Alguns fatos importantes que você precisa saber sobre o compartilhamento de imagens médicas

Se você é alguém que lida rotineiramente com imagens médicas, é provável que esteja familiarizado com o termo DICOM. DICOM, que é a abreviação de Digital Imaging and Communications in Medicine, é um formato de imagem padronizado que foi desenvolvido pelo American College of Radiology em conjunto com o Associação Nacional de Fabricantes Elétricos. O formato DICOM garante que as imagens médicas estejam em conformidade com altos padrões de qualidade, o que permite um diagnóstico e interpretação precisos. Os departamentos de radiologia em todas as unidades de saúde têm software especializado disponível que lhes permite visualizar, editar e até mesmo reconstruir imagens médicas quando necessário.

Os avanços tecnológicos permitiram que os médicos obtivessem imagens DICOM de alto padrão e maximizassem a quantidade de informações que podem extrair de uma imagem médica. O foco da pesquisa hoje mudou para encontrar soluções que acelerassem o fluxo de trabalho entre adquirir uma imagem e aplicá-la ao gerenciamento de pacientes. Nesse sentido, uma área que teve um grande progresso é o compartilhamento de imagens médicas.

O que é compartilhamento de imagens médicas e como ele é diferente de compartilhar outros arquivos?

Compartilhamento DICOM ou compartilhamento de imagens médicas refere-se à capacidade de transmitir (ou compartilhar) imagens médicas que estão no formato DICOM. O compartilhamento pode ser feito entre diferentes médicos e departamentos na mesma unidade de saúde. Além disso, também é possível compartilhar imagens médicas fora da instalação com consultores ou pacientes.

As imagens DICOM não podem ser compartilhadas como você faria com outros arquivos. Compartilhar um lote de instantâneos no formato JPEG ou documentos do Word é um processo bastante simples. Você pode enviá-los como um anexo de e-mail ou copiá-los para um pen drive ou disco rígido externo e entregá-los ao destinatário desejado. Atualmente, existem vários outros aplicativos através dos quais você pode compactar e compartilhar arquivos. O compartilhamento de documentos e imagens padrão geralmente é um processo direto, pois a maioria dos dispositivos, como laptops, desktops, telefones celulares e tablets, possui software integrado para visualizar e editar esses arquivos. As imagens DICOM, no entanto, não podem ser visualizadas pelos visualizadores de imagens padrão. Você precisa de um software especial que possa reconhecer e processar essas imagens de alta qualidade para visualização. Além disso, os arquivos de imagem DICOM ocupam muito espaço devido à sua alta resolução e qualidade, o que limita os métodos de compartilhamento de imagens médicas.

Por que a capacidade de compartilhar remotamente imagens DICOM é importante?

O compartilhamento remoto de imagens médicas é essencial para os processos de saúde atuais. É a base da radiografia sem filme. O compartilhamento de imagens DICOM é útil nos seguintes contextos:

• Encaminhamento para atendimento especializado: Depois de adquirir imagens médicas preliminares, os clínicos gerais podem encaminhar o paciente a um especialista para o tratamento adequado. Nesses casos, o especialista precisaria visualizar as imagens médicas adquiridas. Em tais circunstâncias, o compartilhamento remoto das imagens médicas permitiria que o especialista as visualizasse facilmente e tomasse as decisões de tratamento de acordo.

• Transferência de cuidados primários: Quando o paciente muda de uma localização geográfica para outra, ele precisa mudar seus prestadores de cuidados de saúde primários. Ao receber esses pacientes, os centros de saúde precisam obter seus registros médicos anteriores, que incluem quaisquer imagens médicas que possam ter sido adquiridas.

• Propriedade do paciente: Devido à disponibilidade gratuita de informações hoje, os pacientes estão mais conscientes dos problemas de saúde do que nunca. Eles preferem ter uma voz maior em seus cuidados médicos. A Radiological Society of North America decidiu em 2009 que os pacientes deveriam ter permissão para possuir seus históricos de imagens médicas e lançou o projeto “Image Share” com esse objetivo em mente. O compartilhamento de imagens DICOM com os pacientes também reduz a carga de armazenamento e backup nas instalações de saúde.

• Disseminação de informações: Os médicos podem precisar usar imagens médicas DICOM específicas do caso para fins de ensino ou para documentar casos únicos. Nesse contexto, seria necessário compartilhar imagens para fins de apresentações ou publicações. As imagens DICOM compartilhadas para esses fins não precisam ter a resolução mais alta possível. Assim, o compartilhamento pode ser feito após a conversão da imagem DICOM em formatos mais fáceis de armazenar e compartilhar (como JPEG, PNG ou TIFF).

Como compartilhar imagens DICOM?

As imagens médicas DICOM geralmente são armazenadas em um servidor PACS (Picture Archiving and Communications System). Este é um banco de dados independente com um grande volume de espaço de armazenamento. O servidor PACS geralmente está localizado dentro da unidade de saúde, na mesma área em que as imagens estão sendo adquiridas. Os arquivos DICOM que precisam ser compartilhados devem ser copiados do servidor PACS para alguma forma de dispositivo portátil de armazenamento de dados. O método convencional foi

• CDs e DVDs baseados em DICOM
  Os dispositivos de armazenamento portáteis mais comuns que foram usados na última década são discos compactos (CDs) e discos digitais versáteis (DVDs). As imagens DICOM geralmente são copiadas do PACS para CDs e DVDs, que são então entregues ao paciente. Esses CDs e DVDs DICOM não contêm apenas as imagens médicas, mas também os dados do paciente e as características da imagem.

• Como visualizar imagens DICOM de CD ou DVD
  Para visualizar imagens médicas do CD ou DVD DICOM, é necessário um software especial de visualização de CD DICOM. Quando um CD DICOM é criado, a maioria dos centros de saúde inclui o software livre DICOM CD viewer no próprio disco. O visualizador geralmente tem uma opção “Autorun”, portanto, quando o CD é inserido na unidade de CD de um computador, o visualizador DICOM abre automaticamente as imagens médicas. Às vezes, o CD pode não conter o software DICOM real, mas pode fornecer aos usuários um link de internet, através do qual eles podem baixar o aplicativo necessário antes de visualizar a imagem.

O problema com o compartilhamento baseado em CD de arquivos DICOM

• Custos: Gravar CDs ou DVDs individuais para cada paciente vem com sua carga de custos. O custo de compra de CDs e DVDs em branco, o custo do software gravador de CD DICOM e o preço do software DICOM devem ser considerados. Se o CD não for imediatamente gravado e entregue ao paciente pessoalmente, o custo de entrega do CD ao paciente também deve ser levado em consideração.

• Perda de dados: CDs e DVDs são objetos físicos que podem ser facilmente perdidos ou extraviados. Eles também podem ser danificados. Um CD que foi executado com muita frequência recebe arranhões que o estragam. Os CDs também podem ser protegidos contra gravação, o que impede que os pacientes copiem suas imagens médicas para seus próprios computadores. Embora isso proteja a privacidade e a confidencialidade, torna impossível criar backups de arquivos de imagem importantes.

A solução: compartilhamento de imagens médicas baseado em nuvem

“Nuvem” é a nova palavra da moda no cenário tecnológico hoje. A computação em nuvem permite que os usuários aproveitem os recursos da Internet para uma variedade de funções, desde o armazenamento até a execução de vários programas, incluindo aplicativos de compartilhamento de imagens médicas. A funcionalidade da computação em nuvem está disponível “sob demanda”, para que os recursos não sejam consumidos, a menos que sejam usados. Com relação às imagens médicas, a computação em nuvem oferece as seguintes soluções:

• Armazenamento primário de imagens
  Uma das principais desvantagens do servidor PACS independente tradicional é sua capacidade rígida de armazenamento. Por um lado, centros de radiologia ocupados podem ter dificuldade em armazenar imagens médicas em servidores PACS se eles tiverem espaço limitado. Por outro lado, centros com baixos volumes de imagens médicas podem não querer investir em armazenamento extra de PACS se não o usarem da melhor maneira possível. O PACS baseado em nuvem oferece uma solução conveniente para ambos os problemas. Como as imagens podem ser armazenadas diretamente pela Internet conforme necessário, o investimento inicial é mínimo e o espaço de armazenamento pode ser expandido quando necessário.

• Backup de imagens médicas
  Com servidores PACS independentes, a maioria das instalações de saúde precisa investir em software e armazenamento de backup caros para mitigar o risco de perda de dados em caso de falha no sistema. Com o armazenamento baseado em nuvem, no entanto, todas as imagens médicas existentes podem ser copiadas e arquivadas a custos adicionais nominais. O PACS baseado em nuvem é a solução de longo prazo para arquivamento de imagens médicas.

• Visualização de imagens DICOM Os visualizadores DICOM
  baseados em nuvem permitem que os usuários acessem imagens DICOM sem instalar software especial em seus dispositivos. Os visualizadores DICOM baseados em nuvem geralmente têm “pegada zero”. Isso significa que o dispositivo que você usa para visualizar imagens médicas não será afetado pelo visualizador. Isso oferece várias vantagens:

• Você não precisa instalar softwares ou plug-ins específicos, pois tudo o que você precisa está lá na internet.

• Os visualizadores DICOM de desktop podem exigir especificações rígidas do sistema em termos de velocidade do processador, capacidade de RAM e resolução de tela. No entanto, quase todos os dispositivos podem funcionar com visualizadores baseados em nuvem.

• A maioria dos visualizadores DICOM independentes é compatível com apenas um tipo específico de sistema operacional, seja Windows ou Mac OS. Os visualizadores de pegada zero, no entanto, funcionam por meio do navegador da Internet (como Chrome, Firefox ou Safari) e, portanto, não exigem um tipo específico de sistema operacional.

• Com os visualizadores de desktop, atualizações ou manutenção periódicas são necessárias, o que pode ser inconveniente para o usuário. Isso não ocorre com visualizadores baseados em nuvem.

• Quando as imagens médicas são armazenadas e visualizadas diretamente da nuvem, elas podem ser transmitidas ao vivo, assim como um vídeo no YouTube. Isso economiza tempo e ajuda a melhorar o fluxo de trabalho. É diferente para visualizadores de desktop, onde a imagem precisa ser carregada do PACS ou CD e depois visualizada.

Como a computação em nuvem beneficia o compartilhamento de imagens médicas?

A computação em nuvem tem várias vantagens sobre o método tradicional de compartilhamento de imagens DICOM:

• Maior acessibilidade: como as imagens são armazenadas na nuvem, elas podem ser acessadas de qualquer dispositivo por qualquer médico a qualquer momento. O médico ou especialista não precisa estar fisicamente presente na unidade de saúde, e vários médicos podem visualizar as imagens ao mesmo tempo para colaborar nas estratégias de gerenciamento.

• Custos mais baixos: a computação em nuvem economiza nos diferentes custos associados ao compartilhamento de imagens médicas por meio de CDs. A computação em nuvem também elimina a necessidade de hardware físico, o que significa que há mais espaço disponível para outros equipamentos.

• Segurança e proteção: O compartilhamento de imagens médicas por meio da computação em nuvem é feito por meio de servidores seguros, semelhantes aos usados para serviços bancários on-line. Isso o torna um método de compartilhamento mais seguro em comparação aos CDs, que podem ser facilmente perdidos ou roubados. Somente pessoas com credenciais autorizadas têm permissão para acessar imagens por meio do compartilhamento de imagens médicas baseado na nuvem.

Cloud PACS da PostDICOM - compartilhar imagens médicas não fica melhor do que isso!

O PostDICOM oferece duas soluções avançadas baseadas em nuvem que tornam o compartilhamento de imagens médicas simples e conveniente.

O visualizador DICOM online da PostDICOM é um visualizador HTML5, com pegada zero e sem perdas. O visualizador tem recursos que são comparáveis aos principais visualizadores independentes de desktop. Ele suporta imagens multimodais, incluindo tomografia computadorizada, ressonância magnética, ultrassom e PET. Permite a fusão de imagens de duas modalidades. Ele tem todas as ferramentas básicas de aprimoramento de imagem e ainda permite edição avançada usando reconstrução 3D, reconstrução multiplanar e projeções de intensidade máxima e mínima. O visualizador online do PostDICOM suporta não apenas arquivos DICOM, mas também formatos de documentos clínicos, que incluem arquivos PDF, JPEG e AVI. Depois de se registrar no PostDICOM, você pode experimentar o visualizador gratuitamente!

O PostDICOM também oferece uma solução PACS baseada em nuvem de última geração, que pode ser expandida conforme necessário até 10 TB a custos nominais. O servidor Cloud PACS do PostDICOM permite armazenar imagens DICOM e criar um plano de backup e recuperação de desastres. Ele permite a integração com outros registros eletrônicos, como o Sistema de Informações Hospitalares e o Sistema de Informações Radiológicas. O Cloud PACS da PostDICOM fornece três níveis de segurança aos dados DICOM: sessões e segurança de transferência de dados, criptografia e proteção por senha para cada conta. Isso garante que a privacidade e a confidencialidade do paciente sejam mantidas o tempo todo.