Os 25 Melhores Visualizadores DICOM Gratuitos para Médicos, Estudantes de Medicina e Profissionais de Saúde

O que é o DICOM?

O DICOM (Comunicação e Imagem Digital em Medicina) é um formato padrão que permite aos profissionais médicos visualizar, armazenar e partilhar imagens médicas independentemente da sua localização geográfica ou dos dispositivos que utilizam, desde que esses dispositivos suportem o formato. As imagens DICOM precisam de ser visualizadas através de software específico chamado visualizadores DICOM que conseguem ler e apresentar o formato. As imagens, juntamente com os dados correspondentes do paciente, são frequentemente armazenadas numa grande base de dados chamada Sistema de Arquivo e Comunicação de Imagens (PACS). O objetivo de uma aplicação DICOM é armazenar informações no PACS sobre o exame de imagem, juntamente com detalhes do paciente, e depois, quando necessário, visualizar e interpretar (e possivelmente editar) imagens médicas que são recuperadas do PACS. As imagens DICOM são únicas pelo facto de conterem informações do paciente além dos dados da imagem.

Na verdade, não falta software de visualização DICOM. Pesquise online e encontrará uma infinidade de opções — algumas freeware, algumas pagas, algumas direcionadas a estudantes de medicina, outras a especialistas experientes, cada uma com diferentes especificações, requisitos de sistema, extensões e capacidades. Como um caso clássico do paradoxo da escolha, a abundância apenas torna difícil para os profissionais de saúde escolher o software que melhor se adapte aos seus requisitos. Este é o nosso esforço neste artigo, tornar a decisão mais fácil para si, apresentando alguns visualizadores populares com funcionalidades úteis e planos de preços muito acessíveis. De facto, a maioria deles é gratuita para uso básico.

Os visualizadores DICOM são frequentemente desenvolvidos com foco numa ou mais das seguintes funções:

• Visualização simples de imagens médicas

• Ensino

• Servidores Mini-PACS

• Investigação

Por exemplo, alguns softwares destinam-se apenas à visualização básica. Portanto, não possuem funcionalidades adicionais como partilha ou armazenamento. Algumas aplicações têm a capacidade de exportar dados como ficheiros JPEG ou GIF, que podem ser utilizados no ensino e apresentações. O software DICOM para clínicas pode armazenar imagens até certo ponto em servidores mini-PACS. Alguns softwares também oferecem funcionalidades avançadas, como a anonimização, que é particularmente útil na realização de investigação clínica.

Como Escolher um Visualizador DICOM?

Do ponto de vista de médicos, estudantes de medicina e clínicos, os seguintes pontos devem ser tidos em conta ao procurar um visualizador DICOM:

• Qual é a sua principal intenção de uso para o software?

• Se é estudante de medicina, pode estar apenas à procura de uma forma de visualizar e estudar imagens clínicas. Um radiologista experiente, por outro lado, precisaria de software de alta velocidade com plug-ins especializados e relatórios estruturados. Além disso, certas aplicações podem ser mais adequadas para visualizar imagens de regiões corporais específicas.

• Qual é o seu sistema operativo?

• É baseado em Windows, Mac OS X ou Linux? Talvez queira ter em conta que muitos visualizadores são concebidos para funcionar em Windows ou Mac, mas não em ambos. Portanto, ao decidir sobre uma opção, certifique-se de que funciona em diferentes sistemas operativos e, se não, pelo menos naquele que utiliza com mais frequência.

• Utiliza vários dispositivos?

• A maioria dos médicos e estudantes hoje em dia utiliza não só os seus computadores de secretária, mas também portáteis, tablets e smartphones indistintamente. A aplicação DICOM ideal permitiria o acesso aos mesmos dados a partir de múltiplos dispositivos com conveniência. Quer um visualizador que possa aceder a partir de qualquer dispositivo, a qualquer momento.

• Que funcionalidades adicionais procura?

• A maioria das aplicações DICOM hoje lê modalidades de imagem comuns como TC, RM e imagens de ultrassom. Funcionalidades como a reconstrução multiplanar (MPR), particularmente a reconstrução 3D, são necessárias para o planeamento de tratamento. A renderização de volume, projeções de intensidade máxima e mínima (MIPs) ajudam no diagnóstico, bem como na investigação. A fusão de imagens, como PET para TCs ou PET para RMs, também pode ajudar no diagnóstico e na elaboração de relatórios.

• E quanto à integração PACS e armazenamento de dados?

• O software DICOM deve integrar-se com um servidor PACS que ofereça espaço suficiente para armazenar um volume adequado de imagens juntamente com dados do paciente. O servidor PACS pode estar localizado numa instituição, caso em que a aplicação deve integrar-se diretamente nele, ou pode ser um sistema PACS baseado na nuvem, que pode ser acedido online a partir de qualquer lugar. Este último é especialmente útil quando as imagens precisam de ser armazenadas e analisadas para fins de investigação.

Tendo em mente os objetivos acima referidos e permitindo a facilidade de utilização e instalação pelos próprios utilizadores finais, compilámos a seguinte lista que inclui os visualizadores DICOM mais convenientes, úteis e acessíveis:

Os 25 Melhores Visualizadores DICOM Gratuitos

1. PostDICOM

O PostDICOM é um dos melhores visualizadores DICOM que oferece quase todas as funcionalidades acima referidas. É compatível com Windows, Mac OS X e Linux. Pode ser operado a partir de dispositivos Android e sistemas baseados em iOS. O PostDICOM vem com um PACS baseado na nuvem, que permite aceder aos dados a partir de qualquer dispositivo, em qualquer lugar, a qualquer momento. O visualizador permite manipulação avançada de imagens, como reconstrução 3D, renderização de volume 3D e MIP, e fusão de imagens. Também oferece uma interface para criar relatórios, partilhar ficheiros e carregamento imediato de todos os dados do paciente para o PACS na nuvem.

O PACS baseado na nuvem é único neste software e oferece várias vantagens. Permite que investigadores carreguem imagens relevantes no servidor PACS para visualização, processamento e análise em várias fases durante o curso da sua investigação clínica. Isto garante uma integração completa de dados e um fluxo de trabalho suave.

Embora estejam disponíveis subscrições pagas, a própria versão de teste gratuita tem várias funcionalidades premium. O cloud PACS oferece teste gratuito para as suas subscrições pagas, partilhas por um mês e um ou mais logins de utilizador. Estes podem ser aumentados com diferentes subscrições pagas. A PostDICOM oferece suporte técnico para a versão gratuita.

2. Horos

O Horos é um visualizador DICOM de código aberto para Mac. É, na verdade, a versão gratuita de um visualizador DICOM dispendioso chamado Osirix MD, que é frequentemente considerado o melhor visualizador DICOM para Mac. Só funciona em Mac OS, versão 10.8 ou superior. Este software permite a maioria das técnicas de diagnóstico, incluindo reconstrução multiplanar, projeções de intensidade máxima e renderização de volume. Também tem ferramentas para manipular imagens e fazer medições.

Uma das características únicas do Horos é que possui um plug-in que permite o carregamento de imagens para a Radiopedia, um recurso online com um grande número de casos de referência e artigos. O suporte técnico está disponível por telefone e e-mail. O Horos, no entanto, não se integra ao PACS gratuitamente. O armazenamento baseado na nuvem está disponível por um custo adicional.

Uma versão gratuita do Osirix MD, chamada Osirix Lite, também está disponível para os utilizadores. No entanto, não permite a edição de metadados de imagem, e as modificações de imagem vêm com uma marca de água. Embora seja bom para ter uma ideia do software principal, não se destina a uso médico regular.

3. RadiAnt

O visualizador de imagens DICOM RadiAnt é uma plataforma simples e rápida que é compatível com Windows. Oferece múltiplas funcionalidades, incluindo MPR, MIP e fusão de imagens. As imagens podem ser exportadas para JPEG, PNG e outros formatos de imagem. Também podem ser copiadas e coladas diretamente em apresentações e documentos de texto.

A aplicação é apenas um visualizador e não oferece espaço de armazenamento. O site deles tem um aviso legal afirmando explicitamente que não possuem certificações e, como tal, o produto não se destina a uso diagnóstico. No entanto, é útil para estudantes e residentes para estudar imagens médicas e para fins de investigação.

4. Navegatium

O visualizador DICOM Navegatium foi concebido especialmente para computadores com ecrã tátil e tablets, e quando utilizado nestes dispositivos pode ser muito rápido e simples de usar. Oferece MPR, MIP e reconstruções simuladas. O layout e as visualizações podem ser personalizados de acordo com as preferências do utilizador. Pode ser integrado diretamente com PACS, mas não oferece armazenamento, importação e partilha.

Pode ser um pouco estranho de usar sem um ecrã tátil. Esta aplicação só funciona em versões superiores do Windows. Carece de funcionalidades avançadas, mas é útil para uso básico.

5. Pro Surgical 3D

A aplicação Pro Surgical 3D (do Grupo Stratovan) é direcionada principalmente para cirurgiões, para planeamento cirúrgico utilizando a sua funcionalidade de reconstrução 3D de alta qualidade. No entanto, qualquer pessoa pode usar esta aplicação para ler e compreender exames. Tem a capacidade de anonimizar e desidentificar detalhes do paciente em exames, o que é obrigatório quando as imagens são usadas em investigação, apresentações ou publicações. Têm um portal de apoio ao cliente integrado para ajudar na utilização. A aplicação também fornece acesso à Base de Conhecimento Navegatium — uma biblioteca digital abrangente de imagens médicas.

Algumas desvantagens são que ocupa muito espaço no disco rígido, requer uma versão avançada do Windows (pelo menos Windows 8.1 ou 10) e RAM de alta velocidade.

Tabela de Comparação dos 25 Melhores Softwares de Visualização DICOM

Para ajudá-lo a escolher a aplicação certa para as suas necessidades a partir desta variedade de visualizadores DICOM repletos de funcionalidades e acessíveis, criámos uma tabela que resume as características essenciais de cada software:

*Y = sim, N = não e N.A. = não aplicável.