A imagem médica foi totalmente transferida para o mundo digital. Muitas unidades de saúde agora não imprimem filmes rotineiramente ou os armazenam fisicamente. Em vez disso, todas as imagens médicas são adquiridas em um formato digital específico para imagens médicas, chamado padrão DICOM. Os arquivos de imagem DICOM precisam de sua própria forma de armazenamento eletrônico a partir do qual possam ser recuperados e visualizados quando necessário. É aqui que entra o PACS. As instalações de saúde que lidam com imagens médicas entendem que precisam de um servidor PACS seguro para garantir a segurança dos dados armazenados. Dois recursos essenciais de qualquer sistema PACS confiável são a segurança e o backup de dados.
As unidades de saúde usam um sistema de tecnologia de imagem médica chamado PACS para armazenar seus arquivos DICOM. PACS significa Sistema de comunicação e arquivamento de imagens. A tecnologia substitui a necessidade de filmes impressos e arquivos de filmes. O PACS consiste em um servidor central que abriga todos os arquivos de imagem. Quando as imagens são adquiridas da fonte, elas podem ser salvas diretamente no sistema de armazenamento de dados PACS. Os arquivos podem ser recuperados do PACS, modificados conforme necessário e armazenados novamente. O PACS armazena não apenas as imagens DICOM, mas também informações do paciente, como nome, idade e estado médico. Às vezes, pode ser integrado ao Registro Médico Eletrônico (EMR) do paciente. O PACS geralmente é instalado como software independente na estação de trabalho DICOM, localizada principalmente no departamento de radiologia de uma unidade de saúde.
Recentemente, houve um aumento nos servidores PACS baseados em nuvem. “Nuvem” refere-se a servidores baseados na Internet. Os sistemas de armazenamento de dados Cloud PACS não estão fisicamente localizados nas instalações. Em vez disso, eles estão localizados virtualmente na Internet e os arquivos DICOM são armazenados na nuvem. Um PACS baseado em nuvem tem várias vantagens em relação ao PACS tradicional. Por exemplo, você economiza nos requisitos de custo e espaço para hardware. Você não precisa instalar um software PACS especializado. Em vez disso, você pode simplesmente abrir seu navegador e fazer logon no site que hospeda o servidor PACS. Isso permite que você acesse arquivos de imagem DICOM de qualquer dispositivo a qualquer momento.
O PACS baseado em nuvem permite que você aumente ou diminua convenientemente seu espaço de armazenamento conforme necessário. Por exemplo, com a solução PACS avançada baseada em nuvem da PostDICOM, você pode começar com 100 GB básicos de armazenamento em nuvem seguro. A partir daí, o armazenamento em nuvem pode ser expandido para 500 GB por $99,99 por mês e até 2.000 GB por apenas $499.99 por mês.
Armazenar imagens médicas que pertencem aos pacientes é um processo extremamente sensível. As imagens médicas se enquadram na categoria de informações de saúde protegidas (PHI), que devem ser mantidas em sigilo e protegidas contra acesso não autorizado. Com servidores PACS locais, somente usuários autorizados têm permissão para acessar o hardware que abriga o PACS. Além disso, o usuário precisará de credenciais específicas para fazer logon no sistema e acessar imagens médicas do PACS.
Muitas vezes, presume-se que um PACS baseado em nuvem seria menos seguro, considerando que as informações são armazenadas pela Internet. Este, no entanto, não é o caso. Em primeiro lugar, tanto o PACS local quanto o baseado em nuvem são igualmente vulneráveis a hackers e, portanto, têm a mesma quantidade de ameaças à segurança. Em segundo lugar, os aplicativos baseados em nuvem geralmente oferecem mais recursos de segurança PACS do que o PACS local. Alguns dos recursos de segurança do PACS disponíveis em sistemas baseados em nuvem incluem
Criptografia: A criptografia é um processo pelo qual os dados são codificados ou “embaralhados”, de modo que não são mais legíveis quando visualizados por indivíduos não autorizados. Somente usuários com credenciais adequadas poderão desbloquear a chave e transferir os dados de volta para um formato legível. A criptografia é feita aleatoriamente usando algoritmos complexos, portanto, não é possível decifrar dados simplesmente por adivinhação. Por exemplo, todos os dados médicos armazenados no PACS da nuvem da PostDICOM são criptografados primeiro por padrão usando a criptografia AES 256.
Segurança de sessões e transferência de dados: Isso é semelhante ao sistema usado pelas plataformas bancárias online. Seu navegador não “lembrará” os dados de uma sessão e a sessão expirará automaticamente se você esquecer de sair ou não usar o sistema por um período de tempo específico.
Proteção por senha: a maioria dos servidores PACS baseados em nuvem são protegidos por senha. Aplicativos como o PACS em nuvem do PostDICOM exigem senhas complexas, que devem incluir caracteres minúsculos e maiúsculos, bem como caracteres especiais.
Além dos recursos acima, o PostDICOM também oferece a capacidade de anonimizar os dados de imagem do paciente antes do armazenamento. Isso é útil se os dados de imagem devem ser usados em pesquisas, publicações ou para fins de ensino, onde é imperativo que o paciente não seja identificado.
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PACS na nuvem e visualizador DICOM on-lineCarregue imagens DICOM e documentos clínicos para servidores PostDICOM. Armazene, visualize, colabore e compartilhe seus arquivos de imagens médicas. |
Além de garantir que os recursos de segurança do PACS mantenham os dados de imagem do paciente seguros e confidenciais, é importante que as informações armazenadas no PACS sejam confiáveis e recuperáveis. Quando as imagens são adquiridas de um paciente, elas passam a fazer parte do prontuário médico da clínica, que deve ser mantido pelo hospital. Portanto, sua unidade de saúde é totalmente responsável pelos dados de imagens médicas armazenados no PACS. Caso aconteça alguma coisa que resulte em perda de dados, informações médicas importantes relacionadas ao paciente seriam perdidas. Aqui estão algumas das ameaças que podem resultar na perda de todos os seus dados de imagem do servidor PACS:
Falha do sistema: todos nós já passamos por isso - seu computador pode falhar repentinamente e inexplicavelmente e, quando isso acontece, ele leva todos os seus dados com ele. Se essa falha do sistema ocorresse com o hardware que abriga o servidor PACS, seus dados médicos seriam perdidos.
Desastres naturais ou catástrofes: Sua unidade de saúde pode estar localizada em uma área propensa a desastres naturais, como terremotos, inundações ou furacões. Você também pode estar vulnerável à perda de dados devido a catástrofes como incêndios. Nesses casos, se o seu servidor PACS estiver localizado no local, ele poderá ser destruído e você perderá todo o acesso aos dados.
Ameaças à segurança cibernética: sua unidade de saúde pode receber ameaças à segurança cibernética. Houve casos em que hackers se infiltraram no servidor PACS e mantiveram dados médicos em resgate até que o hospital concordou em pagar. Se isso acontecesse e você tivesse um backup decente, seria prático simplesmente abandonar seus dados médicos (que devem ser criptografados) e passar a usar os dados de backup.
O backup é como um seguro - você pode nem sempre encontrar um cenário de “pior caso”, mas vale a pena seu tempo e dinheiro para criar um plano caso isso aconteça. Se algum dos cenários acima ocorrer, pode ser necessário adquirir novas imagens. Isso custaria tempo e dinheiro. Também exporia os pacientes a radiações desnecessárias. O pior cenário seria que a perda de dados de imagem compromete o diagnóstico e o gerenciamento do paciente, levando a resultados adversos à saúde. Escusado será dizer que, se os dados de imagem do seu PACS forem perdidos, sua clínica poderá perder sua reputação e até ser forçada a desligar. É por isso que todas as unidades de saúde devem ter um backup bom e confiável de todas as informações armazenadas no PACS.
Assim como o PACS autônomo e o PACS na nuvem, existem dois métodos de backup do PACS disponíveis: backup em um espaço em disco físico ou backup na nuvem. O backup em outro disco físico pode ser feito usando uma das duas opções a seguir:
Um disco rígido externo: seu disco rígido externo deve estar idealmente localizado em um local completamente diferente do seu PACS. Você precisará fazer backup manual de seus arquivos de imagens médicas se usar esse método. O backup pode ser feito uma vez por mês ou com mais frequência, dependendo do volume de imagens médicas geradas pela unidade de saúde. Há dois desafios principais com esse método de backup. Em primeiro lugar, você precisará de um indivíduo responsável que execute diligentemente o backup por agendamento sem falhas. Em segundo lugar, se ocorrer um desastre entre duas programações de backup, ainda pode haver imagens que foram adquiridas, mas sem backup, e essas imagens serão perdidas.
Array redundante de discos independentes (RAID): o RAID consiste em um número múltiplo de discos ou unidades de disco que são fisicamente separados uns dos outros, mas podem ser logicamente integrados em uma única unidade. Basicamente, se os dados forem distribuídos em vários locais e armazenados, eles poderão ser protegidos em caso de falha do sistema. O backup RAID pode ser configurado para acontecer automaticamente e não precisa de uma pessoa para fazer isso. No entanto, isso também precisa ser agendado para pontos de tempo fixos e não em tempo real.
Backup PACS baseado em nuvem: Uma ótima opção para fazer backup de seus dados de imagem DICOM é usar um sistema de recuperação PACS baseado em nuvem. Se o seu PACS principal estiver em um servidor em nuvem, é a opção mais viável. Além disso, o backup PACS baseado em nuvem também é possível para servidores PACS locais. O backup na nuvem é automático e ocorre assim que uma imagem DICOM é carregada no servidor PACS. Além disso, o backup do PACS na nuvem é feito literalmente minuto a minuto, portanto, não há chances de perda de dados ocorrer no período de tempo entre duas programações de backup.
O backup do PACS é apenas uma parte de um plano abrangente de recuperação de desastres PACS. Apenas fazer backups de todos os dados de imagens médicas de seus pacientes não é suficiente. Você deve ter um plano passo a passo em vigor para que, se você perder seus dados de imagens médicas, o backup esteja imediatamente disponível para sua unidade de saúde. Isso permitirá que você mude para o uso de dados de backup de maneira integrada.
Se seus dados de backup estiverem localizados em um disco rígido externo, você provavelmente deve armazená-los fora do local (longe das instalações). Caso contrário, no caso de um desastre natural, é bem provável que seus backups sejam destruídos junto com o PACS original. Ao mesmo tempo, o backup deve estar em um local que seja conveniente o suficiente para você acessar imediatamente, para que possa ser integrado ao fluxo de trabalho quase imediatamente.
Idealmente, os dados de backup devem ser armazenados em um formato tão fácil de usar quanto os arquivos originais. Os dados que foram compactados ou criptografados de uma forma que precisa de recuperação complexa podem não estar disponíveis a tempo para uso por médicos.
Seu plano de recuperação de desastres PACS deve incluir testes periódicos dos dados de backup. Seria (outro) desastre descobrir que, após meses ou anos de backup de seus arquivos DICOM, o backup não funciona conforme o esperado. Às vezes, os backups podem parar de acontecer simplesmente porque o disco rígido externo ou outros dispositivos de armazenamento semelhantes ficam sem espaço. Esse problema não ocorre com backups baseados em nuvem, pois o espaço de armazenamento pode ser expandido de acordo com os requisitos.
Um sistema PACS eficiente baseado em nuvem pode ajudá-lo a armazenar arquivos de imagem DICOM primários e de backup de maneira segura e protegida. No caso de uma falha do sistema ou um desastre, você não precisa ficar lento - o backup do PACS na nuvem pode fornecer acesso imediato aos seus dados de imagem com tempo de inatividade mínimo. Tudo o que um backup PACS na nuvem precisa é de um dispositivo que suporte um navegador da web e uma conexão confiável à Internet. Mesmo que a Internet em sua unidade de saúde esteja inativa, os arquivos DICOM podem ser acessados usando conexões de dados móveis ou de outros locais que tenham acesso à Internet.
A melhor parte do backup PACS baseado em nuvem é a economia de custos. Com o Cloud PACS da PostDICOM, o armazenamento começa a partir de US $79,99 por mês, o que é muito mais barato do que investir em armazenamento físico para backups de dados. Portanto, se você está procurando uma maneira ideal de proteger os dados de imagem de seus pacientes, considere a migração de dados PACS para um sistema em nuvem hoje!
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PACS na nuvem e visualizador DICOM on-lineCarregue imagens DICOM e documentos clínicos para servidores PostDICOM. Armazene, visualize, colabore e compartilhe seus arquivos de imagens médicas. |