Des CIS, HIS, EMR et EHR aux RIS, DICOM, PACS et PACS dans le cloud, il existe une infinité de termes et d'abréviations pour les nombreux types de systèmes d'information d'imagerie médicale disponibles. L'un des pièges courants du jargon professionnel dans tous les domaines est que les termes sont un peu mélangés, confondus ou mal utilisés de temps en temps et dans le cadre de la communication quotidienne. Cela vaut particulièrement pour les domaines technologiques relativement jeunes, tels que l'imagerie médicale. Quelle est la différence entre HIS, CIS et RIS ? Est-il possible d'avoir un PACS si vous n'avez pas de DICOM et vice versa ? Le PACS cloud se comporte-t-il de la même manière que le PACS standard par rapport aux autres systèmes ?
Quelle que soit la configuration clinique, qu'il s'agisse d'un cabinet privé ou d'un hôpital de référence tertiaire, un pinceau doté des dernières technologies d'imagerie médicale est inévitable. Il est donc impératif de se tenir au courant des dernières innovations dans ce domaine ainsi que des termes en vogue utilisés pour les étiqueter.
Le PACS basé sur le cloud est l'un de ces termes qui représente un développement novateur. En résumé, les systèmes PACS basés sur le cloud sont des PACS hébergés hors site par le fournisseur PACS cloud. Cependant, pour bien comprendre cela, nous devons l'examiner plus en détail.
PACS (Picture Archiving and Communication System) est un type de technologie d'imagerie médicale qui a été développé pour dépasser les limites des systèmes d'imagerie traditionnels à base de films. Ses caractéristiques notables incluent une plus grande capacité de stockage et une récupération rapide des fichiers, ainsi que l'accès à des images provenant de plusieurs sites et de différentes modalités. Non seulement cela a considérablement amélioré l'efficacité du flux de travail, mais également le processus de diagnostic lui-même.
Depuis son développement dans les années 1980, le PACS a accéléré l'accès interdépartemental aux images et aux données des patients au sein des instituts de santé.
Le PACS utilise des composants matériels et logiciels pour acquérir des images à partir de dispositifs d'imagerie médicale, tels que des appareils de tomodensitométrie, d'IRM, d'échographie ou de radiographie, puis convertit les fichiers au format DICOM et les déplace vers des postes de travail où ils peuvent être consultés et consultés. Il est également souvent doté de fonctionnalités supplémentaires pour améliorer la gestion des flux de travail, la création de rapports, la reconstruction 3D et l'évaluation par les pairs.
Un PACS standard comprend généralement les composants suivants (pubs) :
Ces deux-là sont faciles à mélanger car ils vont de pair. Alors que PACS est le système qui connecte les différents composants matériels et logiciels impliqués dans le processus d'acquisition, de stockage et de révision des images médicales et des données connexes, DICOM est le système sous-jacent le protocole de communication et le format vers lequel tous les fichiers sont convertis.
Une autre façon de le comprendre est que le PACS est un type de système permettant de stocker, d'échanger et de consulter des dossiers médicaux, tandis que DICOM est un langage qui permet ces activités entre de tels systèmes quel que soit leur type, qu'il s'agisse d'un système PACS, RIS ou EHR. C'est pourquoi la plupart des logiciels médicaux sont compatibles DICOM, c'est-à-dire que les utilisateurs de différents appareils au sein de différents systèmes peuvent partager des informations sans aucune entrave.
Le PACS basé sur le cloud est similaire au PACS classique, mais avec une différence cruciale : son stockage et ses fonctionnalités sont fournis par des serveurs basés sur le cloud. En gros, un tiers, en l'occurrence le fournisseur PACS cloud, s'occupe de l'hébergement et de la maintenance des données pour vous. Le stockage dans le cloud DICOM et sa sécurité sont pris en charge et l'accès aux données d'imagerie médicale est disponible de n'importe où avec une connexion Internet.
Avec un système PACS basé sur le cloud, le réseau informatique est considérablement élargi, de sorte que la gamme des appareils pouvant servir de stations d'affichage est beaucoup plus large. Tout appareil compatible HTML5 peut accéder en ligne à une visionneuse DICOM basée sur le cloud.
Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles un PACS basé sur le cloud est supérieur à un PACS local :
Il existe de nombreux types de systèmes de dossiers médicaux. Avant d'expliquer comment ils résistent au PACS dans le cloud, faisons un bref aperçu de ces systèmes :
Comme indiqué précédemment, tous ces différents systèmes d'information médicale peuvent communiquer librement via DICOM. Tant qu'un système est conforme à la norme DICOM, les problèmes de compatibilité sont résolus.
Les systèmes PACS basés sur le cloud sont similaires aux systèmes PACS classiques en ce sens qu'ils s'appuient également sur DICOM comme protocole de communication sous-jacent. La principale différence concerne les serveurs qui sont situés dans le cloud au lieu du matériel physique sur site. Cloud PACS peut donc fonctionner avec d'autres systèmes tout aussi facilement que les PACS classiques.
Nous avons déjà expliqué comment tout appareil compatible HTML5 doté d'une connexion Internet peut accéder aux images médicales via un visualiseur DICOM basé sur le cloud. Les fournisseurs Cloud PACS proposent également des visionneuses DICOM basées sur le cloud (ou sur le Web ou sur un navigateur). Ainsi, quiconque souhaite visionner des images à distance peut le faire sans avoir à installer de logiciel DICOM/PACS spécial.
Avec une visionneuse DICOM classique, vous devez soit l'installer sur un ordinateur, soit télécharger une application pour smartphones et tablettes. Les visualiseurs PACS et DICOM basés sur le cloud ont constitué un développement important car avant eux, les fichiers DICOM étaient beaucoup moins accessibles. Désormais, il est possible d'accéder immédiatement aux fichiers pour les visionner à distance.
Les visionneuses DICOM basées sur le cloud sont accessibles via des navigateurs Web et vous permettent de visualiser des images médicales sans effort. En outre, ils permettent aux utilisateurs de manipuler, de partager et de comparer des images en fonction des caractéristiques de l'utilisateur.
Il existe un large éventail de PACS dans le cloud. Il existe de nombreuses options proposées par différents fournisseurs. En ce qui concerne les visionneuses DICOM basées sur le cloud, elles peuvent être proposées dans le cadre du service PACS cloud ou séparément pour la visualisation, l'analyse et le partage d'images médicales.
Le PACS cloud qui vous convient le mieux serait celui qui est le mieux adapté à votre ensemble d'exigences spécifiques, qui à son tour sera influencé par la taille de votre cabinet, l'infrastructure existante et les limites budgétaires. Par conséquent, il est conseillé d'étudier en détail les différentes options disponibles et de contacter les fournisseurs pour plus d'informations si nécessaire.
Voici quelques exemples de PACS basés sur le cloud :
Les systèmes PACS traditionnels peuvent coûter entre 5 000 et 100 000 dollars selon la taille du cabinet. Le PACS basé sur le cloud peut réduire ces coûts de manière significative. Les fournisseurs de Cloud PACS proposent le plus souvent des versions de démonstration gratuites, après quoi le client peut choisir de payer des abonnements mensuels ou annuels. Ceux-ci peuvent aller de quelques dollars à quelques centaines de dollars par mois selon le type d'abonnement et le fournisseur.
C'est pourquoi il est utile de vous renseigner sur les différentes options disponibles afin de trouver un équilibre entre vos besoins et vos préoccupations budgétaires. Par exemple, les services PACS basés sur le cloud proposés par PostDICOM proposent des périodes d'essai gratuites pour son espace de stockage payant. Le véritable avantage ici est que vous pouvez commencer à l'utiliser gratuitement et ne payer que lorsque vos besoins augmentent.
En général, contrairement au PACS traditionnel, le PACS cloud ne nécessite pas de gros paiements initiaux, mais des frais d'abonnement mensuels sont facturés. Cela permet d'essayer un service avec un budget minimal et sans avoir à délibérer sur des engagements à long terme.
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