Puede ser difícil determinar qué infraestructura de imagenología médica es la mejor opción, especialmente si debe sopesar las opciones entre PACS y VNA. Ambos sistemas pueden ayudar a las organizaciones de atención médica en la gestión de datos de imágenes, pero para diferentes propósitos. El PACS se utiliza principalmente para los flujos de trabajo diarios de imagenología, mientras que el VNA es para el archivado de imágenes a largo plazo en un formato neutral de proveedor entre departamentos, sistemas o ubicaciones.
Al conocer la diferencia entre PACS y VNA, las clínicas, los centros de diagnóstico por imagen, los hospitales y las redes de atención médica pueden seleccionar una solución que se alinee con su flujo de trabajo, requisitos de almacenamiento, necesidades de interoperabilidad y requisitos de infraestructura futuros.
El Cloud PACS o PACS es ideal para los flujos de trabajo diarios de imagenología, como el almacenamiento, la visualización, la recuperación, la elaboración de informes y el uso compartido de imágenes de diagnóstico. El VNA es ideal para archivar durante períodos prolongados de tiempo de una manera neutral al proveedor, a través de múltiples departamentos, sistemas o sitios de atención médica.
Las imágenes médicas generan archivos grandes, que deben ser seguros, de acceso rápido y compartidos con el equipo de atención pertinente. Todos los estudios de imagenología, como tomografías computarizadas, resonancias magnéticas, rayos X, ecografías, estudios de mamografía, etc., requieren una infraestructura sólida para soportarlos.
El PACS (Sistema de Comunicación y Archivado de Imágenes) se emplea principalmente para facilitar el uso de los procesos de imagenología. Facilita el almacenamiento, la recuperación, la visualización, la distribución y la elaboración de informes de imágenes médicas para los proveedores de atención médica.
VNA son las siglas de Vendor Neutral Archive (Archivo Neutral de Proveedor) y está diseñado principalmente para el almacenamiento de datos de imágenes a largo plazo. Permite a las empresas almacenar imágenes de una manera independiente del proveedor, generalmente a través de departamentos, sistemas o ubicaciones.
Los dos sistemas están vinculados pero no son lo mismo. El PACS se centra en el flujo de trabajo. El VNA se centra en el archivo.
| Factor | PACS | VNA |
| Propósito principal | Flujo de trabajo de imagenología, visualización, recuperación y elaboración de informes | Archivado de imágenes a largo plazo y neutral respecto al proveedor |
| Ideal para | Clínicas, centros de diagnóstico por imagen, departamentos de radiología, hospitales pequeños | Grandes hospitales, sistemas de salud, organizaciones con múltiples sedes |
| Usuarios principales | Radiólogos, médicos, personal de imagenología | Equipos de TI, equipos de imagenología empresarial, múltiples departamentos |
| Alcance | A menudo específico del departamento | A nivel de toda la organización o en múltiples sedes |
| Visualización de imágenes | Generalmente incluye o se conecta a un visor DICOM | A menudo requiere integración con visores u otros sistemas |
| Interoperabilidad | Se conecta con modalidades, sistemas RIS, HIS o EHR | Diseñado para un acceso más amplio a los datos entre diferentes proveedores |
| Dependencia del proveedor | Puede ser mayor dependiendo del sistema | Menor, porque la neutralidad del proveedor es el objetivo principal |
| Relevancia en la nube | El Cloud PACS puede reducir las necesidades de infraestructura local | El VNA en la nube puede soportar estrategias de archivado empresarial |
El PACS suele ser más adecuado cuando el enfoque principal es la imagenología clínica diaria. Ideal para equipos que requieren una apertura/curación rápida de estudios, comparación de exámenes previos, generación de informes y uso compartido de imágenes con otros clínicos.
El PACS es una buena opción cuando:
• Su flujo de trabajo de imagenología se encuentra principalmente dentro de un departamento o centro
• Necesita acceso rápido a los estudios DICOM
• Desea la visualización de imágenes, la elaboración de informes y la recuperación en un solo flujo de trabajo
• Aún no necesita un archivado a nivel empresarial
• Desea un sistema práctico sin una complejidad innecesaria
Un PACS con opciones de visualización flexibles es particularmente útil. Por ejemplo, un Visor DICOM de diagnóstico puede ayudar a los médicos a examinar imágenes médicas sin depender solo de una estación de trabajo cableada.
El PACS puede ser una buena opción para prácticas pequeñas y medianas debido a su usabilidad, costo y flujos de trabajo.
El VNA es típicamente la solución correcta si una organización busca una gestión centralizada y a largo plazo de los datos de imagenología.
Un hospital grande o una red de atención médica podría tener varios sistemas PACS en cada uno de sus departamentos, como radiología, cardiología, ortopedia u otros. Esto podría resultar en un archivo fragmentado con el tiempo. Un VNA puede facilitar la consolidación de la información de imagenología y minimizar la dependencia del sistema de un solo proveedor.
El VNA es una buena opción a considerar cuando:
• Realiza la gestión de datos de imagenología en múltiples ubicaciones.
• Está utilizando más de un proveedor de PACS
• Se requiere almacenamiento de imágenes a largo plazo.
• No desea quedar atado a un proveedor.
• Su organización está desarrollando un plan de imagenología empresarial.
• Necesitará una migración más sencilla a los sistemas futuros.
Sin embargo, un VNA completo podría tener una complejidad de utilidad mayor que el valor que aporta para las prácticas más pequeñas. Si el almacenamiento, la visualización, la elaboración de informes y el uso compartido de imágenes es el requisito principal, entonces un PACS podría ser suficiente.
Sí. El PACS y el VNA no compiten necesariamente de forma directa.
En la mayoría de los centros de atención médica, el PACS se utiliza para la gestión diaria de imágenes y el VNA para el almacenamiento a largo plazo y neutral al proveedor. La organización aprovecha el VNA para mejorar el control de los datos, la retención y la flexibilidad de la migración, y los radiólogos y clínicos siguen utilizando el PACS para la revisión de imágenes y la elaboración de informes.
Esto es típico en los sistemas de salud más grandes. Las clínicas, los centros de diagnóstico o los hospitales más pequeños pueden no necesitar usar ambos, si los datos de imagenología no se distribuyen entre diferentes sistemas o ubicaciones.
El Cloud PACS es un punto de inflexión en el debate PACS vs. VNA porque proporciona a las prácticas una solución para modernizar el almacenamiento y el acceso a las imágenes sin tener que soportar y mantener una extensa infraestructura local.
Las imágenes médicas se pueden almacenar de forma segura en la nube y acceder a ellas desde diversas ubicaciones con el Cloud PACS. Esto es bueno para las prácticas que requieren flexibilidad, acceso remoto y una mejor colaboración, pero que no necesitan un VNA empresarial.
El Cloud PACS puede ayudar con:
• Almacenamiento de imágenes escalable
• Acceso remoto a los estudios
• Colaboración más fácil entre los clínicos
• Reducción del mantenimiento de servidores locales
• Planificación de copias de seguridad y recuperación ante desastres
• Uso compartido más rápido con pacientes o médicos referentes
El uso compartido es una ventaja importante. En lugar de tener que descargar CD o DVD, o transferir archivos manualmente entre prácticas, los pacientes pueden tener acceso a los estudios y documentos clínicos de manera más eficiente a través del uso compartido de imágenes médicas.
Para muchos centros de diagnóstico por imagen y clínicas, el Cloud PACS puede ser una solución viable entre el PACS tradicional y un sistema de archivo más complejo.
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Ya sea que opte por un PACS, un VNA o un Cloud PACS, su sistema de imagenología debe integrarse sin problemas con sus otros sistemas de atención médica.
La modalidad de imagenología, los sistemas RIS, HIS, EHR o EMR, las herramientas de elaboración de informes, los portales de pacientes y las aplicaciones clínicas externas son puntos de integración importantes. Las integraciones API/FHIR pueden ayudar a romper los silos de datos y simplificar el aprovechamiento de los datos de imagenología en flujos de trabajo conectados.
La seguridad es igualmente significativa. Las organizaciones de atención médica deben revisar el cifrado, el acceso de los usuarios, los registros de auditoría, los planes de copia de seguridad y los protocolos de uso compartido que garantizan que la información sensible del paciente almacenada en los sistemas de imagenología médica permanezca protegida. Es aconsejable considerar importantes factores de seguridad del Cloud PACS antes de llevar los flujos de trabajo a la nube.
Las organizaciones consideran las soluciones de imagenología PACS, VNA y basadas en la nube por varias razones, incluida la dependencia del proveedor. Cuando los datos de imagenología no son fácilmente accesibles para la exportación o están estrechamente ligados a un proveedor específico, un cambio de sistema más adelante en el proceso puede ser costoso y disruptivo.
Antes de seleccionar una solución, hágase la(s) siguiente(s) pregunta(s):
• ¿Es posible exportar los datos según sea necesario?
• ¿Se admiten formatos de imagen estándar?
• ¿Tiene conexiones con otras modalidades y sistemas clínicos?
• ¿Hay flujos de trabajo que se verán afectados por la migración?
• ¿Existe una solución de escalabilidad para el sistema cuando aumente el volumen de contenido de imagenología?
Planificar la integridad de los datos, la formación de los usuarios, la continuidad del flujo de trabajo y la integración del sistema es importante cuando las organizaciones están reemplazando su infraestructura heredada y desean migrar de un PACS local a un Cloud PACS.
Si necesita principalmente ver, recuperar, informar, interactuar con imágenes y usar imágenes a diario, considere un PACS. Esta es la opción más adecuada para clínicas, centros de diagnóstico por imagen y departamentos individuales.
Use un VNA cuando su organización requiera un archivado permanente y neutral al proveedor en varios sistemas, ubicaciones o departamentos. Esto tiende a ser más aplicable en grandes redes de atención médica y hospitales.
Si desea un almacenamiento escalable, acceso remoto, uso compartido seguro y menos dependencia de los servidores locales, seleccione un Cloud PACS. Esto puede proporcionar una buena combinación de funcionalidad y simplicidad de infraestructura para muchas prácticas modernas.
Tanto el PACS como el VNA abordan problemas de infraestructura de imagenología médica, aunque de maneras distintas. El PACS mejora el uso de las imágenes por parte de los clínicos. El VNA mejora el archivado de datos de imagenología de la organización y el control a lo largo del tiempo.
Para muchas prácticas médicas, un PACS o un Cloud PACS es la opción más conveniente. El VNA puede ser necesario para sistemas de salud más grandes como parte de una iniciativa general de imagenología empresarial. Esto depende de su volumen de imágenes, requisitos de flujo de trabajo, requisitos de integración, necesidades de seguridad y planes de crecimiento a largo plazo.
Nota: La información de este artículo está destinada a ser utilizada en la planificación de la infraestructura para imagenología. Los flujos de trabajo clínicos, los diagnósticos y el cumplimiento deben ser revisados por expertos médicos, técnicos y regulatorios con experiencia.
La principal diferencia es que un PACS se utiliza para las imágenes del día a día y un VNA para el archivado de imágenes a largo plazo de forma neutral respecto al proveedor. El PACS se utiliza para la recuperación, la elaboración de informes, la visualización y el uso compartido de imágenes. El VNA se emplea para consolidar los datos de imágenes que se distribuyen entre departamentos, proveedores o centros.
No, en la mayoría de los casos no, ya que el PACS sigue siendo necesario para la visualización, la elaboración de informes y la gestión del flujo de trabajo de las imágenes. En muchos hospitales, el VNA es el sistema de soporte, o el archivo a largo plazo, que respalda al PACS.
El VNA no es necesariamente superior al PACS. El PACS es más adecuado para las aplicaciones de imagenología del día a día, mientras que el VNA es más idóneo para una solución de archivado para toda la empresa y de control de datos neutral respecto al proveedor.
La mayoría de las clínicas pequeñas no requieren un VNA completo si no manejan datos de imágenes entre múltiples departamentos, sistemas o ubicaciones. Por lo general, un PACS o un Cloud PACS sería más conveniente.
El Cloud PACS puede ser una opción para las prácticas que requieren almacenamiento expandible, visualización, acceso remoto y uso compartido seguro sin un archivo empresarial complejo. Sin embargo, los sistemas de salud muy grandes podrían seguir necesitando un VNA para el archivado a largo plazo entre múltiples sistemas con diferentes proveedores.
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