sus archivos. Se puede acceder a los datos a través de una cuenta de usuario y se pueden compartir dos archivos con otros usuarios cada mes. Si tiene un gran volumen de casos o desea más opciones de uso compartido y de cuenta, hay suscripciones de pago disponibles con estas funciones.
En general, PostDICOM se puede utilizar con fines clínicos, así como de enseñanza y aprendizaje. Los investigadores y médicos que ven varios casos al día pueden beneficiarse de la versión de pago de este software.
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Cloud PACS y visor DICOM en líneaCargue imágenes DICOM y documentos clínicos en los servidores PostDICOM. Almacene, vea, colabore y comparta sus archivos de imágenes médicas. |
Radiant es un visor DICOM fácil de usar para Windows que tiene múltiples funciones, incluidas MPR, MIP y fusión de imágenes. Los archivos de imagen se pueden exportar fácilmente a otros formatos. Se pueden abrir varios archivos de imagen al mismo tiempo para compararlos. Este software es rápido y fácil de usar, y no requiere instalación; puede abrir archivos directamente desde un CD o DVD. Tiene una interfaz multilingüe y está disponible en más de 20 idiomas.
No viene con un servidor PACS. Sin embargo, sí le permite buscar y recuperar estudios de otras ubicaciones de PACS. No tiene certificación CE y viene con un descargo de responsabilidad que indica que está destinado estrictamente para uso no comercial.
Los investigadores han descubierto que Radiant es útil. Es útil para estudiantes y residentes que estudian radiología.
La principal ventaja de Navegatium es que es una de las aplicaciones más fáciles de operar. Este software también incluye funciones avanzadas como MPR y MIP. No permite la fusión de imágenes. Sin embargo, el software se puede utilizar para generar informes, lo cual es útil para los médicos. Una característica de esta aplicación que la hace particularmente atractiva para los cirujanos es que se puede vincular al servicio de impresión 3D Navegatium, que permite la impresión de modelos tridimensionales de partes del cuerpo. Esto es útil para la planificación quirúrgica y el diseño de stents y guías para su uso durante la cirugía.
Navegatium no tiene un servidor PACS incorporado. Sin embargo, sí permite la integración con PACS para recuperar archivos. También tiene una base de datos de archivos de imágenes almacenados, llamada base de conocimientos de Navegatium. Estos archivos se pueden usar para compararlos con las imágenes actuales, con fines de aprendizaje.
Esta aplicación es ideal para estudiantes y para la enseñanza. Tiene buenas características que permiten un uso limitado por parte de los médicos. Aunque es completamente gratuita, la aplicación no cuenta con la aprobación de la FDA y esto debe tenerse en cuenta antes de usarla comercialmente. Este visor DICOM gratuito está idealmente diseñado para Windows 10, pero funciona en las versiones 8.1 y posteriores.
Como su nombre indica, este software se diseñó pensando en los cirujanos. Es rápido y puede abrir archivos DICOM directamente desde PACS, un CD/DVD o incluso desde una unidad USB. Además de la reconstrucción 3D, MPR y MIP, también permite el corte oblicuo de las imágenes. Permite la comparación lado a lado de las imágenes pre y posoperatorias. Una característica única de este software es que permite exportar imágenes en formato STL. El formato STL es necesario para la estereolitografía o la impresión 3D de modelos quirúrgicos. Esto es extremadamente útil en la planificación del tratamiento y la preparación de guías y stents. El visor DICOM de ProSurgical también puede anonimizar los datos de los pacientes, por lo que también es útil para los investigadores. El visor DICOM 3D Prosurgical para Windows solo funciona en Windows 8.1 o versiones posteriores.
Se trata de un visor DICOM rápido y potente que es compatible incluso con versiones anteriores de Windows, como Windows Vista. Tiene funciones limitadas, como MPR oblicua simple y la capacidad de exportar imágenes a diferentes formatos. La versión gratuita está limitada a una base de datos de 15 pacientes. La versión de pago tiene funciones adicionales, que incluyen la anonimización de los datos del paciente, el uso desde varios monitores y la apertura directa o «a pedido» de archivos desde la fuente (PACS, USB o unidad de CD) sin descargar el archivo en el sistema local. Las funciones como MPR oblicua doble, renderización MIP y calibración de imágenes solo están disponibles en la versión de pago.
Dado que este visor DICOM gratuito para Windows 10 no tiene licencia, es principalmente para estudiantes. Los médicos pueden optar por probar esta versión antes de cambiar a la versión de pago que tiene más funciones.
Al final, de las cinco aplicaciones principales, PostDICOM parece adaptarse a múltiples propósitos y si no está seguro de cuál será su uso principal, esta es su mejor opción. Ya que es de uso gratuito con todas las funciones avanzadas, no te puedes equivocar. ¡Pruebe hoy mismo este visor DICOM gratuito para Windows!
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